感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2020/12/11 13:30:00
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脱髓鞘


  脱髓鞘是指髓鞘构成后产生的髓鞘损坏,脱髓鞘疾病是以神经髓鞘脱失为主,神经元包体及轴突相对劳累较轻为特征的一组疾病,包括遗传性和获得性两大类。遗传性脱髓鞘疾病主要指脑白质营养不良,以儿童多见。获得性脱髓鞘疾病又分为中枢性和周围性两类。周围性脱髓鞘疾病中最具代表性的为急性和缓慢炎症性脱髓鞘性多发性神经病。中枢性脱髓鞘疾病包括多发性硬化和急性播散性脑脊髓炎等。

脱髄鞘


  脱髓鞘的临床表现有哪些


  1.多发性硬化


  起病年岁多在20~40岁之间,多以亚急性方法起病,大大都患者表现为病变部位多发,病程呈缓解-复发特征。


  (1)肢体无力最多见,大约50%患者首发症状为一个或多个肢体无力。


  (2)感觉失常表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感,肢体发冷、蚁走感等。


  (3)眼部症状急性单眼视力下降、眼肌麻木。


  (4)共济失调部分患者可见眼球震颤、意向性震颤和吟诗样言语。


  (5)产生性症状持续时间时间短、可被特殊要素诱发的感觉或运动失常。


  (6)精力症状多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁。


  (7)其他症状包括膀胱功用阻碍,男性患者还可出现性功用阻碍等。


  2.急性播散性脑脊髓炎


  好发于儿童和青壮年,发出病例多见。多在感染或疫苗接种后1~2周急性起病。脑脊髓炎多在皮疹后2~4天出现,常表现为斑疹正在衰退,症状正在改善时忽然再次出现高热、并伴有头痛、乏力、全身酸痛,严峻时出现抽搐和认识阻碍。偏瘫、偏盲、视力阻碍和共济失调也较为常见。


  3.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


  可发于任何年岁,男女发病率类似。大都患者有呼吸道或胃肠道感染症状。首发症状为四肢远端对称性无力,很快加剧并向近端展开。严峻可致呼吸麻木。弛缓性瘫痪。感觉阻碍表现为肢体远端感觉失常和手套、袜子样感觉减退。肌肉可有压痛。双侧面神经麻木最常见。


  4.缓慢炎症性脱髓鞘性多发性神经病


  任何年岁均发病,以中年男性多见。常无前驱感染史,主要表现为感觉和运动均有累及的周围神经病。体检可见四肢肌力减退,肌张力下降,减反射消失,四肢末梢型感觉减退。


  脱髓鞘怎么护理


  避免诱因:


  外伤,劳累,激动,上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加剧及复发,应力求避免。妊娠可加速病情恶化,故女性在一次产生后至少两年内应避免妊娠。


  急性产生期或复发期:


  ①卧床歇息,以利病情缓解。


  ②给予瘫痪肢体适当的被迫运动,以防关节僵硬及痛苦。


  ③晚期卧床病人应给予勤翻身及皮肤护理。

脱髄鞘


  复查:


  医院复查,了解病情有无展开,以便给予信应的处理。可在西药治疗的一同加服脑益智胶囊,有利于病情的治疗、改善及康复。


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