导
读
年1月16日，医院首次将BetterStim骶神经刺激器应用于神经外科。
患者信息
北京医院于年1月16日顺利完成一例骶神经电刺激术（SNM）。手术良好改善了1位中年男性脊髓肿瘤患者的尿潴留和顽固性双下肢剧痛。手术分两期完成。患者于年12月中旬进行了Ⅰ期手术，术中在局麻下应用先进的O臂扫描联合神经导航技术，创新地结合了神经电生理监测肛周和足趾肌肉动作电位，有效解决了患者术后运动和感觉损伤后传统运动和感觉应答不敏感的弊端，经双侧骶3神经孔精确植入了刺激电极。经过充分的Ⅰ期临时刺激测试，患者的排尿功能和疼痛均有大幅改善，主动要求植入永久刺激器，进行长期刺激治疗。1月16日局麻下王劲教授和董生大夫联合行Ⅱ期手术植入脉冲发生器。负责此次手术的神经外科专家王劲教授表示，电极位置准确，测试应答满意，希望术后加强随访和程控，帮助患者获得持久满意的远期疗效。此次手术后经过长期刺激治疗，改善了患者脊髓肿瘤术后药物难以治疗的疼痛，也希望能进一步改善患者的排尿、排便困难等运动为主的症状，提高患者的生活质量。
王劲副院长进行术中指导
上图为术中所用一系列设备展示，如O臂、神经导航、电生理监测等
图为手术最终植入BetterStimG型永久刺激器
手术完成，王劲副院长和团队成员合影
此次BetterStim骶神经刺激器在神经外科应用属全国首例。神经源性膀胱的病因复杂，如不完全性脊髓损伤、多发性硬化、帕金森氏病、脑出血、脑梗塞、脊髓栓系、脊柱裂等，都可导致患者的排尿困难。骶神经调控疗法对多种病因所致的神经源性膀胱有着不同程度的改善，国内和国际上关于骶神经调控疗法在此类患者中的应用报道也越来越多。后续也会有越来越多的患者受益于这一疗法。
疗法介绍
骶神经调控是利用介入技术将低频电脉冲连续施加于特定骶神经，以此兴奋或抑制神经通路，调节异常的骶神经反射弧，进而影响并调节膀胱、尿道/肛门括约肌、盆底等骶神经支配靶器官的功能，从而达到治疗效果的一种神经调控技术。
骶神经刺激器，又称膀胱起搏器。
骶神经调控技术已经被FDA批准应用于急迫性尿失禁、尿急-尿频综合征、非梗阻性尿潴留、排便功能障碍等疾病，也在临床上逐渐拓展应用于间质性膀胱炎、神经源性膀胱、盆底疼痛综合征、慢性便秘、性功能障碍、肠易激综合征等，疗效显著且持久。
骶神经调控技术具有可逆、可调节、高度靶向性、非破坏性、微创、分期植入、手术耗时短等多种优势。
专家介绍
王劲
主任医师北京医院副院长
美国华盛顿大学医学院神经外科教授
医院神经病学研究所神经外科主任医师
北京市*府海聚人才，首都医科医院神经外科特聘海外专家
专业特长：治疗各种脑和脊髓脊柱病变，微创治疗脑肿瘤（激光，聚焦超声），胶质瘤的综合治疗，肿瘤立体定向手术活检，微创损毁手术，脑肿瘤的基因病理诊断，脑深部电极：巴金森氏病,震颤，肌阵挛.(CRW,Leksell)，癫痫，疼痛，Tourette’s综合症，抑郁症微创脊柱手术，复杂脊柱变性疾病的手术减压/固定，脊髓肿瘤的手术/综合治疗，环枕畸形/Chiari畸形，脊髓刺激器/药物泵。
品驰医疗秉承“一路同行，厚德始终”的企业文化，以建设中国神经调控产业为己任，引领神经调控技术发展，持续提供专业的神经调控解决方案，历经19年研发历程，成功研制BetterStim系列（G/G、L）骶神经调控产品，由清华大学神经调控技术国家工程实验室自主研制生产的骶神经产品已经做到了大部分性能接近国外同类产品，部分性能超越，加之较大的价格优势，期待能够切实为广大中国大陆下尿路功能障碍患者带来福音。
BetterStim骶神经刺激系统期待和各位临床专家一起“骶砺前行”，携手开拓骶神经调控疗法的广阔市场，共同创造美好未来。
参考文献：
1.St?hrerM,BlokB,Castro-DiazD,etal.EAUguidelinesonneurogeniclowerurinarytractdysfunction[J].Europeanurology,,56(1):81-88.
2.骶神经调控术临床应用专家共识编写组.骶神经调控术临床应用中国专家共识再版[J].中华泌尿外科杂志,,39(11):-.DOI:10./cma.j.issn.-..11.
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