感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2020/10/27 12:20:00

医学综合考试大纲

医学综合考试含人体解剖学、外科学、内科学三门课程,各门课程占50分,总分分。

一、考试形式

?考试方式闭卷笔试

满分:分(医学综合成绩)。

考试时间:分钟。

二、试题难易程度分布

较易试题约占50%

中等试题约占30%

较难试题约占20%

三、题型及题型分值分布

单选题约占25%

多选题约占15%

填空与简答题约占30%

综合题约占30%

《人体解剖学》部分(50分)

人体解剖学考试内容包括运动系统、内脏学、脉管学、感觉器官、内分泌系统、神经系统。

运动系统约占10%

内脏学约占34%

脉管学约占15%

感觉器官约占10%

内分泌系统约占1%

神经系统约占30%

参考教材:

迟焕芳主编:《人体解剖学》,高等教育出版社年第1版。

绪论

1.理解人体解剖学的方位术语。

2.了解人体解剖学的定义和分科。

3.了解人体解剖学的基本观点和方法。

第一篇运动系统

第一章骨学

第一节总论

1.掌握骨的形态和构造。

2.理解骨的化学成分和物理特性。

3.了解骨的发生和生长。

第二节躯干骨

1.掌握躯干骨的组成。

2.掌握椎骨的一般形态,理解各部椎骨的形态特征。

3.掌握胸骨角的特征和意义。

4.了解肋骨的一般形态结构。

第三节颅骨

1.掌握颅的组成和分部。

2.掌握骨性鼻腔外侧壁的结构。

3.掌握鼻旁窦的位置和开口。

3.了解新生儿颅的特征。

4.了解颅骨整体观的主要结构。

第四节四肢骨

1.掌握上、下肢骨的组成。

2.理解肱骨、股骨的形态结构、功能。

3.理解肩月甲骨、髋骨的一般形态、结构。

4.了解锁骨、尺骨、桡骨、胫骨的一般形态、结构。

5.了解手骨、足骨的名称和排列。

第二章骨连结

第一节总论

1.了解骨连结的概念和分类。

2.掌握关节的基本结构、辅助结构、运动形式。

第二节躯干骨连结

1.理解椎骨连结的概况。掌握椎间盘的形态结构和功能,掌握*韧带的位置。

2.理解脊柱的整体观和功能。

3.理解胸廓的组成、形态和运动。

第三节四肢骨连结

1.掌握肩关节、肘关节、髋关节、膝关节的构成和运动。

2.理解颞下颌关节、桡腕关节、踝关节的形态结构和运动。

3.理解骨盆的构成、分部及性别差异。

第三章肌学

第一节总论

1.掌握肌的形态、构造和起止。

2.了解肌的配布及命名原则。

第二节躯干肌

1.了解躯干肌的分群。

2.掌握下述各肌的作用和神经支配。

斜方肌;胸锁乳突肌;前锯肌。

3.理解下述各肌的位置、层次和纤维方向。

腹外斜肌;腹内斜肌;腹横肌;腹直肌。

4.掌握膈的位置、作用、神经支配及膈的三个裂孔的名称和穿行结构。

5.了解其余躯干肌的位置和作用。

第三节头肌

1.掌握咀嚼肌的名称和神经支配。

2.掌握面肌的神经支配。

第四节四肢肌

1.了解上、下肢肌的分群和各肌群的作用。

2.掌握下述各肌的位置、作用和神经支配。

三角肌;肱二头肌;肱三头肌;臀大肌;股四头肌;股二头肌;小腿三头肌。

第二篇内脏学

第一章总论

1.理解内脏的概念。

2.掌握内脏学的组成和功能。

3.了解内脏的一般形态和构造。

4.理解胸腹部的标志线及腹部分区。

第二章消化系统

掌握消化系统的组成和功能。

第一节消化道

1.掌握消化道各段的名称、分界标志、通连关系和位置。

2.了解口腔的组成和分部。掌握咽颊。

3.掌握舌的形态和黏膜特征。

4.掌握牙的形态、构造和牙式,了解牙的分类。

5.掌握口腔腺的位置和腺管开口部位。

6.掌握咽的形态、位置、分部和交通关系。

7.理解食管的位置和分部。掌握食管狭窄的部位和临床意义。

8.掌握胃的位置、形态和分部。

9.掌握十二指肠的位置、形态和分部。

10.了解空、回肠的结构特征。

11.理解大肠的位置、分部和特征。掌握阑尾的位置和阑尾根部的体表投影。理解直肠的形态、分部、弯曲和内观。理解肛管的内部形态结构。

第二节消化腺

I掌握肝的位置、形态和功能。

2.掌握胆囊的位置、形态和胆囊底的体表投影。

3.掌握输胆管道的组成及胆汁的排出途径。

4.理解胰的位置、形态和功能。

第三章呼吸系统

掌握呼吸系统的组成和功能。

第一节呼吸道

1.了解外鼻的形态结构;鼻腔的分部及各部结构。

2.掌握喉的位置、喉软骨的名称和喉腔的形态结构。了解喉的连结及喉肌。

3.掌握左、右主支气管的差异。了解气管的位置和分部。

第二节肺

掌握肺的位置和形态。了解肺的体表投影。

第三节胸膜、纵隔

1.掌握胸膜、胸膜腔的概念。掌握壁胸膜的分部和胸膜窦。了解胸膜下界的体表投影。

2.理解纵隔的概念及分区。

第四章泌尿系统

掌握泌尿系统的组成及其功能。

第一节肾

掌握肾的位置、形态、结构及被膜的层次和名称。

第二节输尿管

掌握输尿管形态、分段、狭窄及临床意义。

第三节膀胱

掌握膀胱的形态、位置和膀胱三角及其临床意义。

第四节尿道

了解:女性尿道的形态特点。

第五章生殖系统

掌握生殖系统的组成与功能。

第一节男性生殖系统

1.掌握男性生殖器分部、各部的组成及其功能。

2.理解睾丸的形态与位置。

3.掌握输精管的分部和结扎部位。

4.了解附睾的形态、位置和功能。

5.理解射精管的合成、开口部位。

6.了解前列腺的位置和形态。了解尿道球腺、精囊腺的形态和位置。

7.掌握男性尿道的分部、弯曲和狭窄。

8.了解阴茎的结构。

第二节女性生殖系统

1.掌握女性生殖器的分部、各部的组成及其功能。

2.理解卵巢的形态、位置及固定装置。

3.掌握输卵管的位置、分部及结扎部位。

4.掌握子宫的位置、形态、分部和固定装置。

5.理解阴道穹。

6.了解女性外生殖器。

7.了解女性乳房的位置、形态和结构。

第六章腹膜

1.掌握腹膜和腹膜腔的概念。

2.理解腹膜与器官的关系。

3.了解腹膜形成的结构。

第三篇内分泌系统

1.掌握内分泌腺的定义;内分泌器官和内分泌腺的概念。

2.理解甲状腺、垂体的形态、位置和功能;了解肾上腺、甲状旁腺、胸腺、松果体的形态位置和功能。

3.了解胰岛的功能。

第四篇脉管系统

掌握脉管的组成和功能。

第一章心血管系统

1.掌握心血管系统的组成;体循环和肺循环的概念及路径。

2.了解动脉、静脉及毛细血管的一般结构。

3.了解血管吻合及侧支循环的概念。

第一节心

1.掌握心的位置、外形、心各腔的形态结构。

2.了解房间隔、室间隔及心壁的构造。

3.掌握心传导系的组成和功能。

4.掌握左、右冠状动脉的起始、行程、主要分支及分布。掌握冠状窦的位置与开口。

5.理解心包的构成及心包窦。

第二节动脉

1.理解肺循环的动脉。掌握肺动脉韧带。

2.掌握主动脉的行程、分部和主动脉弓的分支。

3.了解左、右颈总动脉的起始、行程。掌握颈动脉窦和颈动脉小球。

4.掌握颈外动脉的主要分支。

5.理解锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉6起止、大致行程及分布。

6.理解肋间动脉的起始、行程和分布。

7.掌握腹主动脉不成对的脏支。掌握腹腔干、肠系膜上、下动脉的主要分支及分布。掌握胃的动脉供应。

8.了解髂内动脉的分支。掌握子宫动脉与输尿管的关系。

9.了解髂外动脉、股动脉、胭动脉、胫后动脉、胫前动脉的起止、大致行程及分布。

第三节静脉’

