12月2日,在肿瘤中心病房,医务人员向新建镇76岁的施大伯作术后随访,与前些日子被病痛折磨形成鲜明对比的是,施大伯纠结的眉头舒展了,连说:"不痛了,不痛了。"
医院开展首例三叉神经射频手术病人,大伯说他的三叉神经痛已经大半年了,每天都痛,有时候轻,有时候重,重起来的时候感到头部过电一样,剧痛。今年7医院有浙一疼痛科专家门诊,就赶过来看,作相应治疗,痛感有所缓解,但还是会痛。结合他的病情、年龄、身体状况,医生建议他做微创射频手术。
“我们一直没有勇气做,挺怕的,怕效果不好白白受苦,又怕大脑里那么多神经,万一找不好该怎么办。”没有了疼痛的施大伯很健谈,像讲故事一样细述自己术前的思想顾虑。他说,最后还是经不住疼痛的困扰,决定接受射频手术,11月30日办好住院手续并完成相应检查。
12月2日下午,浙一疼痛科下沉专家章沿锋带领我院疼痛治疗创新团队成员为患者施行三叉神经射频术,术后,施大伯持续了几个月的疼痛感没有了。为这个治疗,大伯可花了不少心思,专门找熟人打听,找医生咨询,他一位认识的人是跑到杭州开刀才治好的。“我们要带孙子的,到杭州,怎么走得开呢。”他说,现在在县城就能做,不开刀,个把小时就做好了,做好了就不痛了,再过一两天就可以出院了,感觉不错。
医院疼痛科冯智英主任介绍,三叉神经痛是三叉神经一支或多支分布区内的阵发性剧烈疼痛,一般多见于下颌支与上颌支分布区。疼痛常突然发作,民间号称“天下第一痛”,发作为电击样、刀割样或火烧、撕裂样剧痛,历时数秒至数分钟后突然停止,间歇期可无任何症状。疼痛常由洗脸、刷牙、咀嚼、讲话等非伤害性刺激诱发,多由三叉神经受压、半月神经节肿瘤或血管畸形压迫所致。
对于三叉神经痛的治疗,常用口服药卡马西平或加巴喷丁,但吃到后来效果变差,副作用增大。微创射频治疗创伤小,效果确切,尤其适用于年纪较大,或者有其他疾病无法耐受外科的开颅微血管减压手术的患者,是目前治疗三叉神经痛的最佳方法之一。
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疼医院与浙大一院的重点合作科室,每周四,浙一专家全天门诊,除了常规的药物治疗、冲击波等物理治疗以外,成功开展CT引导下神经射频术,各种的疼痛的特色治疗还包括:
1.超声或者CT引导下臭氧注射、微创射频术、等离子射频术、髓核钳夹、经皮椎间孔镜技术等治疗颈椎病、肩周炎、腱鞘炎.
2.采用超声引导下臭氧关节腔注射术、隐神经脉冲射频术等多种方法复合应用治疗骨关节炎、关节退变。
3.采用超声引导下三叉神经阻滞、CT引导下神经节射频术等技术治疗三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹神经痛。
4.采用电子镇痛泵技术、经皮穿刺内脏神经阻滞术、各类神经阻滞术及国内领先的鞘内吗啡药物输注系统等治疗晚期癌痛。
5.采用胸/腰部交感神经调制术治疗手脚多汗症、糖尿病及各类神经痛及下肢缺血性疾病,如闭塞性脉管炎、糖尿病足等,提高患者保肢率。
6.枕神经阻滞/射频术、肉*素注射术、经皮电刺激植入术等治疗颈源性头痛、各类顽固性头痛、面肌眼肌痉挛。
7.相应脊神经后支阻滞术、脊神经后支射频术治疗颈肩腰背痛,骶髂关节痛等轴性疼痛。
8.采用各类神经脉冲射频术、神经脊髓电刺激、鞘内药物输注等技术,治疗创伤和手术后顽固性神经痛、带状疱疹后神经痛、复杂性区域疼痛综合征,脊柱手术后疼痛综合征等神经病理性疼痛。
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