A.静止性震颤
1.帕金森病
2.其他帕金森综合征
a.多系统萎缩
b.进行性核上性麻痹
c.皮质基底节变性
d.关岛帕金森综合征-痴呆-肌萎缩性侧索硬化e.弥散性路易体痴呆
f.进行性苍白球萎缩
3.遗传性变性病
a.亨廷顿病
b.肝豆状核变性
c.神经及红细胞增多症
d.伴脑铁沉积的神经变性疾病I
e.GSS病
f.神经腊样质脂褐素沉积症
4.继发性帕金森综合征
a.中*性:MPTP、一氧化氮、锰、氰化物、二氧化硫
b.药物诱发性:多巴胺受体拮抗剂神经安定剂,多巴胺耗竭剂(利血平、丁苯那嗪),锂剂,丙戊酸钠,胺碘酮,氟桂利嗪,桂利嗪
c.血管性:多发性硬化,Binswanger病,“下半身帕金森综合征”
d.创伤性:全急性脑病,中脑损伤
e.肿瘤和副肿瘤性
f.感染性:脑炎后、真菌性、AIDS、亚急性硬化性全脑炎,CJD
g.代谢性:甲状旁腺功能减退,慢性肝病变,线粒体细胞并
h.正常压力脑积水
5.严重原发性震颤
6.中脑性震颤
7.迟发性性震颤
8.肌律(肌收缩节律)
B.动作性震颤
1.姿势性震颤
a.生理性震颤
b.增强的生理性震颤
(1)激诱发行:激动,运动,疲劳,焦虑
(2)内分泌性:低血糖、甲状腺功能亢进,嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质激素
(3)药物性:β受体激动剂(茶碱、特布他林、肾上腺素),多巴胺能药物(左旋多巴、多巴胺受体激动剂),兴奋剂(安非他命),精神病药物(锂剂,神经安定剂,三环类药物),甲基*嘌呤(咖啡喝茶),丙戊酸,胺碘酮,环孢素,干扰素
(4)中*性:汞,铅,砷,铋,溴,酒精戒断
c.原发性震颤
(1)常染色体显性遗传
(2)散发性
d.姿势性震颤伴发
(1)肌张力障碍
(2)帕金森综合征
(3)肌阵挛
(4)遗传性运动-感觉神经病
(5)肯尼迪综合征
e.帕金森病和帕金森综合征
f.迟发性震颤
g.中脑性震颤
h.小脑低张力性震颤
i.周围神经病性震颤:运动神经元病,周围神经病,周围神经损伤,交感神经反射障碍
2.动作性震颤(意向性、动力性、终末性)
a.小脑疾病(小脑输出通路):多发性硬化,创伤,卒中,Wilson病,药物诱发性和中*性
b.中脑病变
3.任务或位置特异性震颤
a.书写性
b.直立性
c.其他任务特异性(例如,职业性)震颤
4.等张性震颤
a.持续用力时肌肉收缩
2.动作性震颤(意向性、动力性、终末性)
a.小脑疾病(小脑输出通路):多发性硬化,创伤,卒中,Wilson病,药物诱发性和中*性
b.中脑病变
3.任务或位置特异性震颤
a.书写性;
b.直立性;
c.其他任务特异性(例如,职业性)震颤
4.等张性震颤
a.持续用力时肌肉收缩
C.其他震颤和节律性运动
1.肌阵挛:节律性节段性肌阵挛(例如,腭阵挛),震荡样肌阵挛,扑翼样震颤
2.肌张力障碍性震颤
3.皮层性震颤
4.部分性癫痫持续状态
5.眼震
6.阵挛
7.肌束震颤
8.颤抖(寒战)
9.颤抖发作
10.头部摆动(第三脑室囊肿)
11.伴有头部摆动的主动脉瓣关闭不全
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特发性震颤发展的帕金森病与原发性帕金森病对比-1
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