1.掌握上腔静脉系的组成;颈外静脉、头静脉、贵要静脉和肘正中静脉的大致行程和注入部位。

2.了解奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉的行程和注入部位。

3.掌握下腔静脉系的组成;大隐静脉和小隐静脉的大致行程、注入部位和主要属支。

4.掌握门静脉的组成、结构特点和属支,门静脉与上、下腔静脉之间的吻合部位。

第二章淋巴系统

1.掌握淋巴系统的组成和功能。了解淋巴液的产生和回流概况。

2.掌握胸导管的起止、行程与收纳范围。

3.掌握右淋巴导管的组成与收纳范围。

4.了解全身各部淋巴结的配布。

5.了解下颌下淋巴结、腋淋巴结和腹股沟淋巴结的位置和收纳范围。

6.理解脾的形态和位置。

第五篇感觉器官

第一节概述

理解感受器的概念和分类。

第二节视器

1.掌握眼球壁三层的名称、分部、形态结构和功能。

2.掌握眼屈光系统的名称、形态结构和位置。理解房水的产生及循环途径。

3.了解眼副器的组成和功能。了解眼睑的形态结构。

4.理解结膜的形态结构。

5.了解泪器的组成。

6.掌握眼球外肌的名称、位置、作用和神经支配。

第三章前庭蜗器

1.掌握前庭蜗器的组成和功能。

2.了解外耳的组成。理解外耳道的形态、分部,鼓膜的形态、分部和位置。

3.了解中耳的组成。理解鼓室的位置、鼓室壁和通连。

4.掌握咽鼓管的形态、分部及幼儿咽鼓管的特征。

5.掌握骨迷路的分部。

6.掌握膜迷路的分部;椭圆囊、环囊、壶腹嵴、蜗螺旋器的位置和功能。

7.理解声波传导途径。

第六篇神经系统

第一章总论

1.了解神经系统在机体中的作用和地位。

2.掌握神经系统的区分。

3.理解反射弧的构成和反射弧的概念。

4.掌握神经系的常用术语。

第二章中枢神经

第一节脊髓

1.掌握脊髓的位置、外形。

2.了解脊髓节段与椎骨的对应关系。

3.掌握脊髓灰质内主要核团的名称、位置和功能。

4.掌握白质中主要的上行束(薄束、楔束、脊髓丘脑束)和下行束(皮质脊髓前、侧束)的位置、起止和功能。

5.理解脊髓的功能。

第二节脑

1.掌握脑的分部和各部的大致位置。

2.掌握脑干的分部,第四脑室的位置和通连关系。理解脑干的外形。

3.理解脑干内脑神经核的名称、性质、位置及与脑神经的关系。熟悉脑干内其他主要核团。

4.掌握脑干内的主要纤维束(锥体束、内侧丘系、脊髓丘系、三叉丘系)的位置、作用和联系。

5.了解脑干网状结构的概念。

6.掌握小脑的位置、形态、分叶及功能。

7.了解小脑内部结构和小脑三对脚的名称及纤维联系。

8.熟悉间脑的分部。掌握背侧丘脑腹后核中主要核团的名称、纤维联系和功能。

9.掌握第三脑室的境界及通连关系。

10.掌握大脑半球的分叶及主要沟回。

11.掌握基底核的位置、名称和纹状体的组成。

12.掌握内囊的位置、分部及各部的主要投射纤维束的名称及其功能。

13.掌握大脑皮质躯体运动中枢、躯体感觉中枢、视觉中枢、听觉中枢、语言中枢的位置和功能。

14.了解边缘系统的组成和功能。

第三节中枢神经的传导通路

1.理解传导路的基本概念。

2.掌握躯干、四肢意识性本体感和精细触觉传导路的组成、各级神经元的位置、纤维束名称、交叉平面和皮质投射区。

3.掌握躯干、四肢浅感觉传导路的组成、各级神经元的位置、纤维束名称、交叉平面和皮质投射区。

4.掌握视觉传导路。了解瞳孔对光反射路。

5.了解头面部浅感觉传导路。

6.掌握锥体系的组成、交叉、行径和对各运动核的支配情况。了解上、下运动神经元损伤后的不同表现。

7.了解锥体外系。

第四节脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液

L掌握脑和脊髓三层被膜的名称、位置。

2.掌握硬膜外隙和蛛网膜下隙。

3.了解硬脑膜的结构特点、形成结构、硬脑膜窦的位置、通连关系。

4.掌握脑室系统以及脑脊液的产生和循环途径。

5.掌握颈内动脉、椎动脉和基底动脉的主要分支及分布。

6.掌握大脑动脉环的组成。

7.了解大脑的静脉。

第三章周围神经

第一节脊神经

1.掌握脊神经的组成、纤维成分及分支。

2.理解颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的组成、位置。

3.掌握下述神经大致行程及分布范围。

膈神经、尺神经、正中神经、肌皮神经、桡神经、腋神经、股神经、坐骨神经、胫神经、腓总神经。

4.掌握以下神经损伤后的主要表现。

尺神经、正中神经、桡神经、腋神经、股神经、胫神经、腓总神经。

5.掌握胸神经前支的节段性分布标志。

第二节脑神经

1.掌握脑神经的名称、顺序、性质、连脑部位和大致分布。

2.理解嗅神经、视神经、前庭蜗神经的纤维成分和分布。

3.掌握动眼神经、滑车神经、展神经、副神经和舌下神经的纤维成分和分布。

4.掌握三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经的纤维成分、主要分支和分布。

第三节内脏神经

1.了解内脏神经的区分、分布和机能。

2.理解躯体运动神经与内脏运动神经的区别。

3.掌握交感神经与副交感神经的区别。

4.掌握交感神经、副交感神经的低级中枢部位。

5.了解交感干的位置、组成与中枢的联系及大致分布。

6.了解内脏感觉神经和牵涉痛。

《外科学》部分(50分)

外科学绪论约占3%

麻醉约占10%

外科重症监测治疗与复苏约占10%

外科患者的体液失衡约占15%

外科感染约占15%

创伤和战伤约占15%

烧伤、冷伤、咬蜇伤约占15%

外科休克约占10%

多器官功能障碍综合征约占7%

参考教材:

梁力建主编:《外科学》(全国高职高专卫生部规划教材),人民卫生出版社年第六版。

第一章外科学绪论

了解外科学的发展简史和外科学的范畴。

第二章麻醉

1.了解麻醉的概念和临床任务。

2.了解麻醉前准备的必要性和麻醉中观察病人的重要性。

3.掌握麻醉前一般准备工作,根据病人和手术要求了解麻醉选择和处理原则。

4.了解常用全麻药的临床药理。

5.了解全身麻醉的常用方法,气管内麻醉术和肌松药的应用。

6.熟悉常见小手术局麻技术。掌握局麻药常用剂量及其范围。掌握局麻药*性反应的病状、预防和正确处理。

7.熟悉椎管内麻醉的实施原则、操作步骤、管理方法及并发症的治疗。

8.熟悉麻醉的意义、麻醉并发症的预防和处理要领。

9.了解现代麻醉学的进展,降温、降压麻醉及新麻醉剂。

第三章外科重症监测治疗与复苏

1.了解复苏的概念及意义。

2.掌握心跳呼吸骤停的及时确诊。

3.掌握初期复苏的重要意义及ABC程序的操作要领、注意事项、标志等。

4.熟悉后期复苏意义、内容和常用方法。

5.熟悉复苏后治疗的意义、内容和方法。

6.掌握防治脑缺氧和脑水肿的方法及其原理。

7.了解ICU的含义、组成、收治范围等。

第四章外科患者的体液失衡

1.掌握各型缺水、低钾血症、高钾血症的临床表现、诊断和治疗。

2.掌握代谢性酸中*的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

3.熟悉代谢性碱中*、呼吸性酸中*、呼吸性碱中*的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

4.熟悉体液及酸碱平衡失调的综合防治方法。

第五章外科感染

1.掌握外科感染的概念及特点。

2.熟悉外科感染的病因、演变、分类。

3.掌握外科感染的临床表现、诊断、治疗原则和方法。

4.掌握皮肤和软组织急性化脓性感染的特点和防治方法。

5.熟悉全身性外科感染的病因和病情进展过程。熟悉SIRS、脓*症的病因、病理、临床表现、诊断和防治。熟悉不同致病菌脓*症的临床特点。

6.掌握破伤风的病因、发病机制、临床表现、诊断、预防和治疗。熟悉气性坏疽的病因、发病机制、临床表现、诊断、预防和治疗。

7.了解手部化脓性感染。

8.了解抗菌药物在外科感染中的应用。

第六章创伤和战伤

1.熟悉创伤的分类、病理、修复。

2.掌握创伤的诊断、救治原则及方法。

3.掌握清创术。

4.熟悉战伤分类和急救。掌握火线急救处理方法(五项基本技术)。

第七章烧伤、冷伤、咬蜇伤

1.掌握烧伤判断方法(面积计算和深度估计)。

2.掌握烧伤的治疗原则、现场急救和创面处理方法。

3.熟悉烧伤的全身治疗方法。

4.掌握*蛇咬伤的急救和局部处理。

5.了解电烧伤、化学烧伤、冷伤。

第八章外科休克

1.熟悉外科休克的病因和病理生理。

2.掌握外科休克的临床表现、诊断、监测。

3.掌握外科休克的抢救原则和急救措施。

4.熟悉低血容量性休克、感染性休克的病理特点、临床特点、治疗要点。

第九章多器官功能障碍综合征

1.熟悉多器官功能障碍综合征(MODS)的概念、病因、发病基础、临床表现、诊断、防治。

2.掌握急性肾衰竭(ARF)的临床表现。熟悉急性肾衰竭(ARF)的诊断、治疗。

3.了解成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。

4.熟悉如何鉴别ARF与血容量不足。

《内科学》部分(50分)

