感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2020/12/19 17:13:00
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MMC内分泌科门诊

诊疗服务时间:周一至周日上午08:00-11:00下午13:00-16:00

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联合国糖尿病日是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于年共同发起的,定于每年的11月14日,其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。年底联合国通过决议,从年起,将世界糖尿病日正式更名为“联合国糖尿病日”,将专家、学术行为上升为*府行为,促使各国*府和社会各界加强对糖尿病的控制,减少糖尿病的危害。联合国糖尿病日的标志是蓝环,用蓝光唤起人们的觉醒,共同推进健康生活方式、抵御糖尿病。

今年联糖日的主题是“护士与糖尿病”,旨在提高人们对护士在支持糖尿病患者中所起的关键作用的认识。在艰巨的糖尿病防控工作中护士们承担了管理糖尿病患者的大部分工作:诸如教育患者科学饮食与运动,如何正确服药、注射胰岛素、检测血糖,如何选择正确的袜子、鞋子以防发生糖尿病足,通知患者定期随访等。

我们在这里

为了使江阴临港开发区及周边的糖尿病、肥胖症、高尿酸血症等代谢病患者得到更好诊治,医院从年10月筹建MMC(国家标准化代谢性疾病管理中心),于年01月正式运行,医院内分泌科实行同质化的管理与诊治。MMC诊疗面积约m2,工作人员5人,设有功能导检区、诊疗区、一体机检查区、检测区、宣教区等,配备神经监测、内脏脂肪检测、眼底照相、动脉硬化等多种代谢及糖尿病并发症筛查仪器,通过专业人员的配备、标准化的布局、软硬件设施和网络连接的匹配,对代谢病患者进行标准化诊治,患者只需挂一次号,就能享受注册、抽血、血压体重测量、眼底照相、动脉硬化、神经监测、内脏脂肪、信息登录、开药付费、健康宣教咨询等一站式、全方位、标准化诊疗服务。患者加入MMC建档后,医务人员将跟踪随访5年甚至终身,全程监测患者代谢指标及并发症变化。

MMC门诊开诊内容:个体化科学饮食与合理运动指导,糖尿病相关口服药物用药指导,各种胰岛素及其他注射药物使用指导,注射部位评估、轮换指导,胰岛素泵相关知识及使用指导,血糖监测频率及各种血糖仪使用指导、动态血糖监测,相关并发症筛查等。针对所有入组MMC的患者都将在MMC一体机上完成一系列检查,包括:内脏脂肪、血管硬度、神经传导、眼底、血管内皮功能检查。

▍内脏脂肪检查

人体脂肪根据分布位置不同,可分为内脏脂肪和皮下脂肪。内脏脂肪是指围绕在内脏周围的脂肪,当内脏脂肪面积≥cm2时诊断为内脏脂肪型肥胖。过多的内脏脂肪可引起心血管疾病、高血压、糖尿病、高血脂等。内脏脂肪堆积多由于饮食不均衡及缺乏运动引起。可以通过加强运动,改善饮食,提高睡眠质量减少内脏脂肪面积。建议每年进行1次内脏脂肪面积检查。▍血管硬度检查

血管硬度检查又称踝肱脉搏波传导速度(baPWV)检查,是指脉搏波在一定时间内沿动脉壁传导的速度。baPWV能准确反映大动脉的早期硬化。当血管壁损伤时会导致动脉弹性降低,僵硬度增加,baPWV加快。高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟都会引起起血管壁损伤,增加血管硬度。而血管硬度增加会导致冠心病。血管硬度增高的患者需要控制血压,血糖,血脂,体重,戒烟。建议每年进行1次血管硬度检查。。

▍神经传导检查

糖尿病周围神经病变是糖尿病的微血管并发症之一,临床上最常见的表现为双侧肢体末端出现对称性的感觉异常,包括灼热、电击样不适、麻木及蚁走感、感觉迟钝,严重时出现肢体不同程度的疼痛,触觉及温度觉的损伤。而早期神经病变即会出现神经电生理的改变,因此利用电神经生理检测,能够有效的发现早期糖尿病周围神经病变,从而尽早治疗,及时使用抗氧化、营养神经药物,改善预后。建议每年进行1次神经传导检查。

▍免扩瞳眼底检查

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的慢性并发症之一。病变早期阶段常无症状,随着病情发展会出现:飞蚊症,视野模糊,复视,视野缺失,视力减退,晚期患者会出现失明。通过免扩瞳眼底检查可以及时发现糖尿病视网膜病变并对其进行分期。高血脂、吸烟、饮酒、肥胖是糖尿病视网膜病变的危险因素。糖尿病视网膜病变患者需控制血压,血糖,血脂。建议每年进行1次眼底检查。

▍血管内皮功能检查血管内皮是人体最大的内分泌器官,主要参与血管舒张与收缩的调节。多种因素可损伤血管内皮,包括肥胖,吸烟,高血压,缺乏体力活动,高脂饮食。内皮舒缩功能损伤常伴发及加重心血管疾病,与高血压,冠心病密切相关。通过内皮功能检查可早期发现血管内皮功能异常。使用抗血小板聚集药物,稳定斑块药物,及时保护血管内皮功能,可预防及延缓心血管疾病的发生发展。建议每年检查1次血管内皮功能。

MMC名医专家团

*伟媛副主任医师

◆毕业于扬州大学临床医学系。医院、医院MMC、医院、常医院进修。对内科的各种常见病及危重疾病均有较深的理论基础及丰富的临床经验,擅长内分泌(糖尿病方面)的科学规范诊治,擅长肾内科疾病、以及各种原因所致的急慢性肾衰的治疗及血液透析治疗中各种并发症的治疗。

徐雯执业医师

◆毕业于江苏大学临床医学院,医院规培3年,长期从事内科工作,擅长内分泌科常见病的诊治,如糖尿病及其并发症、高脂血症、高尿酸血症、痛风等疾病。

庞周文执业医师

◆毕业于江苏大学,医院完成国家规范化医师培训,从事内分泌科临床工作,熟练掌握内发汤科多发病及常见病的常规诊疗,擅长糖尿病急慢性并发症的治疗、预防宣教及慢性病的管理。

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