近日，医院三楼会议室由郝春华主治医师为大家讲述了肌电图基础知识和常用检测手段及临床意义。她述肌电图之所以目前被广泛应用临床如骨科、推拿康复科、内分泌科、神经内科、外科等等，是因为它在周围神经病临床定位诊断方面非常有意义！下面就请大家跟随她一起走进肌电图吧。
肌电图（EMG）：是研究肌肉静息和随意收缩及周围神经受刺激时各种电特性的一门科学。广义肌电图包括针极肌电图和常规神经传导测、重复频率电刺激、晚反应(F波、H反射)、瞬目反射、单纤维肌电图、皮肤交感反应等等。
常用检测手段：神经传导测定
1、感觉神经传导（SCV)
2、运动神经传导（MCV）
F波
临床意义：感觉和运动神经传导的功能
诊断和鉴别髓鞘或轴索病变
F波反应近端运动神经功能
与EMG结合具有定位诊断价值
F波是超强电刺激神经干在M波后的一个晚成分，运动神经回返放电引起。主要观察指标：出现率或无反应、潜伏期；异常F波的意义：补充常规MCV的不足，评价近端运动神经的功能；
常用检测手段：针极肌电图：用同芯圆针电极，插入所检查的肌肉，分别记录肌肉于放松时自发电活动和肌肉被激活时运动单位电位变化情况。
1、静息状态：
自发电位：纤颤电位、正锐波、束颤电位、颤搐电位、肌强直放电
2、小力收缩：
神经源性损害：增大的运动单位（时限宽、波幅高、多相波增多）平均时限大于20%；
肌源性损害：短小的运动电位，（时限减小、波幅降低、多相波增多）平均时限小于20%；
3、大力收缩：
单纯相：鱼骨刺样提示神经源性损害
病理干扰相：波幅低密集提示肌源性损害
肌电图的临床应用范围
1、前角病变（ALS、脊髓空洞症、脊髓灰质炎）；
2、神经根病（椎间盘突出压迫等）；
3、神经丛病（TOS、特发性、放疗、肿瘤浸润）；
4、单神经病（卡压造成腕管、肘管综合征、外伤造成的单神经病）；
5、多发性周围神经病（格林巴利综合症、多灶性运动神经病、糖尿病周围神经病、酒精中*性周围神经病、尿*症性多发性周围神经病、遗传性感觉运动性周围神经病腓骨肌萎缩症等）
6、神经肌肉接头病（重症肌无力、肌无力综合症）
7、肌肉病（多发性肌炎、皮肌炎、强直性肌营养不良等
8、周围性面瘫
我们大概了解了肌电图的基础知识及临床应用，那么在来检测前要注意哪些事项呢？
肌电图检测注意事项
1、安装有心脏起搏器的患者禁做此项检查；
2、患者有凝血方面问题的患者慎做此检查；
3、检测前一日患者要清洁身体，换干净宽松的衣服，以确保检测准确性；
4、检测当日患者要保持肢体温度，以免影响检测结果；
5、有些项目是有痛有创检查，患者要有思想准备；
以上是对肌电图的简单介绍，平时生活中如果大家有以上疾病或是有手麻脚麻，或四肢无力、肌肉萎缩等都医院肌电图室做一下检查，排除一下是否有神经肌肉病哦！肌电图室的咨询电话是，随时欢迎为您排忧解难！
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素材提供：郝春华
编辑整理：解飞飞
校对：刘小美
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