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Q什么是周围神经病损?A周围神经病损一般可分为周围神经损伤和神经病两大类。
周围神经损伤是由于周围神经丛、神经干或其分支受外力作用而发生的损伤,如挤压伤、牵拉伤、挫伤、撕裂伤、切割伤、火器伤、医源性损伤等,主要病理变化是损伤远端神经纤维发生Waller变性。
神经病是指周围神经的某些部位由于炎症、中*、营养缺乏、代谢障碍等引起的病变,旧称神经炎,轴突变性是其常见的病理改变之一。
周围神经病损的程度
周围神经损伤可分为神经失用、神经轴突断裂、神经断裂。
神经失用:神经轴突和神经膜均完整,传导功能暂时丧失。
神经轴突断裂:神经外膜、神经束膜和施万细胞完整,神经轴突部分或完全断裂,出现瓦勒变性,运动和感觉功能部分或完全丧失。
神经断裂:指神经的连续性中断,导致运动和感觉功能完全丧失。
周围神经病损的主要临床表现
1、运动障碍:出现弛缓性瘫痪、肌张力降低、肌肉萎缩。
2、感觉障碍:表现为感觉减退或消失、感觉过敏,主观有麻木感、自发疼痛等。
3、反射障碍:腱反射减弱或消失。
4、自主神经功能障碍:皮肤发红或发绀,皮温低,无汗、少汗或多汗,指(趾)甲粗糙变脆等。
常见的神经周围病损
臂丛神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、尺神经损伤、坐骨神经损伤、腓总神经损伤、胫神经损伤、腕管综合征、糖尿病性周围神经病、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、肋间神经痛、坐骨神经痛等。
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审阅:徐创龙
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