最好的治疗白癜风的医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfzj/糖尿病周围神经病变（Diabeticperipheralneuropathy，DPN）指的是在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和（或）体征。DPN是最常见的糖尿病慢性并发症之一，由于患者年龄、糖尿病病程、血糖控制及类型不同的影响，成人DPN的患病率估计在6％到51％之间。DPN的临床表现多种多样，可以表现为疼痛、感觉异常和感觉丧失等。高达30%DPN患者存在神经性疼痛（刺痛、烧灼样疼痛等），这些症状通常在夜间较重，影响睡眠。且慢性持续性的疼痛可能导致患者焦虑抑郁，影响患者工作和生活质量。另外，感觉缺失会进一步导致患者足部溃疡和一系列严重的损伤。据统计，大约25%的糖尿病患者会发展成足部溃疡，严重者可伴随感染或发展为截肢。流行病学表明，到年全球成年糖尿病患者约有7亿，由此估计DPN可能影响全世界多达3.57亿成年人。且据IDF估计，年全球20-79岁糖尿病患者的医疗支出总额为亿美元，比年的预测增长了4.5%；到年，全球医疗支出将增长11.2%，达到亿美元，以上数据表明糖尿病及其并发症给全世界的国家卫生保健系统带来了日益沉重的经济负担。研究表明，虽然血糖控制不良是DPN的主要危险因素，但是糖尿病持续时间、高脂血症（尤其是高甘油三酯血症）、肥胖、高血压以及炎症亦是DPN发生的重要危险因素。长期高血糖可引起多种代谢改变。高血糖可激活多元醇通路，通过消耗还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADPH），抑制Na+-K+-ATP酶活性等导致神经细胞生理代谢障碍和结构功能损害；激活蛋白激酶C（PKC）途径，亦可影响Na+-K+-ATP酶和其他对神经传导起重要作用的血管内皮生长因子（VEGF）等，进而影响血流、神经传导。且高糖下会导致相对更多的葡萄糖通过己糖胺途径代谢，从而使二磷酸尿苷葡萄糖醛酸（UDPGlcNac）高表达，进一步通过转化生长因子（Transforminggrowthfactorβ1，TGF-β1）等引发神经变性、坏死。持续高糖环境下，可逆性糖基化产物可转化成不可逆聚合物称为晚期糖基化终末产物（Advancedglycationendoproducts,AGEs），其可沉积于神经组织的修饰细胞骨架蛋白、髓鞘蛋白及基质蛋白等，从而破坏神经结构。高血糖还会导致磷酸三糖中间体的积累，从而导致慢性低度炎症、兴奋过度和疼痛加重。另外有研究表明，高糖能降低线粒体内膜电位及呼吸链活性，亦可激活AMPK/PGC-1α通路，进而影响线粒体功能，导致神经细胞功能障碍。在1型和2型糖尿病中，血脂异常在早期动脉粥样硬化的表现和发展中起着重要作用，高血脂可导致血流减少，损害神经灌注，进而导致神经功能障碍。欧洲糖尿病（EURODIAB）前瞻性并发症研究进一步表明，升高的甘油三酯、BMI、吸烟和高血压在T1DM和DPN中起主要作用。另外有研究表明，高血糖及其所致胰岛素抵抗、微血管功能异常等代谢紊乱可诱导神经纤维节段性脱髓鞘、沃勒氏变性、微血管病变及神经节神经元凋亡，从而导致神经纤维功能障碍甚至丧失。各种代谢途径如AGE途径、多元醇途径、PKC途径、己糖胺途径等直接或间接改变细胞的氧化还原能力，增加活性氧的产生，这些通路常通过炎症蛋白的表达导致神经功能受损，最终导致周围神经系统的神经元、雪旺细胞和胶质细胞逐渐凋亡。大量研究表明，编码血管通路、炎症和凋亡通路以及钙通道基因的基因多态性与DPN之间关系紧密。另外，有临床试验结果显示，DPN患者炎症标志物水平升高，且痛性DPN患者较无痛性DPN验证标志物水平更高。且一些横断面研究显示，IL-6和IL-10在一些DPN患者中升高，并与大神经纤维异常相关。在DPN中，驱动内源性抗氧化剂和解*酶产生的Nrf2表达降低，而参与促炎细胞因子产生的NF-kB表达升高，从而导致炎症和增加亚硝化氧化应激，并导致神经损伤、神经周围血供受损、疼痛过敏和神经凋亡。研究证实血糖控制不良与DPN的发生发展密切相关，严格的血糖控制被认为是有效延缓DPN发生发展的唯一有效的病因治疗方法。目前对于DPN的治疗主要集中于血糖控制、营养神经、改善循环、抗氧化应激以及对症镇痛药物的应用等，但治疗效果不佳。为解决糖尿病患者的痛苦，从根源上防治糖尿病并发症如糖尿病周围神经病变等的产生，我司经十余年潜心研究，特推出一款小分子果胶产品。本产品为纯植物提取，无*副作用，FAO/WHO食品添加剂联合专家委员会（JECFA）和欧盟（EU）确认了果胶的安全性。小分子果胶具有多途径、多靶点、多向性的药理特点，而且能够通过整体调节的作用来改善病情。不仅使胰岛素分泌正常，血糖平衡，临床研究发现，长期服用本产品还可以达到二型糖尿病的治愈，从而彻底告别糖尿病并发症，提高患者的生活质量，延长患者生命。我们正在全国招商，如您有意可以联系我们。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