感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/1/18 18:08:00

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王老师

在日常生活中,常常听到年纪大的人叹气说,年纪大了就不中用了,全身到处痛。那到底有没有办法来预防和治疗这些疼痛呢?事实上疼痛治疗在美国已风行数十年,然而在国内,人们并不认识“疼痛治疗”这个名字。今天,医院已经陆续成立了疼痛门诊,提供疼痛治疗。

如今疼痛治疗已形成了成熟的专业体系,疼痛科医师运用其独特的专业技术和理论,对各类疼痛施以特殊的治疗,使药物直接作用于病变部位,即能取得一般治疗所无法取得的疗效,又可以有效减轻药物的不良反应。我科主要进行常见病的疼痛与非疼痛性疾病的治疗,病人多是患有椎间盘突出、慢性腰腿痛、颈椎病、肩周炎等病症,有很多病人都是经过了几个科室的辗转才来到疼痛门诊的。10月6日龙氏正骨(治脊疗法)手法复位精讲班(广州站)--点击查看

其实,当你身体有疼痛时应首先想到疼痛门诊。受传统观念的影响和知识的局限,大多数患者,包括一些医务人员都不了解疼痛医学的真正内涵,认识疼痛医学领域还存在着一些误区:误区一:疼痛治疗只是一种对症处理,不解决根本问题,即所谓“治标不治本”。这种想法显然是错误的,传统的治疗手段是镇痛药物加按摩、牵引、热疗、针刺等,只解决“疼痛”问题,现在疼痛科多采用微创介入技术,对出了问题的神经进行营养、解压、调理、刺激甚至毁损等治疗,从而达到消炎、镇痛,阻断痛觉传导,改善神经功能的目的,对疼痛疾病起到标本兼治的作用。且某些疾病的过程本身就是疼痛引起的恶性病理循环,解除疼痛就是治疗疾病,如带状疱疹。误区二:疼痛科医生只会开止疼药、打神经阻滞内科治疗以服药为主,外科以手术治疗为主,康复科以物理治疗为主,麻醉科主要解决围手术期的急性疼痛,而疼痛科则需要专业的理论知识和操作技能,首先针对临床相关科室治疗效果不好的各种疼痛,进行明确的诊断,然后采取药物或非药物手段,无创、微创方法加以治疗,对于各类椎间盘突出、三叉神经痛及其他慢性疼痛患者,疼痛科有其独特的微创技术,不用开刀,微创手术也仅需在局麻下进行即可,对病人创伤小,花费低。误区三:患者急病乱投医,频繁寻医找药,贻误病情。对于急性的、由原发性疾病引起的疼痛,我们应就诊相应科室,比如突发心绞痛我们就诊心内科、突发急腹症就诊普外科等,而慢性顽固性疼痛,包括疼痛没有查出病因或查出病因目前无法根治的则需到疼痛科来治疗,如没有得到及时、有效的治疗,就会变成复杂的局部疼痛综合征或中枢疼痛,疼痛更加剧烈,更加难治。误区四:疼痛治疗后是不是什么感觉都没有了人体的神经分为感觉、运动、植物神经等,疼痛的治疗,只是选择性阻断感觉神经的传导或毁损痛觉纤维,并不影响其他神经。

大家要首先了解疼痛科可以看什么病,然后再做出正确选择,下面是疼痛科常见疾病诊疗范围。1、急性疼痛:软组织及关节急性损伤疼痛,手术后疼痛,产科疼痛,急性带状疱疹疼痛,痛风等;2、慢性疼痛:软组织及关节劳损性或退变疼痛,椎间盘源性疼痛,神经源性疼痛等;3、顽固性疼痛:三叉神经痛,疱疹后遗神经痛,椎间盘突出症,顽固性头痛等;10月13日广东罗氏正骨治疗颈胸腰肩周关节四肢精讲班--点击查看4、癌性疼痛:晚期肿瘤痛,肿瘤转移痛等;5、特殊疼痛类:血栓性脉管炎,顽固性心绞痛,特发性胸腹痛等;6、相关学科疾病:早期视网膜血管栓塞,突发性耳聋,血管痉挛性疾病,面肌痉挛,过敏性鼻炎,顽固性呃逆,末梢血管疾患,失眠等。疼痛是一种令人不愉快的感受,也是疾病和创伤的症状和信息。疼痛感觉和疼痛反应在不同的人或同一个人在不同环境、不同生理和心理状态下的表现必然存在差异,这就决定了诊疗手段的丰富多彩。因此,综合治疗是疼痛治疗的重要特征其核心原则是,多手段联合应用是疼痛科必然手段。如何认识疼痛治疗呢?疼痛科治疗秉承,精准,微创,可视化的理念,在能保守不微创,能微创不是手术,能小手术不大手术,的理念指导下开展相关疼痛治疗疼痛科主要开展项目:1.神经阻滞:阻断疼痛等伤害性刺激向中枢传导,从而打破恶性病理循环,既是症状治疗,又是病因治疗2.物理疗法:包括直流电疗法、药物离子导入疗法、红(紫)外线疗法、超声波疗法等3.电刺激疗法:脉冲电流刺激可引起周围神经粗纤维兴奋,冲动传导至中枢系统,使脑啡呔、内啡呔释放,引起镇痛效应.4.射频疗法:可以选择性毁损痛觉纤维,保留触觉5.激光治疗:低能量激光如氦氖激光主要适用于物理治疗,具有消炎、镇痛、促进组织再生作用,可治疗局部炎症、皮肤溃疡、面肌痉挛等,二氧化碳激光散焦照射治疗扭挫伤、关节炎、神经痛、喉炎等6.心理治疗:运用心理学的原则与技巧,通过语言、表情、态度、姿势、行为及周围环境的作用,来影响并改变患者的认识、情绪及行为,从而达到改善其心理状态、行为方式及躯体症状的方法7.脊柱内镜手术治疗:对于各种类型的腰椎间盘突出,可以使用脊柱内镜系统直接将压迫神经根的髓核摘除,解除神经根压迫。10月16日哈尔滨举办全国微创穴位埋线(疼痛、减肥专题)技术研修班--点击查看

疼痛科前景疼痛科是综合的医学专科,具有高度的跨专业性,医疗范围广泛,覆盖人群庞大,患者病情复杂,治疗方式有效微创,临床前景广阔。而这些年中国的疼痛医学发展并不均衡,医院都没有设置疼痛科,医院虽开展疼痛科,还是以门诊居多,且多为麻醉科医师兼职,疼痛医学专业人才的培养有着很大的空间,但随着人们思想认识的提高,社会发展的需求,疼痛医学必将占有举足轻重的位置。

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