临床上大约40-50%糖尿病周围神经病变患者有疼痛症状,而那些重度糖尿病周围神经病变患者出现神经病理性疼痛的可能性更大。但是部分患者往往误认为是其他原因引起的疼痛,未向医生反映过疼痛症状或从未接受过治疗。因此,尽管本病很常见,却一直未能被充分诊断和治疗。
何为糖尿病痛性神经病变?
痛性糖尿病神经病变(PDPN)是糖尿病周围神经病变(DPN)中是以疼痛为主要表现的一类神经病变,也是目前临床上最复杂、最难治的糖尿病周围神经病变之一,是一种神经病理性疼痛。
PDPN发病机制复杂,临床表现多样,以肢体远端对称性的疼痛和夜间加重为突出特点。患者对疼痛的描述是诊断糖尿病痛性神经病变的重要依据。疼痛性质多种多样,常表现为触摸痛、刺痛、闪电样疼痛、刀割样疼痛、烧灼感或痛觉过敏。诊断为排除性诊断,在临床治疗前须详细询问病史,除外其他原因引起的感觉神经病变后方可考虑本病。痛性糖尿病神经病变的危害
PDPN一旦发病,由于以疼痛为典型症状,会给患者带来极大痛苦,可导致患者的日常行为如行走、持物等能力下降,影响日常活动;PDPN夜间加重的特性,严重影响患者的睡眠质量。慢性顽固性持续疼痛还可能导致严重抑郁、焦虑并影响血糖控制。
糖尿病神经病变是由于患者长时间处于高血糖状态下,身体多处神经系统受到损害,影响了人的感觉、运动等功能的一种病变。长期的高血糖常常会引起多种并发症,如糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等,糖尿病神经病变就是较为常见的一种。经评估,约有超过两千万美国糖尿病患者合并有糖尿病神经病变,随着糖尿病患病人数的增加,此类并发症患病人数也随着增加。
卢晓琳主任医师
擅长中西医结合治疗糖尿病、糖尿病性神经病变、糖尿病性周围血管病变、糖尿病性肾病等糖尿病并发症,及冠心病、高血压、脑血管疾病、甲状腺相关疾病。尤擅针灸及中药治疗各种糖尿病并发症。
天津市医院糖尿病科
天津中医药学会糖尿病专业委员会委员
天津市中西医结合学会糖尿病分会会员
毕业于天津市中医药大学,学士学位
坚持中医学术思想,中医方向,把中医传统和现代科学的研究方法相结合。从事中西医结合糖尿病的临床及实验研究27年
发表期刊论文多篇,并参与编撰专业书籍
出诊时间
周一、四上午专家诊区4诊室
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