糖尿病性心脏病,俗称糖心病,是指由于糖尿病所引起的,在糖和脂肪等多代谢紊乱长期得不到纠正的基础上,发生于心脏的大血管病变、微血管病变以及自主神经病变。其中,糖尿病性冠心病是糖心病最常见的类型,约占80%。
与普通人心脏病不同,糖心病具有发病年龄早、病变程度重、症状不典型、无痛性心梗、猝死发生率高和预后差等特点。糖心病患者会因各种应激、感染、手术麻醉等发生猝死。临床观察发现,因冠心病事件而住院的患者中,患有糖尿病人群一年内的病死率是没有糖尿病人群的2~4倍。
今天我们就来说说这几种糖心病!!
“糖尿病性冠心病”的特点
相关数据显示,冠心病是“糖心病”最主要的类型,约占80%。不但发生率高、发病年龄早,而且症状不典型,这类“糖心病”患者即便发生急性心梗,也没有明显的心前区疼痛,患者无痛性心梗非常多见,猝死率较高。出现这种情况的原因可能与糖尿病感觉神经受损有关。
建议糖尿病患者一经确诊就要定期检查心血管状况,必要时要接受心血管保护治疗,警惕“糖心病”悄然袭来。
“糖尿病性心肌病”的临床特点
糖尿病心肌病属于糖尿病的特异性病变。早期病人在静息状态无明显症状,劳累后可出现胸闷、气短、心悸等症状,75%的患者有不同程度的左心功能不全;晚期病人自觉症状及心功能不全进一步加剧,表现为严重胸闷、呼吸困难,不能平卧。
心电图检查正常或有非特异的ST-T改变,超声心电图显示心脏扩大及心功能不全,冠状动脉造影阴性(这点有别于冠心病)。心内膜活检可见特征性微血管病变和(或)间质病变。
“糖尿病心脏自主神经病变”的临床特点
静息时心动过速和固定心率:在病情早期,主要是因为长时间糖*性致使支配心脏的迷走神经受损,使得交感神经的兴奋性相对增强,患者可表现为休息状态下心率过快,往往超过90次/分,甚至高达次/分;而到了病情晚期,支配心脏的迷走神经和交感神经均受到损害,心脏几乎完全失去神经支配,这时往往表现为心率相对固定。因此,透过患者心率的变化可以判断患者有无心脏的植物神经病变。
体位性低血压:正常人体位变化时,人体可通过提高血管紧张度和心排出量而使血压维持正常。糖尿病人由于支配血管的植物神经(尤其是交感神)受损,不能及时有效地调节血管张力,当患者由卧位突然起立时,容易发生“体位性低血压”,表现为头晕、眼花、心悸、大汗、站立不稳甚至晕厥。
无痛性心梗:由于心脏感觉神经病变,使得糖尿病人在发生急性心梗时无疼痛或疼痛很轻微,仅仅表现为上腹部不适、恶心、心律失常、心衰、休克甚至猝死。由于症状不典型,很容易被漏诊或误诊,危险性反而更大。
为了避免糖尿病的疾病,会威胁到我们的身体健康的,所以这个时候应该要选择适合自己的方式,而且应该要根据自己的类型去尽快的去调理着我们的身体,因为这样才可以让寿命增加10年才可以保护在我们的生命更加长久的,还有就是避免吃一些咸的食物或者是比较甜的时候,因为这样才可以控制糖尿病的并发症。
本文由“一朝资讯”发布,年11月20日
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