考试内容包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌和代谢、风湿性疾病、神经系统疾病等八个部分,重点在于各个系统常见疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。

呼吸系统疾病约占30%

循环系统疾病约占30%

消化系统疾病约占25%

内分泌系统疾病约占15%

泌尿系统疾病约占15%

造血系统疾病约占15%

风湿性疾病约占5%

神经系统疾病约占15%

参考教材

雷寒主编:《内科学》人民卫生出版社年第六版。

第一章呼吸系统疾病

第一节慢性支气管炎和阻塞性肺气肿

1.掌握慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的诊断和鉴别诊断。

2.掌握慢性支气管炎的临床表现和临床分型、分期。掌握阻塞性肺气肿的病理生理和临床表现。

3.熟悉慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的病因和发病机制。

4.了解慢性支气管炎和阻塞性肺气肿是呼吸系统的常见疾病,发病率高,并发症严重,对人的健康有很大的危害。

第二节慢性肺源性心脏病

1.了解慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)发生的重要条件是肺动脉高压。熟悉肺动脉高压的形成机理。

2.掌握慢性肺心病的病因和缓解期、急性加重期的临床表现特点、诊断方法以及治疗措施。

第三节支气管哮喘

1.熟悉本病的病因和发病机理、诊断及鉴别诊断。

2.掌握本病的临床表现、并发症。

3.掌握本病的综合防治措施及哮喘持续状态的处理。

第四节肺炎

1.掌握肺炎球菌肺炎的临床表现及治疗。

2.熟悉葡萄球菌、克雷白杆菌、肺炎支原体肺炎的病理、临床特点、诊断和治疗。

第五节肺脓肿

1.掌握肺脓肿的诊断、治疗。

2.熟悉肺脓肿的病因、发病机制。

3.了解肺脓肿的鉴别诊断和外科治疗的适应证。

第六节肺结核

1.掌握肺结核的发生与发展过程,变态反应和免疫力的关系。

2.掌握肺结核的临床分型、诊断及鉴别诊断要点。

3.掌握抗痨药物的正确使用,大咯血的处理。

4.熟悉肺结核X线特点与病理变化的关系,痰结核菌的检查方法,防痨原则和方法,结核菌素试验,卡介苗接种。

第七节结核性胸膜炎

1.掌握结核性胸膜炎的诊断及鉴别诊断。

2.熟悉结核性胸膜炎的防治方法。

3.了解结核性脓胸的治疗原则。

第八节呼吸衰竭

1.了解呼吸衰竭的病因、发病机制和病理生理改变。

2.熟悉呼吸衰竭时的血气分析改变、酸碱失衡和电解质紊乱的意义。

3.掌握呼吸衰竭的临床表现和处理原则。

第二章循环系统疾病

第一节心力衰竭

1.了解心力衰竭的病因。

2.掌握心力衰竭的临床表现和诊断。

3.熟悉心力衰竭的治疗原则,重点是洋地*类制剂、利尿剂和血管扩张剂的合理应用。

4.掌握急性左心衰的抢救方法。

第二节常见心律失常

1.掌握常见心律失常病态窦房结综合征、过早搏动、阵发性心动过速、颤动和扑动(重点是过早搏动、心房纤颤、心室纤颤)、房室传导阻滞的临床表现、诊断和治疗原则。

2.熟悉以上常见心律失常的原因、心电图特征。

3.了解心律失常的发病机理。

第三节风湿性心脏瓣膜病

1.掌握风湿性二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全的病理生理、临床表现及诊断方法。

2.熟悉风湿性瓣膜病的鉴别诊断、治疗原则及手术适应证。

3.熟悉风湿性瓣膜病的并发症。

第四节原发性高血压

1.掌握本病诊断、鉴别诊断和治疗原则。

2.了解本病的病因、发病机制、分期。

3.熟悉高血压危象和高血压脑病的诊治特点。

第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病

1.了解冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因、临床类型和发病机理。

2.掌握心绞痛及急性心肌梗死的临床表现、诊断、鉴别诊断及防治措施。

第六节心肌病

1.掌握扩张型心肌病的诊断和治疗原则。

2.熟悉扩张型心肌病的X线检查、心电图、超声心动图改变特点。

3.了解心肌病的定义和分类。

第七节心包炎

1.了解心包炎的类型、病因和病理。

2.掌握心包炎的临床表现、诊断和治疗原则。

第三章消化系统疾病

第一节胃炎

1.掌握急性糜烂性胃炎和慢性胃炎的临床表现和诊断要点。

2.熟悉本病的治疗原则。

3.了解本病的病因、发病机理。

第二节消化性溃疡

1.掌握本病的临床表现、诊断和防治原则。

2.掌握本病的最常见并发症上消化道大出血的临床表现、诊断和处理。

3.熟悉本病的鉴别诊断。

4.了解本病的病因和发病机理。

第三节肝硬化

1.掌握各种类型肝硬化的共同临床表现和诊断要点。

2.熟悉本病的鉴别诊断、并发症和治疗原则。

3.了解本病的病因和发病机理。

第四节原发性肝癌

1.掌握本病的临床表现和诊断要点,早期诊断的重要性。

2.熟悉本病的治疗措施,强调综合治疗措施的运用。

3.了解本病在国内比较多见,本病必须与哪些疾病鉴别。

第五节肝性脑病(肝性昏迷)

1.了解肝性脑病的病因、发病原理。

2.掌握肝性脑病的临床表现、诊断和鉴别诊断。

3.熟悉肝性脑病的治疗原则。

第六节急性胰腺炎

1.熟悉本病的病因。

2.掌握各类型的临床表现及诊断要点。

3.掌握本病的预防和治疗原则。

第七节溃疡性结肠炎

1.掌握本病的临床表现和诊断要点。

2.熟悉本病的治疗原则。

3.了解本病的病因和发病机理。

第四章内分泌系统疾病

第一节概述

1.了解内分泌疾病的分类。

2.掌握内分泌疾病的诊断及防治原则。

第二节单纯性甲状腺肿

1.了解单纯性甲状腺肿与地方性甲状腺肿的基本概念。

2.了解我国地方性甲状腺肿的流行情况、发病机制、诊断依据。

3.掌握地方性甲状腺肿的主要病因、临床表现和防治措施。

第三节甲状腺功能亢进症

1.了解甲状腺功能亢进症的病因及分类。

2.熟悉甲状腺激素过多的病理生理。

3.熟悉本病的临床表现(含特殊临床类型)、诊断、鉴别诊断。

4.掌握本病的药物治疗原则及甲状腺危象的防治原则。

5.了解同位素及手术治疗的适应证。

第四节糖尿病,

1.了解糖尿病的分类。

2.熟悉糖尿病的病因、发病机理、临床表现。

3.熟悉与糖尿病有关的实验室检查及临床意义。

4.掌握糖尿病的诊断标准。

5.掌握糖尿病的综合治疗原则,口服降糖药物的作用机制,胰岛素使用的适应证。

6.熟悉糖尿病酮症酸中*的诊断依据和治疗原则。

第五章泌尿系统疾病

第一节概述

1.掌握肾小球疾病常见的临床表现及发生机理。

2.熟悉肾脏基本结构及功能、常用肾功能检查方法、泌尿系统疾病的诊断与治疗原则。

第二节肾小球疾病

1.熟悉肾小球疾病的定义、发病机理、病理和病理生理改变、原发性肾小球疾病的分类。

2.掌握急慢性肾小球肾炎、肾病综合征的典型临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

第三节泌尿系感染(尿路感染)

