感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/1/21 10:17:00

四川的李先生主诉“全身游走性疼痛,有时游走性肉跳,在医院查很多也查不出,中医说是痹症。受凉引起的,吃了多副中药也没效全身游走性疼痛,有时游走性肉跳,在医院查很多也查不出,中医说是痹症。感觉是受凉引起的,吃了多副中药也没效果......”

面诊王世龙医师时,心情烦躁焦虑,睡眠也不是很好,通过中医的望诊,问诊,面诊,舌苔辩证的方式进行辩证后,王世龙医师说:中医上来说你这属于痹症里边的行痹,行痹的主要病因为风邪,而风为百病之长,故其他外邪也常依附于风而侵犯人体,其中以风寒、风湿最为常见。其内因则为卫阳不固,腠理空虚。风邪或夹寒夹湿乘虚侵入人体肌肤、经络,造成气血运行不畅而为本,行痹的辩证:1、风寒痹阻症:肢体关节疼痛,痛处游走不定,遇寒痛增,得热痛减,关节不可屈伸,局部皮色不红,触之不热,郁而化热者,可出现局部红肿、灼热、疼痛,或有发热,口渴、烦闷不安,舌红苔薄*,脉浮数。2、风湿痹阻症:肢体关节肌肉游走性疼痛,肿胀,重着,气候突变或阴雨天尤甚,肌肤麻木不仁或身微肿,小便不利,蕴久化热者,可见局部红肿热痛,或有发热,口渴,烦闷不安,3、营卫不和症:肌肉关节疼痛,痛处游走不定,肌肤麻木不仁,恶风,汗出,头痛,项背不舒,发热或微恶寒。4、肌肉关节酸痛无力,时轻时重,劳累后加重。筋惕肉隅,肢体麻木或肌肉萎软,面*少华,心悸,气短。

王世龙对李先生疾病痹症行痹的辩证为:症见湿聚热蒸,蕴于经络,寒战热炽,骨骱烦疼,舌色灰滞,面目痿*。

采用“五龙通络汤”本方治证是因湿热郁于经络而成。湿聚热蒸,灌于经络,则寒战热盛;流注骨节,故见骨节烦疼,活动不利;面色*滞为湿郁;小便短赤为热盛;舌红,苔*腻或灰滞等都是湿热俱盛的征象。湿热之邪,痹阻经络,故治宣清利湿热,宣通经络。方中防已清热利湿,通络止痛,为主药;蚕砂、意苡仁除湿行痹,通利关节,协助防己以通络止痛,均为辅药;连翘、山栀子、滑石、赤小豆清热利湿,以增强防已清热去湿的作用,半夏燥湿化浊,“肺主一身之气,气化则湿亦化”故又用杏仁宣肺利气,以化退邪,均为佐使之品。各药合用,有清热利湿,宣痹止痛的功效。“五龙通络汤”进行5个周期的药物加减和药物调配,最终帮助李先生解决了全身游走性疼痛的症状,后期经几次回访无再复发!

很多临床经验不足的中医治疗痹症,总以单纯的祛邪活络、缓急止痛为其大法。根据风寒湿热的偏胜,分别着重采用祛风除湿、散寒清热等治法,痹证日久不愈,反复发作,易致气血亏虚,脏腑损伤,“五龙通络汤”则是扶正祛邪,在祛邪的同时,结合补养气血、滋养脾胃之法,痰瘀阻络者,五龙通络汤”治疗痹症时最需注意的是善于运用化痰祛瘀通络之法。

五龙通络汤辩证治疗痹症三个阶段

第一,活血通络、行气止痛、祛风散寒活血以通导痹阻的络脉,行气促进气血的运行缓和不通则痛的症结,温经祛风以清除隐伏躯体的寒湿外邪。

第二:补肝益肾强筋健骨运脾养血。气为血之帅,血为气之母气血津液源于脏腑化生封藏,通过对脏腑功能的调节,消除引起痹症的根源,以期治病溯本求源,

第三:培本固原、宁心定志增强免疫通过调补本源加强身体素质,增加抗邪能力达到防止复发的目的实现治风先治血,血行风自灭的理念!

治疗就诊须知

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