感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2020/12/15 16:59:00
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糖尿病已成为一种很常见的疾病,但还是有很多人不了解,糖尿病最可怕的地方不在于它本身,而是引起的并发症。今天就为大家科普一下糖尿病并发症的相关小知识。

一急性并发症

1.酮症酸中*:这是最常见的急性并发症,这个在幼龄或高龄、昏迷或低血压的患者死亡率非常之高。2.非酮症性高渗综合征:本综合征多见于老年患者,病死率极高,医院死亡率仍可高达15%。3.乳酸性酸中*:此并发症的发生率并不高,但病死率很高。大多发生在伴有肝、肾功能不全,或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者。

二慢性并发症

1.心血管并发症:常见的心血管并发症有冠心病、心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心跳过速、心绞痛、心肌梗塞等。包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变,是引起糖尿病患者死亡的首要病因。研究显示,糖尿病患者冠心病的死亡风险比非糖尿患者群高3~5倍。其病理机制是动脉粥样硬化,高血糖、高收缩压、高胆固醇、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白下降、年龄、性别、吸烟、家族史均是其发病的危险因素。

2.脑血管病:糖尿病脑血管病以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见。2型糖尿病患者20%~40%会发生脑血管病,主要表现为脑动脉硬化、缺血性脑血管病、脑出血、脑萎缩等,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

3.糖尿病眼病:是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。糖尿病患者眼的各部位均可出现病变,如角膜异常、虹膜新生血管、视神经病变、虹膜炎、青光眼、白内障等。

4.糖尿病肾病:也称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见而难治的微血管并发症,为糖尿病的主要死因之一。有尿蛋白,肾炎,肾衰,尿*症等病变。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生,尤其在病程早期干预治疗效果甚佳。

5.糖尿病足:糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题。糖尿病足是糖尿病下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果,出现足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变,严重者甚至截肢。6.糖尿病骨关节病:本病发生率虽然不高,但可致关节脱位、畸形,严重影响关节功能,使患者生活质量降低。7.口腔疾病:糖尿病患者机体对细菌的抗感染能力下降,口腔颌面部组织及口腔内的牙龈和牙周组织易发生感染,可引起齿槽溢脓、牙槽骨吸收、牙齿松动、牙周炎。

8.神经病变:糖尿病神经病变最常见的类型是慢性远端对称性感觉运动性多发性神经病变,临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。发病率很高,部分患者在新诊断为糖尿病时就已经存在周围神经病变了,遗憾的是在治疗上,尤其是在根治糖尿病神经病变方面相当困难,所以其重点还在于预防其发生和控制发展。

糖尿病的并发症是十分严重的,并不是吓唬患者,如果不及时和控制病情,很有可能发生严重并发症,危及生命。

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