感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/2/14 19:48:00

每个人都或多或少地遭遇过疼痛,比如肚子痛、肩痛、膝盖痛等。很多人认为疼痛熬一熬就过去了,但随着时间的推移,非但没有“熬好”,反而失去了最佳治愈时机。

简单来说,疼痛分为慢性疼痛和急性疼痛。

疼痛时间在一个月以内的,被称为急性疼痛;超过一个月的,则被称为慢性疼痛。目前疼痛学界公认的是,急性疼痛是“症状”,而慢性疼痛则是一种“疾病”。

今天,四川名医微坐诊请到医院麻醉科副主任医师付强,为大家讲讲“慢性疼痛”相关小知识。

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慢性疼痛有哪些症状?

疼痛是我们的身体面对伤害或疾病时发出的警报,据付强医生介绍,常见的慢性疼痛有以下三大类:

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颈肩腰腿痛

它是最常见的一种疼痛。根据国外的流行病学数据显示,超过80%的70岁以上老年人饱受颈椎病、肩周炎、腰痛等疼痛的困扰。

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神经病理性疼痛

这种疼痛是由躯体感觉神经系统的损伤或疾病直接引起的疼痛,包括我们平时常见的三叉神经痛、带状疱疹神经痛、痛性糖尿病的周围神经病变引起的疼痛等。

神经病理性疼痛会出现痛觉超敏的现象。比如有时我们的肌肤会无缘无故的发痛,轻轻碰一下肌肤也会感觉到痛,甚至连穿衣服都会痛得受不了。

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癌性疼痛

癌症已经是现在的常见疾病。据付强医生介绍,在新发癌症病例中,大概有1/4的患者会伴有癌性疼痛;此外,有四分之三的终末期癌症患者会被这种疼痛所折磨。

目前,肿瘤界的主流观点是把抗癌和抗痛结合在一起治疗,以提高患者的生存质量。但是据数据调查,我国只有30%-40%的癌症患者获得了正规的抗痛治疗。

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慢性疼痛治疗——标本兼治

德国著名哲学家叔本华说过:“人生即痛苦。”痛苦似乎无时不在,快乐并痛苦着、迷茫并痛苦着、幸福并痛苦着……心理的痛苦或许不容易缓解,但现代医学的发展,让生理痛苦的解除成为可能。

付强医生介绍,针对慢性疼痛,主要有以下四种解决办法↓↓↓

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药物治疗

药物治疗是疼痛治疗中十分重要的内容,也是一种可以在医师指导下进行自我控制疼痛的治疗方法。芬必得、阿司匹林、塞来昔布等都是临床常用的止痛药。

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物理治疗

热疗、冷疗、按摩、推拿等方式都属于物理推拿的一部分。它对于缩短病程、减轻病人痛苦、限制和减少残疾发生、减轻家庭和社会负担,具有重要意义。

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神经阻滞疗法

疼痛科的医生会在超声的引导下,避开血管和神经等重要组织,对局部痛点进行药物注射,从而达到消炎止痛的作用。

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介入治疗

慢性重度疼痛单纯依赖药物治疗并不能永久解决病人的疼痛,长时间用药又存在药物的不良反应与副作用问题。这时医生会在CBCT的引导下,对病变局部进行神经毁损或者是椎间盘切除。

医生一般会按顺序采用这四种治疗方式,首先通过药物治疗慢性疼痛,如果药物治疗效果不好,再依次采用物理治疗、神经阻滞疗法、介入治疗等方法。

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这些疼痛误区你犯过吗?

我国患者对疼痛的态度是两种极端,一种完全不管,一种胡乱吃药。下面付强医生会针对这些误区做讲解:

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不重视慢性疼痛

很多患者即使疼得整晚睡不好觉,也总是抱着侥幸心理,想着咬咬牙坚持就会好。但据研究表明,慢性疼痛不仅会造成身体机理损伤,还会导致抑郁、焦虑和失眠等症状。

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胡乱用药

付强医生介绍,美国每年有几十万人因滥用止痛药丧命。如果长期出现牙痛、胃痛等症状,千万不能随便去普通药房拿止疼药,医院去进行相关的检查和诊断。

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不知道什么时候该挂疼痛科

不是有疼痛的情况,就要挂疼痛科的号。举个例子,由于肾病而引起的疼痛,肯定要选择挂肾脏内科医生的号。但当原发病治疗好之后,还有后续地疼痛症状,且超过1个月以上,就需要看疼痛科医生了。

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图片:rf等

文/编辑:离离

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