感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/2/1 0:44:00

腰椎间盘突出会压迫到的神经最常见的就是坐骨神经痛,是指坐骨神经分布的区域疼痛难忍,多为一侧腰腿部阵发性或持续性疼痛,在臀部、大腿后侧、小腿踝关节后外侧有烧灼样或针刺样疼痛。严重者疼痛如刀割,活动时疼痛加剧。该病多由腰椎间盘突出、受寒或外伤诱发。

腰椎间盘突出症压迫到神经给身体带来的危害

1、腰背部疼痛:这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

2、脊柱变形:当人们出现腰椎间盘突出症,那么就会有不同程度的功能性脊柱侧凸,凸向患侧偏多,凸向健侧偏少,主要是看突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛,减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时,脊柱则凸向患侧;突出物在神经根内侧时,脊柱则凸向健侧。侧弯其实是减轻突出物对神经根压迫的一种保护。

3、间歇性跛行:腰椎间盘突出症患者可能重物压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。

4、身体下肢放射性疼痛:专家提醒腰椎间盘突出症患者多有坐骨神经痛,多先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。下肢疼痛是腰椎间盘突出症的主要症状之一。

5、肌肉瘫痪:腰椎间盘突出症后的突出部位压迫神经根时间较长者,可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰椎间盘突出症,可引起腰神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰椎间盘突出症后,神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。

6、身体麻木及感觉异常:腰椎间盘突出症后,可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧,故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。腰椎间盘突出症可累及腰5神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常。腰椎间盘突出症会累背侧皮肤感觉异常。如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等情况。

腰椎间盘突出症产生腿痛腿麻

腰椎间盘突出症压迫腿痛,多发生在一侧,长期得不到康复,可能会导致椎间盘进一步退变,或者另一侧过度使用导致代偿性问题产生,可有两侧的症状。

腰椎间盘突出症之所以产生腿痛腿麻,这是因为突出的髓核和破裂纤维环可能会压迫刺激到神经根引起症状,多发于L4-5和L5-S1椎间盘。分别会导致L5神经和S1神经受压,疼痛部位如下:

L4-5椎间盘突出症:腰部后侧(多为单侧痛),臀部外侧,大腿外侧,小腿外侧,大脚趾和二脚趾附近这条路线上的一段疼痛麻木,可能伴有大脚趾肌力减弱。

L5-S1椎间盘突出症:腰部后侧,臀部后侧,大腿后侧,小腿后侧,小脚趾外侧这一条路线上的一段疼痛麻木。

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