1.掌握急、慢性肾盂肾炎的典型的临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则。

2.熟悉肾盂肾炎的病因、感染途径、与感染有关的因素。

3.了解肾盂肾炎的主要实验室检查方法。

第四节慢性肾功能不全——尿*症

1‘掌握尿*症的临床表现、肾功能不全的分期、诊断依据和治疗原则。

2.熟悉尿*症的病因和发病机理。

3.了解透析方法及肾脏移植。

第六章造血系统疾病

第一节贫血

1.掌握贫血的诊断标准、诊断步骤和方法。

2.熟悉贫血的分类方法、临床表现。

3.了解各类贫血的治疗原则。

第二节缺铁性贫血

1.掌握病因、诊断、实验室检查及治疗。

2.熟悉临床表现。

3.了解铁代谢及缺铁性贫血的预防措施。

第三节溶血性贫血

1.掌握急、慢性溶血的临床表现,主要实验室检查,诊断溶血性贫血的主要依据。

2.了解溶血性贫血的发病机理。

第四节白血病

1.掌握白血病的临床表现、实验室检查、诊断依据、治疗原则。

2.了解白血病的病因和发病机理、分类、预后。

第五节出血性疾病概述

1.掌握出血性疾病的分类,各类出血的特点,出血性疾病的主要实验室检查。

2.熟悉出血性疾病的诊断方法。

3.了解正常止血和凝血机制,出血性疾病的治疗原则。

第六节特发性血小板减少性紫癜

1.掌握诊断及治疗原则。

2.熟悉临床表现及实验室检查。

3.了解病因和发病机理。

第七章风湿性疾病

第一节概述

1.熟悉风湿性疾病的临床特点、诊断、防治。

2.了解风湿性疾病的分类。

第二节类风湿性关节炎

1.掌握本病的临床表现及实验室检查。

2.熟悉本病的诊断及治疗。

3.了解本病的病因及发病机理。

第三节系统性红斑狼疮

1.掌握本病的临床表现及实验室检查。

2.熟悉本病的诊断及治疗。

3.了解本病的病因、发病机理、病理改变。

第八章神经系统疾病

第一节总论

1.掌握神经系统的检查及神经系统疾病的诊断原则。

2.熟悉感觉和运动的解剖生理及功能障碍。

3.了解神经系统的病因学分类。

第二节周围神经疾病

1.掌握特发性面神经麻痹、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现及治疗。

2.熟悉以上两种疾病的病因。

3.了解以上两种疾病的预后。

第三节脑疾病

1.掌握常见急性脑血管疾病的鉴别、诊断及治疗。

2.掌握癫痫、帕金森病、偏头痛的临床表现及治疗。

3.了解癫痫的病因及辅助检查。

《中医综合》考试大纲

考试大纲基本内容

中医综合考试,根据专科教学实际和升人本科的继续学习的基本要求制定,主要内容是《中医学基础》、《中药学》、《中医内科学》中的主要内容。主要考核学生掌握中医基础理论知识的程度和应用中医基本理论分析和解决问题的能力。

一、考试内容概述

《中医学基础》课程属于中医类的专业基础课。通过对该课程的学习,要求学生掌握本课程中有关中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法,包括中医学的哲学基础(精气、阴阳、五行学说),中医学对人体生理的认识(藏象、精气血津液神、经络、体质),中医学对疾病发生、发展的认识,疾病的诊断及其防治的认识(病因、发病、病机、四诊、辨证、防治原则),为继续学习中药学、方剂学、中医经典著作和临床各科打好基础。

《中药学》是研究中药的基本理论和临床应用等知识的一门学科。本课程是中医药各专业的专业基础课,也是中药专业的必修课程之一。通过本课程的教学,使学生掌握中药的基本理论和常用中药的性能、功效及临床应用等基本知识,为学习后续课程和将来从事中药工作奠定基础。本课程教学内容分总论和各论两大部分。总论共分四章,主要包括历代主要本草著作,中药的产地、采集与炮制,中药的性能和中药的应用等基本理论和基本知识。各论共分二十一章,涉及药物味。其中,掌握药物味,熟悉药物味,了解药物味。并要求掌握相似药物功效主治的异同点(详见各章的具体要求)。

《中医内科学》是以中医学理论为指导,研究人体疾病,采用中医药治疗方法为主的一门临床学科。它以中医学前期各门课程为基础,阐述内科所属疾病的病因病机及其诊治规律,系统反映中医辨证论治的特点,因而也是临床其他各科的基础,在中医专业中具有极其重要的位置,是必须学好的一门临床主干课。它的主要任务是使学生掌握中医内科学的基本理论与基本知识,具有应用本学科的基本理论和基本知识对中医内科常见病、多发病进行正确诊断和辨证施治的能力。(一)知识目标:1.明确掌握中医内科常见病、多发病的定义及其临床特征;内科常见病、多发病的诊断和类证鉴别;各证型的症候表现、病机、治法和主治代表方。2.熟悉中医内科疾病与现代医学内科学相对应的疾病的基本知识。(二)能力目标:1.掌握中医内科常见病、多发病的正确诊断,辨证分析,拟订治法及选择主治代表方,并结合临床变化加减用药。2.掌握中医内科规范的门诊病历和住院病历书写。

二、考试形式

考试采用闭卷、笔答的考试方式。

满分:分(单科成绩)。

考试时间:分钟。

三、试题难易程度分布

较易试题约占50%

中等试题约占30%

较难试题约占20%

四、题型及题型分值分布

单选题(A型题40分,B型题20分)

60分,约占40%

多选题(D型题20分X型题10分)

30分,约占20%

填空与简答题(填空15分,简答题20分)

35分,约占23%

综合题25分,约占17%

五、内容比例

掌握内容约占50%

熟悉内容约占35%

了解内容约占15%

六、参考教材

1.张登本主编:《中医学基础》(新世纪第2版)(新世纪全国高等中医药院校规划教材),中国中医药出版社年版。

2.高学敏主编:《中药学》(第二版),中国中医药出版社年版。

3.周仲瑛主编:《中医内科学》,中国中医药出版社年版。

4.王永炎、严世芸主编:《实用中医内科学》(第2版),上海科学技术出版社年1月版。

七、考试内容及要求

《中医学基础》

《中医学基础》是中医学专业的主干课程之一。通过本课程的学习,将系统掌握中医基础理论和基本知识,从而奠定学习其他中医课程的理论基础。

一、知识目标

1.掌握中医学的哲学基本理论,即阴阳五行学说。

2.掌握中医学基础理论中的藏象、气血津液、经络、病因、发病、病机、四诊、防治原则和辨证等主要内容。

3.了解中医学的发展史。

二、能力目标

1.本课程既是中医类专业的基础课,又是主干课,对本门课程的重要性应该有充分的认识。

2.掌握中医学认识疾病、防治疾病的思路。

3.掌握运用中国古代哲学理论——阴阳五行学说解释医学问题,掌握人体脏腑、气血津液、经络的生理功能及其主要病理表现,掌握疾病的基本病因、发病、病机以及预防、治疗原则。

4.识记中医学基本概念的确切含义、中医学的基础知识、中医学基本理论的具体内容,并深入理解其原理,要做到理论与临床实践相结合,增强对基本理论和基础知识应用和综合应用的能力。

第一章绪论

1.掌握中医学的墓本特点。

2.熟悉中医学思维方法的特点及其主要思维方法。

3.了解中医理论体系的形成与发展过程中的代表著作,代表医家。

第二章中医学的哲学基础

一、气一元论

1.掌握气一元论的基本内容。

气是构成自然界万物的本原;气运动不息,变化不止;气是自然界物质相互感应的中介;气化。

2.熟悉气的基本概念。

3.了解气一元论在中医学中的应用。

说明生命过程中的物质和运动性;说明人体的生理功能;说明人体的病理变化;指导疾病的诊断与治疗。

二、阴阳学说

1。掌握阴阳之间对立制约,互根互用,消长平衡,相互转化的关系。

2.熟悉阴阳的基本概念。

3.了解阴阳学说在中医学中的应用。

说明人体的组织结构——“人生有形,不离阴阳”;说明人体的生理功能——“阴平阳秘,精神乃治”;说明人体的病理变化——阴阳失调;用于疾病的诊断;用于疾病的防治——养生防病,必适阴阳,治疗疾病,必平阴阳。

