75岁男性，先前被诊断为多发性硬化，表现为难治性进行性上下肢无力和感觉缺失20年。查体发现手部骨间肌萎缩，桡神经和尺神经增粗，下肢远端肌力下降。神经电生理提示具有脱髓鞘特征的感觉运动性多神经病。MRI可见腰骶神经丛中的肥厚神经和神经根（图）。Charcot-MarieTooth病（CMT）和慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）是肥厚性多发性神经病的主要原因。其他病因包括麻风病，神经纤维瘤病和淀粉样蛋白沉积。在这种情况下，CMT的基因筛查阴性，提示为很可能的CIDP。
（图：MRI可见惊人的腰神经丛和周围神经对称性增粗和异常信号[箭：增粗的坐骨神经]）
[参考文献]
DixonL,ShahS.TeachingNeuroImages:Hypertrophicpolyneuropathy.Neurology.Aug;95(6):e-e.温馨提醒请尊重我们的劳动成果，转载不要忘了注明出处哦~~~预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