认识糖尿病
周围神经病变
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糖尿病周围神经病变，临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、烧灼、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉。还有些患者会出现踩棉花感，严重者会出现走路不稳。感觉障碍严重的病例可出现足踝关节病及溃疡。
患者脚在温度过高的热水中没有疼痛感
疼痛性质较多样，呈刺痛、灼痛、钻凿痛，似乎在骨髓深部作痛，有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。有时有触觉过敏，甚则不能穿衣盖被。当运动神经累及时，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性肌萎缩。
PART01
糖友如何早期发现糖尿病周围神经病变？
糖尿病周围神经病变有很大一部分患者无明显不适症状，医院专科进行相关检查可早期发现DPN。
（1）如无条件可按以下方法自行判断。患者赤脚平躺床上，闭眼，让家属或朋友用牙签或其它尖锐物品轻触患者脚趾（注意切勿过力，防止刺伤），然后询问患者触碰的哪个脚趾，如多次回答错误则提示可能患有周围神经病变，需及时就医，及时治疗。
（2）医院评估糖尿病周围神经病变有哪些手段？
初步评估：观察足颜色、感觉皮温，触摸足背动脉搏动情况；
相关的临床设备检查：1.尼龙丝检查
2.震动感觉阈值检查
3.音叉感觉检查
4.神经传导速度测定
PART02
尽早发现，尽早治疗
首先是控制血糖，长期良好的血糖控制可预防、延缓包括糖尿病神经病变在内的糖尿病慢性并发症的发生与发展，严格而有效的控制血糖是治疗糖尿病神经病变最为有效的治疗方法，也是糖尿病神经病变治疗的基础。
第二是要改善微循环，糖尿病神经病变属糖尿病微血管病变，积极改善血液循环特别是微循环，提高组织特别是神经细胞的血供及氧供，可促使受损的神经细胞得以修复和再生。
第三是营养神经治疗，延缓或阻止神经脱髓鞘病变的进展。
尽早防治糖尿病周围神经病变才能有效预防糖尿病足发生，需要控制血糖、改善微循环、抗氧化应激、营养神经等综合治疗，中医根据症状、体质、舌苔及脉象辨证施治。中西结合治疗效果更好。
糖尿病一科全体医护人员与您一起携手
防控疫情，防控血糖！！！
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