三、五行学说

1.掌握五行的特性及事物属性的五行归类。

2.掌握五行的生克制化规律。

相生、相克的含义、规律、关系;相生、相克的异常——母子相及、乘侮规律。

3.熟悉五材、五行的概念。

4.了解五行学说在中医学中的应用。

阐明人体生理。将人体脏腑组织结构分属于五行、说明五脏的生理功能与相互关系;说明五脏病变的相互影响;用于疾病的诊断和治疗。

第三章藏象

一、概论

1.掌握五脏、六腑、奇恒之腑的分类及其主要区别。

2.掌握五脏、六腑的共同生理功能和特性。

3.熟悉藏象的概念和藏象学说的特点。

4.了解藏象学说的含义和藏象学说的形成。

二、五脏

1.心(心包络)。

掌握心主血脉的含义、机理、生理作用表现;掌握心主神明的含义、机理、生理作用表现;了解心在志、在液、在窍、其华的内容;熟悉心包络的含义、功能。

2.肺。

掌握肺主气的生理作用;掌握肺主宣发、肃降,肺主通调水道的生理作用;掌握肺朝百脉的生理作用;熟悉肺为娇脏、华盖的含义;了解肺在志、在液、在体、在窍、其华的内容。

3.脾。

掌握脾主运化、脾主升清、脾主统血的生理作用;掌握脾为气血生化之源、后天之本的概念;了解脾在志、在液、在体、在窍、其华的内容。

4.肝。

掌握肝主疏泄、肝主藏血的生理作用;了解肝在志、在液、在体、在窍、其华的内容。

5.肾。

掌握肾藏精、肾主水、肾主纳气的生理作用;掌握肾为先天之本的概念;了解肾在志、在液、在体、在窍、其华的内容。

6.命门。

了解命门的概念;熟悉命门的生理作用。

三、六腑

1.掌握六腑的转化过程。

2.掌握胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的生理功能。

3.熟悉三焦部位的划分及其生理功能特点。

四、奇恒之腑

1.掌握脑、女子胞的生理功能。

2.了解奇恒之腑与五脏的关系。

五、脏腑之间的关系

1.掌握心与肾、肺与肾、脾与肾、肝与肾、脾与胃之间的关系。

2.熟悉脏与腑的表里关系。

3.熟悉脏与腑之间的传导化物关系。

第四章气、血、津、液

一、概论

熟悉气、血、津、液的阴阳属性。

二、气

1.掌握气的基本概念。

2.掌握气的生成、气的生理功能。

3.掌握元气、宗气、营气、卫气的生成,分布及其生理功能。

4.熟悉气的运动、基本形式。

三、血

1.掌握血的生成、运行及其生理功能。

2.熟悉血的概念。

四、津液

1.掌握津液的基本概念、津与液的区别。

2.熟悉津液的生成、输布与排泄。

3.熟悉津液的生理功能。

五、气血津液的关系

1.掌握气与血的关系。

2.熟悉血与津液的关系。

3.熟悉气与津液的关系。

第五章经络

一、经络的概念和经络系统的组成

1.熟悉经络系统的组成。

2.了解经络的概念。

二、十二经脉

1.掌握十二经脉的走向、交接、分布规律、表里关系及流注次序。

2.熟悉十二经脉与脏腑的属络关系。

3.了解十二经脉的名称、循行规律。

三、奇经八脉

1.熟悉奇经八脉的概念及其生理功能。

2.熟悉督、任、冲、带脉的循行特点及各自的生理功能。

四、经络的生理功能和经络学说的应用

1.掌握经络的生理功能。

2.了解经络学说的应用。

第六章病因

一、概说

1.熟悉病因的概念及其分类。

2.熟悉中医探求病因的方法。二、外感病因1.掌握六气、六淫概念。2.掌握六淫致病的共同特点。3.掌握风、寒、暑、湿、燥、火各自的性质和致病特点。4.熟悉疠气的概念及其致病特点。5.了解疠气流行的因素。三、内伤病因1.掌握七情的致病特点。2.了解内伤七情的概念。3.了解饮食失宜、劳逸失度的概念。四、病理性病因1.掌握痰饮、瘀血的概念。2.掌握瘀血的致病特点。3.了解痰饮的形成及致病特点。

第七章病机一、发病机理与类型1.掌握发病、病机的概念。2.掌握正、邪的概念及发病的机理。3.了解发病的类型。二、基本病机1.邪正盛衰。掌握邪正盛衰的概念;掌握邪正盛衰与虚实变化;了解邪正盛衰与疾病的转归关系。

2.阴阳失调。

掌握阴阳失调的病机规律:阴阳盛衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳转化、阴阳亡失;了解阴阳失调的概念。

3.气血津液代谢失常。

掌握气机失调的病机;掌握了解血的失常病机规律:血虚、血瘀、血热;了解气血互根互用功能失常;了解津液代谢失常的病机规律。

三、内生五邪

1.熟悉内生五邪的概念。

2.熟悉内风的概念及常见证型。

3.了解内寒、内湿、内燥、内火热的概念。

4.了解内生五邪与外感六淫的区别与联系。

第八章四诊

一、概述

1.掌握四诊的概念。

2.熟悉四诊的内容。

3.了解四诊合参的意义。

二、望诊

1.望全身情况。

望神:掌握得神、失神、假神的表现特点及临床意义;熟悉癫病、狂病、痫病的表现特点;了解望神的临床意义。

望色:掌握五色主病的临床意义;熟悉常色的特点及临床意义;了解望色的临床意义。

望形体:掌握形体强弱胖瘦的临床意义。

望姿态:掌握动静姿态的临床意义。

2.望局部情况。

望头与发:掌握囟门、头发异常的临床意义。

望日:掌握五轮学说;熟悉目色、目态异常的临床意义;了解目神异常的临床意义。

望鼻:掌握鼻内分泌物异常的临床意义。

望耳:熟悉耳的色泽异常的临床意义。

望口唇:掌握口唇颜色、形态异常的临床意义。

望齿、龈:熟悉齿、龈异常的临床意义。

望咽喉:掌握咽喉异常的临床意义。

望皮肤:掌握斑疹、疮疡的临床表现及意义;熟悉水痘的临床表现及意义;了解白(pei)的临床表现及意义。

望排出物:掌握痰、呕吐物和二便的临床意义。

3.舌。

掌握正常舌象的临床特点及意义,病理舌色、舌形、舌态的临床表现及意义,病理苔质、苔色的临床表现及意义,舌诊的临床意义;熟悉舌与脏腑的关系;了解望舌的方法及注意事项。

4.望小儿指纹。

掌握病理小儿指纹的临床特点及意义;熟悉小儿指纹三关分部;了解小儿指纹望诊方法。

三、闻诊

1.听声音。

发声:掌握暴哑的临床意义。

语言:掌握谵语、郑声、独语的临床表现及意义;熟悉狂证、癫证的临床表现及意义。

呼吸:掌握喘、哮、短气、少气的临床表现及意义。

咳嗽:掌握咳嗽的特点及临床意义。

呕吐:了解呕吐的临床表现及意义。

呃逆与嗳气:了解呃逆与嗳气的临床表现及意义。

太息:掌握太息的临床表现及意义。

2.嗅气味。

掌握异常痰涕气味、口鼻气味、二便气味的临床表现及意义;熟悉异常病室之气味的临床表现及意义;了解异常血汗之气味的临床表现及意义。

四、问诊

1.问诊的重要意义。

了解问诊的重要意义。

2.问诊的方法及注意事项。

熟悉问诊的方法及注意事项。

3.问诊的主要内容。

了解问诊的问一般情况:熟悉问诊的主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史;掌握问诊的问现在症状。

问寒热:掌握恶寒发热的常见类型及临床意义;掌握壮热、

潮热、低热的临床意义;熟悉但寒不热、寒热往来的临床意义;

