TUhjnbcbe - 2021/1/4 15:41:00
奥沙利铂属于第三代铂类药物，目前临床主要用于结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、胰腺癌等恶性肿瘤的化学治疗。奥沙利铂在治疗过程可能会出现的不良反应中，常见的有血液学*性及胃肠道反应，例如贫血、白细胞减少、血小板减少、恶心、腹泻、便秘、食欲不振等。除此之外，神经*性也是奥沙利铂非常常见且相对特殊的不良反应，发生率＞10%，主要表现为外周感觉神经*性。外周神经*性，表现为肢体末端感觉障碍或/和感觉异常，伴或不伴有痛性痉挛，通常遇冷会激发。根据发生的时间分为急性外周神经*性和慢性外周神经*性。1.急性外周神经*性：发生率为85%～90%，主要表现为四肢末端及口周感觉异常或迟钝；患者也可能会出现下颌痉挛、舌头感觉异常等，遇冷引起或加重，食用冷食或冷饮时出现咽喉感觉异常。多发生于输注开始数小时内或在1～2天内出现，持续不超过14天。是完全可逆的，一般为轻到中度。2.慢性外周神经*性，也称为蓄积性神经*性：持续时间超过14天，在化疗周期间持续存在。临床表现为肢端（手脚）感觉异常（如刺痛、麻木、压力、冷或温热的异常皮肤感觉）或感觉迟钝、浅表或深度感觉缺失、感觉性共济失调或功能障碍（包括不能完成精细动作，如扣衣服纽扣、系鞋带等）。患者在奥沙利铂治疗期间该如何预防？1.输注药物的同时，需将手足等放置于被内，减少皮肤在冷空气中的暴露，特别在夏季空调房或者冬季寒冷空气中。2.勿使用冷水、饮用冷食。用温水刷牙漱口，进食温软的食物，进食水果时可微波炉适当加热。3.勿接触冷的物品，包括床档、输液架、金属门把手等金属器物。4.注意保暖，减少因冷刺激而加重肢端麻木。除非炎热的夏季，出门时尽量戴口罩、帽子、手套、袜子。5.对感觉异常的部位可适当按摩，在肢体允许的范围内进行主动和被动的运动，改善局部循环，促进神经再生。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