法国巴斯德研究所领衔的联合科研团队在bioRxiv上发表了关于COVID-19相关的嗅觉功能障碍揭示了SARS-CoV-2在嗅觉系统中的神经入侵和持续存在的研究预印本。
虽然最近的研究已经揭示了病*、炎症和血管因素参与了SARS-CoV-2肺部发病机制,但对COVID-19神经系统疾病的病理生理学仍知之甚少。然而,嗅觉和味觉障碍在COVID-19中相当普遍,尤其是在pauci症状患者中,这是感染最常见的临床表现。作者对COVID-19急性嗅觉丧失患者的嗅觉系统进行了病*学、分子和细胞研究,并报告证据表明嗅上皮是一个高度重要的感染部位,多种细胞类型,包括嗅觉感觉神经元、支持细胞和免疫细胞受到感染。病*在嗅上皮的复制与局部炎症有关。此外,作者还发现,SARS-CoV-2在金*色叙利亚仓鼠身上诱导了急性嗅觉缺失和老年痴呆,这两种症状只要病*留在嗅上皮和嗅球中就可以持续。最后,对患有持续性嗅觉丧失的COVID-19患者的嗅粘膜取样显示存在病*转录物和SARS-CoV-2感染细胞,以及持续性炎症。因此,病*在嗅上皮中的持续存在为COVID-19的长期或复发症状提供了一种潜在的机制,如嗅觉丧失,这应该被考虑作为最佳的医疗管理和未来的治疗策略。
图1SARS-CoV-2存在于感染后持续性嗅觉丧失患者的嗅粘膜中。
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