了解问寒热的意义。

问汗:掌握自汗、盗汗、绝汗、战汗的表现特点及临床意

义;熟悉手足心汗、半身汗的临床意义;了解头汗的临床意义。

问头身:掌握头痛的表现特点及临床意义;熟悉四肢痛的表

现特点及临床意义;了解身痛的临床意义。

问胸腹:掌握腹痛、胁部疼痛的临床意义;熟悉胸部疼痛的

临床意义;了解脘腹部疼痛的临床意义。

问饮食口味:掌握口渴与饮水的表现特点及临床意义;掌握

不欲食、善饥多食、饥不欲食的临床意义;熟悉厌食、口味异常

的临床意义;了解偏嗜食物的临床意义。

问二便:掌握大便便次异常、便质异常的临床意义;掌握小便尿量异常、尿次异常的临床意义;熟悉大便排便感异常、小便排便感异常的临床意义;了解问二便的意义。

问睡眠:掌握失眠、嗜睡的主要病机。

问耳鸣、耳聋:了解耳鸣、耳聋的主要病机。

问妇女病:掌握月经经期异常、经量异常的临床意义;熟悉白带、赤带、赤白带的临床意义;了解问妇女病的意义。

问小儿病:熟悉问小儿病的常见病因病机。

五、切诊

1.脉诊。

脉诊的意义:熟悉脉诊的意义。

脉诊的部位和脏腑分配:掌握脉诊的部位;熟悉脉诊与脏腑分配关系;了解独取寸口脉的理论。

脉诊的方法和注意事项:掌握脉诊的方法;熟悉脉诊的注意事项;了解脉诊的步骤。

正常脉象:掌握平脉的特点;熟悉脉象与内在因素的关系;了解脉象与外在因素的关系。

常见脉象:掌握浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉的脉象特点及主病;熟悉滑脉、涩脉、洪脉、紧脉、弦脉、细脉、濡脉、缓脉、促脉、结脉、代脉的脉象特点及主病;了解微脉、弱脉、芤脉、疾脉、长脉、短脉、散脉、革脉、牢脉、伏脉、动脉的脉象特点及主病。

相似脉及相兼脉:掌握浮脉与虚脉、沉脉与伏脉、迟脉与缓脉、数脉与滑脉、实脉与洪脉、细脉与濡脉、结脉、代脉、促脉的比较;熟悉脉证顺逆与从舍;了解相兼脉。

2.按诊。

掌握按肌肤、按手足的临床意义;熟悉按脘腹的临床意义;了解按俞穴的临床意义。

第九章辨证

一、概述

1.掌握辨证的定义。

2.熟悉辨证方法的分类。

3.了解不同辨证方法的适应证。

二、八纲辨证

1.概述。

掌握八纲的定义;熟悉八纲辨证中四对纲领的意义;了解八纲症候之间的联系。

2.表里辨证。

掌握表证、里证的辨证要点;熟悉表证、里证的症候分析;了解表证、里证的联系。

3.寒热辨证。

掌握寒证、热证的辨证要点;熟悉寒证、热证的症候分析;寒热错杂、转化及与表里的关系;了解寒证、热证的真假鉴别。

4.虚实辨证。

掌握虚证、实证的辨证要点;熟悉虚实的夹杂、转化及与表里寒热的关系;了解虚证、实证的真假鉴别。

5.阴阳辨证。

掌握阴证、阳证的范围概念;熟悉阴虚、阳虚的辨证要点;了解亡阴、亡阳的鉴别。

三、气血津液辨证

1.掌握气虚证、气陷证、气滞证、气逆证、血虚证、血瘀证的辨证要点。

2.熟悉血热证、血寒证、气滞血瘀证、气血两虚证的辨证要点。

3.了解气虚失血证、气随血脱证的辨证要点。

四、津液病辨证

1.掌握津液不足证、痰证、饬证的临床表现。

2.熟悉阳水、阴水的临床表现。

3.了解津液病的病机。

五、脏腑辨证

1.心与小肠病辨证。

掌握心气虚证、心阳虚证、心血虚证、心阴虚证、心脉痹阻证、痰火扰心证的辨证要点;熟悉心火亢盛证、痰迷心窍证的辨证要点;了解心阳暴脱证、心火移于小肠证的辨证要点及心系病的基本病机。

2.肺与大肠病辨证。

掌握肺气虚证、肺阴虚证、寒邪袭肺证、热邪犯肺证、燥邪伤肺证的辨证要点;熟悉痰浊阻肺证、大肠津亏证的辨证要点;了解肠虚滑泻证的辨证要点及肺系病的基本病机。

3.脾与胃病辨证。

掌握脾不健运证、脾不统血证、脾阳虚证、寒湿困脾证、湿热蕴脾证、胃热证、胃寒证的辨证要点;熟悉中气下陷证、胃阴虚证、食滞胃脘证的辨证要点;了解脾系病的基本病机。

4.肝与胆病辨证。

掌握肝气郁结证、肝火上炎证、肝阳上亢证、肝风内动证、肝胆湿热证的辨证要点;熟悉肝血虚证、肝阴虚证、寒滞肝脉证的辨证要点;了解胆郁痰扰证的辨证要点及肝系病的基本病机。

5.肾与膀胱病辨证。

掌握肾阳虚证、肾阴虚证、肾精不足证、肾气不固证、肾不纳气证的辨证要点;熟悉膀胱湿热证的辨证要点;了解肾系病的基本病机。

6.脏腑兼病辨证。

掌握心脾两虚证、肝火犯肺证、肝胃不和证、肝脾不调证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证的辨证要点;熟悉心肺气虚证、心肝血虚证、心肾不交证、心肾阳虚证、肺肾阴虚证、脾肺气虚证的辨证要点;了解脏腑兼病的概念。

六、六经辨证

1.掌握六经辨证的概念。

2.熟悉六经病的转变。

3.了解太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病的病机。

七、卫气营血辨证

1.掌握卫气营血辨证的概念。

2.熟悉卫气营血病的转变。

3.了解卫分证、气分证、营分证、血分证的临床表现。

八、三焦辨证

1.掌握三焦辨证的概念。

2.熟悉三焦病证的转变。

3.了解上焦病证、中焦病证、下焦病症的临床表现。

第十章防治原则

一、预防

1.掌握未病先防,既病防变的预防思想。

2.了解未病先防、既病防变的具体措施。

二、治则

1.掌握中医治病的总则。

2.掌握正治与反治的含义、适应证及临床应用。

3.掌握调整阴阳的治疗原则,损其有余的临床应用,补其不足的临床应用。

4.掌握因时、因地、因人制宜的含义及其临床应用。

5.了解治标与治本的含义及其临床应用。

6.了解扶正与祛邪的含义及其临床应用。

《中药学》

一、中药的起源和中药学的发展

1.掌握中药、中药学和本草的概念。

2.熟悉下列著作的作者、成书年代、载药数、主要学术成

就:《神农本草经》、《本草经集注》、《新修本草》、《经史证类

备急本草》、《本草纲目》、《本草纲目拾遗》等。

二、中药的产地、采收与炮制

1.熟悉道地药材的含义。

2.熟悉炮制的含义、目的及其五类炮制方法。

3.了解植物药采集季节与药效的关系以及不同药用部位的一般采收原则。

三、中药的性能

1.掌握中药性能的含义、中药治病的基本作用和基本原理。

2.掌握四气、五味、升降浮沉、归经的含义,所表示药物的作用及其临床意义。

3.掌握*性的含义,如何正确对待中药的*性。

4.熟悉影响升降浮沉的因素。

四、配伍与应用

1.掌握中药配伍的含义,常见的配伍关系及对指导临床用药的意义。

2.掌握配伍用药禁忌、妊娠用药禁忌,了解病证用药禁忌、服药饮食禁忌。

3.掌握中药剂量的含义及确定剂量的依据。

4.熟悉中药的特殊煎法和服法。

五、解表药

1.掌握解表药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。

2.掌握麻*、桂枝、紫苏、防风、薄荷、菊花、柴胡、葛根的功效、应用。

3.熟悉荆芥、羌活、白芷、牛蒡子、桑叶的功效、主治。

4.了解香薷、细辛、苍耳子、生姜、藁本、辛夷、升麻、蝉蜕、蔓荆子的功效。

5.掌握相似药物麻*与桂枝,荆芥与防风,桑叶与菊花,柴胡、升麻与葛根的功效、应用的异同点。

(注:各章节中的附药一般为了解药;掌握是指掌握药物的性能、功效、主治、特殊的用法用量及特殊的使用注意,熟悉是指熟悉药物的功效、主治、特殊的用法用量及特殊的使用注意,了解是指了解药物的功效、特殊的用法用量及特殊的使用注意,下同。)

六、清热药

1.掌握清热药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。

2.掌握相似药物石膏与知母,生地与玄参,牡丹皮与赤芍,*芩、*连与*柏,金银花与连翘,牡丹皮与地骨皮,银柴胡与柴胡的功效、应用的异同点。

3.清热泻火药。

掌握石膏、知母的功效、应用;熟悉栀子、夏枯草的功效、主治;了解天花粉、芦根、淡竹叶、决明子的功效。

4.清热燥湿药。

掌握*芩、*连、*柏的功效、应用。了解秦皮、白鲜皮、龙胆草、苦参的功效。

5.清热解*药。

掌握金银花、连翘的功效、应用;熟悉板蓝根、蒲公英、鱼腥草的功效、主治;了解射干、白头翁、大青叶、青黛、野菊花、白花蛇舌草、山豆根(附北豆根)、土茯苓、熊胆、蚤休、紫花地丁、红藤的功效。

6.清热凉血药。

掌握生地*、玄参的功效、应用;熟悉牡丹皮、赤芍的功效、主治。

7.清虚热药。

掌握青蒿的功效、应用;熟悉地骨皮、银柴胡、胡*连的功效、主治。

七、泻下药

1.掌握泻下药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。

2.掌握泻下药用法(含炮制方法)、剂量、禁忌,以保证用药安全。

3.掌握大*、芒硝的功效、应用。

4.熟悉巴豆的功效、主治。

5.了解番泻叶、芦荟、火麻仁、郁李仁、牵牛子、京大戟(附芽红大戟)、芫花、甘遂的功效。

6.掌握相似药物大*与芒硝,大*与巴豆的功效、应用的异同点。

八、祛风湿药

1.掌握祛风湿药的含义、功效、适应范围,配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。

2.掌握独活、蕲蛇、秦艽的功效、应用。

3.熟悉木瓜、威灵仙、川乌(附草乌)、防己、五加皮、桑寄生的功效、主治。

4.掌握相似药物羌活与独活,汉防己与木防己,防己与防风的功效、应用的异同点。

5.了解防已有木防己、汉防己;五加皮有南五加皮、北五加皮;白花蛇有蕲蛇、金钱白花蛇的不同品种。

九、化湿药

1.掌握化湿药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意。

2.掌握苍术、厚朴、藿香的功效、应用。

3.掌握相似药物藿香与佩兰、砂仁与白豆蔻功效、应用的

异同点。

十、利水渗湿药

1.掌握利水渗湿药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。

2.掌握茯苓、车前子、茵陈的功效、应用。

3.熟悉猪苓、泽泻、薏苡仁、金钱草、虎杖的功效、主治。

4.掌握相似药物茯苓与薏苡仁,茯苓与猪苓功效、应用的

异同点。

十一、温里药

1.掌握温里药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意。

2.掌握附子、肉桂的功效、应用。

3.熟悉干姜、吴茱萸的功效、主治。

4.了解花椒、丁香、小茴香、高良姜的功效。

5.掌握相似药物附子与干姜,附子与肉桂,肉桂与桂枝,生姜与干姜的功效、应用的异同点。

十二、理气药

1.掌握理气药的含义、功效、适应范围、配伍方法及使用注意。

2.掌握橘皮、木香、香附的功效、应用。

3.熟悉枳实、薤白的功效、主治。

4.了解青皮、川楝子、沉香的功效。

5.掌握相似药物橘皮与青皮,枳实与枳壳,木香、香附与乌药的功效、应用的异同点。

十三、消食药

1.掌握消食药的含义、功效、适应范围及配伍方法。

2.掌握山楂的功效、应用。

3.熟悉神曲、鸡内金的功效、主治。

4.了解麦芽、莱菔子、谷芽的功效。

5.掌握相似药物山楂、神曲与麦芽,山楂与鸡内金的功效、应用的异同点。

十四、驱虫药

1.掌握驱虫药的含义,各种驱虫药的不同作用、配伍方法及使用注意。

2.掌握使君子、苦楝皮、槟榔的功效、应用。

3.了解苦楝皮、南瓜子的功效。

十五、止血药

1.掌握止血药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节止血药的性能特点。

2.掌握地榆、三七、白及、艾叶的功效、应用。

3.熟悉蒲*、茜草的功效、主治。

4.了解小蓟、大蓟、槐花(附槐角)、白茅根、侧柏叶、炮姜的功效。

5.掌握相似药物大蓟与小蓟,地榆与槐花,白茅根与芦根,生姜、干姜与炮姜的功效、应用的异同点。

十六、活血化瘀药

1.掌握活血化瘀药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。

2.掌握川芎、丹参、牛膝、水蛭的功效、应用。

3.熟悉郁金、延胡索、乳香、益母草、红花(附番红花)、桃仁、鸡血藤、马钱子的功效、主治。

4.了解莪术、三棱、穿山甲的功效、应用。

5.了解郁金、莪术的来源,牛膝品种;马钱子、水蛭的用法、用量。

6.掌握相似药物丹参与益母草,桃仁与红花,川牛膝与怀牛膝,乳香与没药,莪术与三棱,土鳖虫与水蛭的功效、应用的异同点。

十七、化痰止咳平喘药

1.掌握化痰止咳平喘药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各类药物的性能特点。

2.掌握半夏、川贝母、瓜蒌、桔梗、苦杏仁的功效、应用。

3.熟悉天南星(附胆南星)、浙贝母、紫苏子、百部、桑白皮、葶苈子的功效、主治。

4.了解旋覆花、白前、前胡、竹茹、天竺*、竹沥、海藻、昆布、款冬花、紫菀、马兜铃、白果、枇杷叶的功效、应用。

5.掌握相似药物半夏与天南星,川贝母与浙贝母,桑白皮与葶苈子的功效、应用的异同点。

6.了解化痰止咳平喘药与健脾药、理气药、化湿药的配伍原理。

十八、安神药

1.掌握安神药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。

2.掌握朱砂、酸枣仁的功效、应用。

3.熟悉磁石、龙骨、柏子仁、远志的功效、主治。

4.掌握相似药物朱砂与磁石,酸枣仁与柏子仁的功效、应用的异同点。

5.了解重镇安神药的用量、用法特点。

十九、平肝息风药

1.掌握平肝息风药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。

2.掌握石决明、代赭石、钩藤、天麻的功效、应用。

3.熟悉牡蛎、珍珠母、羚羊角(附山羊角)、牛*、地龙的功效、主治。

4.了解全蝎、蜈蚣、僵蚕(附僵蛹、雄蚕蛾)、珍珠的功效。

5.掌握相似药物石决明与草决明,牡蛎与龙骨,钩藤与天麻,全蝎与蜈蚣的功效、应用的异同点。

二十、开窍药

1.掌握开窍药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意。

2.掌握麝香、石菖蒲的功效、应用。

3.熟悉冰片的功效、主治。

4.了解苏合香的功效。

5.掌握相似药物麝香与冰片的功效、主治的异同点。

6.熟悉并联系牛*、皂荚、郁金等已学过的具有开窍作用的药物,以扩大掌握开窍药的范围。

二十一、补虚药

1.掌握补虚药的含义,功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。

2.补气药。

掌握人参、*参、*芪、甘草的功效、应用;熟悉山药、白术的功效、主治;了解太子参、西洋参、大枣的功效。

3.补阳药。

掌握鹿茸(附鹿角、鹿角胶、鹿角霜)、杜仲、续断的功效、应用;熟悉淫羊藿、菟丝子的功效、主治;了解冬虫夏草、蛤蚧、紫河车(附脐带)、巴戟天、补骨脂的功效。

4.补血药。

掌握当归、熟地*、何首乌的功效、应用;熟悉白芍、阿胶的功效、主治。

5.补阴药。

掌握北沙参、龟甲、鳖甲的功效、应用;熟悉天门冬、玉竹、石斛、百合、枸杞子的功效、主治;了解麦门冬、女贞子的功效。

6.掌握相似药物人参与*参,人参与*芪,*芪与白术,苍术与白术,生地与熟地,当归与熟地,北沙参与南沙参,麦门冬与天门冬,女贞子与旱莲草,龟板与鳖甲的功效、应用的异同点。

二十二、收涩药

1.掌握收涩药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。

2.掌握山茱萸、五味子的功效、应用。

3.熟悉乌梅的功效、应用。

4.了解麻*根、浮小麦、诃子、肉豆蔻、芡实、桑螵蛸、莲子的功效、应用。

5.掌握相似药物五味子与乌梅,莲子与芡实的功效、应用的异同点。

二十三、涌吐药

1.掌握涌吐药的含义、功效、适应范围及使用注意。

2.了解常山、瓜蒂、胆矾的功效、应用。

二十四、攻*杀虫止痒药

1.掌握攻*杀虫止痒药的含义、功效、适应、范围及使用注意。

2.掌握硫*、雄*的功效、主治。

3.了解蛇床子、蜂房、白矾、大蒜的功效。

二十五、拔*化腐生肌药

1.掌握拔*化腐生肌药的含义、功效、适应范围及使用注意。

2.熟悉炉甘石、硼砂的功效、主治。

3.了解砒石的功效。

《中医内科学》

第一章肺系病证

第一节感冒

一、运用感冒各型的辨证论治(含辨证要点及治疗原则,各个证型的诊治方药。下同)。

二、掌握感冒的定义及临床特征。

三、理解感冒的病因病机及类证鉴别。

四、了解感冒的预防、调护和预后。

第二节咳嗽

一、运用咳嗽各常见证型的辨证论治。

二、掌握咳嗽的定义及临床特征。

三、掌握外感咳嗽与内伤咳嗽的分类方法,治疗方法。

四、理解咳嗽的病因病机及类证鉴别。

五、了解与西医病名的关系及其咳嗽的诊查要点。

第三节哮病

一、运用发作期寒哮、热哮,缓解期肺虚、脾虚、肾虚的主证、治法及方药。

二、掌握哮病的诊断依据、辨证要点及其与喘证的鉴别要点。

三、掌握哮病的治疗原则(发时当治标顾本,平时当治本顾标)。

四、掌握哮病的定义及临床特征。

五、理解哮病病理因素以痰为主,发作期的病理关键是痰阻气道。

六、理解哮病的发生是痰伏于肺,因外感、饮食、情志、劳倦等因素而诱发。

七、了解与西医病名的关系及其哮病的转归、预防和调护。

第四节喘证

一、运用实喘、虚喘的鉴别和各型诊治。

二、掌握喘证病理机制,即实喘在肺、虚喘在肺肾两脏。

三、理解喘证的定义及临床特征;

四、理解寒热互见、虚实夹杂和喘脱的治疗。

五、了解喘证的转归、预防和调护。

第五节肺胀

一、运用肺胀的辨治原则以及各个证型的诊治(痰浊壅肺、痰热郁肺、痰蒙神窍、肺肾气虚、阳虚水泛)。

二、掌握肺胀的定义和临床特征。

三、掌握肺胀的病理因素是痰浊、水饮、血瘀,病位主要在肺,涉及脾、肾、心等脏。

四、理解肺胀危重症候的处理。

五、了解肺胀与西医病名的关系及其转归、预防和调护。

第六节肺痨

一、运用肺痨常见证型的辨证施治以及虚中夹实的证治方法。

二、掌握本病主要病机为阴虚火旺以及气阴两虚、阴伤及阳的病理变化。

三、掌握肺痨的临床特征。

四、理解本病的病因病机,辨证要点;本病的治疗原则。

五、理解补虚与抗痨“杀虫”的意义。

六、了解肺痨与西医病名的关系,及其转归、预防和调护。

第二章心系病证

第一节心悸

——、掌握心悸的定义,惊悸与怔忡的区别与联系。

二、掌握心悸的诊断依据、辨证要点及各型诊治。

三、熟悉心悸的病因病机、证候特点以及与胸痹的鉴别。

四、了解心悸与西医病名的关系及其转归、预防和调护。

第二节胸痹

一、掌握胸痹的定义和临床特征。

二、掌握胸痹的各型诊治及真心痛的救治。

三、熟悉胸痹的诊断及鉴别诊断。

四、熟悉胸痹的病因、病位及其本虚标实的病机特点。

五、了解胸痹的沿革,与西医病名的关系及其转归、预防和调护。

第三节不寐

一、掌握不寐的定义和临床特征。

二、掌握不寐辨证要点及各型诊治。

三、熟悉不寐病因病机。

四、了解不寐与西医病名的关系及其转归、预防和调护。

第四节眩晕

一、掌握眩晕的定义和临床特征。

二、掌握眩晕辨治原则及常见各证型的特点和治法方药。

三、熟悉眩晕的沿革、病因病机、诊断及鉴别要点。

四、了解眩晕的转归、预防和调护。

第五节中风

一、掌握中风的定义和临床特征。

二、掌握中风中经络的各型诊治。

三、掌握中风的诊断依据,中经络与中脏腑、闭证与脱证、阴闭与阳闭的区别。

四、熟悉中风先兆和病势顺逆的辨识。

五、熟悉病因病机、病位及诊断要点;与痫证、厥证、痉证的鉴别。

六、熟悉中风后遗症的诊治(半身不遂、语言不利)。

七、了解中风的转归、预防和调护。

第三章脾胃病证

第一节胃病

一、掌握胃痛的定义和临床特征。

二、掌握胃痛辨证要点、“以通为用”的治疗原则及各型诊治。

三、熟悉胃痛病因病机,诊断依据及鉴别要点。

四、了解胃痛与西医病名的关系及其他疗法和预防调护知识。

第二节泄泻

一、掌握泄泻的定义和临床特征。

二、掌握泄泻的辨证要点及其各型诊治。

三、熟悉泄泻的病因病机与痢疾、霍乱等的鉴别。

四、了解泄泻与西医病名的关系。

第三节痢疾

一、掌握痢疾的定义和临床特征。

二、掌握痢疾辨治原则和常见证型的证型特点、治法方药。疫*痢的救治。

三、熟悉痢疾病因、病机特点,诊断依据、鉴别诊断。逆流挽舟法的适应症及常用方药。

四、了解痢疾的沿革,传染性及流行情况及其与西医病名的关系。

五、了解痢疾的转归、预防和调护。

第四节便秘

一、掌握便秘的定义和临床特征。

二、掌握便秘辨证要点及各型诊治。

三、熟悉便秘病因病机、诊断要点。

四、了解便秘其他疗法。

第四章肝胆病证

第一节胁痛

一、掌握便秘的定义和临床特征。

二、掌握胁痛四个常见证型的治法方药。

三、熟悉胁痛病因病机,诊断依据及鉴别要点。

四、了解胁痛与西医病名的关系。

第二节*疸

一、掌握*疸的定义和临床特征。

二、掌握*疸各证型的辨证论治。

三、熟悉*疸基本病机、转归及其辨证分类要点、治疗方法。

四、了解*疸与西医病名的关系及其饮食调护及预后。

第三节头痛

一、掌握头痛的临床特征、其各型证候的特点及辨证论治。

二、掌握根据头痛的不同部位,酌配引经药。

三、熟悉头痛的辨证要点及其根据病位判断经络归属。

四、了解头痛的概念,与西医病名的关系及其病因病机。

第五章肾系病证

第一节水肿

一、掌握水肿的定义和临床特征。

二、掌握水肿的诊断依据及鉴别要点,水肿的辨证大纲,治疗方法。

三、掌握水肿各型的辨证论治。

四、熟悉水肿的发病因素及肺、脾、肾三脏在水肿病机中的作用。

五、了解水肿与西医病名的关系及其预后及饮食宜忌。

第二节淋证

一、掌握淋证的定义和六淋的临床表现特征及相互关系。

二、掌握淋证各型的辨证论治。

三、熟悉淋证的病因病机、诊断依据及鉴别要点。

四、了解淋证与西医病名的关系及其转归、预防和调护。

第六章气血津液病证

第一节郁证

一、掌握郁证的定义,六郁之说。

二、掌握郁证的病机、治疗原则及其常见证型的辨证论治。

三、熟悉郁证的病因。

四、了解与西医病名的关系及其精神治疗方法。

第二节血证

一、掌握血证的辨证要点及其治血、治火、治气的治疗三原则。

二、掌握各种血证常见证型的辨证论治。

三、熟悉血证的病因病机、诊断及鉴别要点。

四、了解血证的概念及临床特征。

五、了解血证的预防调护以及影响血证预后的三个因素。

第三节消渴

一、掌握消渴的定义和临床特征。

二、掌握消渴的治疗原则及其上消、中消、下消各症候的辨证论治。

三、熟悉消渴的病因病机、诊断要点及其相关诊查知识。

四、了解消渴与西医病名的关系及其并发症和预防调护。

第七章肢体经络病证

第一节痹证

一、掌握痹证的概念及临床表现特征。

二、掌握痹症各型的辨证论治、痹症的共同特点及其痹症各型的特点。

三、熟悉痹证的病因病机、诊断要点及相关诊查知识。

四、了解痹证与西医病名的关系及其药物的应用方法、注意事项。

第二节腰痛

一、掌握腰痛的治疗原则及寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛的辨证论治。

二、熟悉腰痛的主要病因病机。

三、了解腰痛的定义及腰痛的其他简易治疗方法。

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