感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/2/15 17:35:00
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疼痛也算病吗?需要治疗吗?在不少人的认知里,如果身体出现疼痛,会首先忍痛,期待身体自愈,直到因为疼痛影响了生活,才会去寻找医生的帮助;还有的中风偏瘫患者,内科药物治疗结束后就出院了,遗留偏瘫肢体功能受损,严重影响日常生活了,才想去做后续治疗……在他们去治疗的过程中,医院里有专们针对疼痛和偏瘫康复开设的科室——康复医学科或者疼痛科。那么,这些科室是如何为患者解决各类疼痛和康复难题的呢?“康复一人,解放全家”,医院康复医学科·疼痛科医务人员的追求目标。该科涉及脑卒中偏瘫康复、儿童康复、骨科术后康复等多方面的康复项目以及肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节炎、带状疱疹性神经痛、三叉神经痛等急慢性疼痛治疗,越来越多的患者从这里康复回归家庭和社会,患者是受益者,其家人也同样是受益者。

(康复医学科·疼痛科医护人员合影)

01

治愈的开始——

手术不是治疗的结束康复才是治愈的开始

39岁的马先生自脑卒中发病抢救成功后,便不能走路,双手不听使唤。家人只好用轮椅推着他来到该科救治。马先生是家里的顶梁柱,期盼着能快点好起来。看过他的病情后,该科主任马友田告诉马先生,“虽然你应该手术完稳定后第一时间介入康复,但是现在也不晚,你康复的可能性非常大,因为我们这里有很多跟你类似的患者康复的先例。”如今经过近三个月的康复治疗,马先生已经走得非常好了,手功能也基本恢复正常。“对于脑卒中患者,经内科药物治疗及外科手术治疗病情稳定后,若遗留肢体偏瘫及吞咽言语等功能障碍,一定要及时接受康复治疗,这样才为治愈提供了可能。”马友田说,康复治疗就是通过各种治疗方法将疾病所导致的功能障碍恢复到正常或最佳的状态。任何疾病的治疗都是有最佳时机的,如果错过,那么效果将大打折扣,康复治疗也是同样的道理,早介入、早干预,能极大地促进患者的功能康复。与各类脑血管疾病引起的偏瘫等后遗症的康复一样,各类骨科手术,如骨折术后、关节置换术后肢体功能障碍,都可以通过康复治疗尽可能恢复。据介绍,该科成立于年,是寿光市残联肢体康复和儿童康复定点机构。科室现在拥有医护人员34名,其中副主任医师2名、主治医师4名、康复医师5名、康复治疗技师12名。年起携手台湾医疗集团,高起点规划、高标准建设,打造了一个环境优良、设施先进的大型康复诊疗中心。现在已经发展成为集神经康复、骨科康复以及儿童康复于一体的综合性科室。科室设有运动治疗室、作业治疗室、吞咽言语治疗室、针灸室、理疗室、臭氧大自血治疗室和微创治疗室,引进了台湾的康复治疗技术,并与传统的康复治疗方式相结合,综合应用于临床。目前,该科室为患者做的各类康复治疗达到每月近人次。

02

最好的礼物——

儿童康复顺利回归家庭和社会

“孩子是祖国的未来,家庭的希望。让每个孩子健康快乐地成长是我们共同的希望。”马友田说,针对脑瘫、自闭症、发育迟缓、智力障碍、孤独症、进行性肌营养不良、遗传性末梢神经源性疾病等特殊儿童疾病,科室专门携手台湾杏泰医疗集团,引进台湾先进的康复治疗技术,并邀请台湾康复医学专家前来坐诊。在康复过程中,科室会为患儿进行专业评估,量身定制康复方案,通过语言治疗、物理治疗、感觉统合治疗、作业治疗、心理疗法、引导式教育法等方式,加快患儿康复速度,提高患儿智力水平。如今,已经有许多的康复儿童顺利回归家庭和社会。为向家长汇报在训儿童的康复成果,科室还不定期举办各种有趣的活动,让家长和孩子能够得到亲昵的互动,看到孩子的进步。亲子捏饭团就是很好的一个亲子游戏,在医护人员的指导下,小朋友们亲手做了宣传海报。医护人员准备的水果、蔬菜、米饭、海苔和黑芝麻等,营养又丰富,还可以考察小朋友们的辨认能力。一起制作分享自己做的美食,提高了小朋友的动手能力和认知,锻炼了精细动作,还感受到了动手做美食的快乐。每当类似的亲子活动圆满结束后,家长看到了孩子的进步,都会对医护人员的辛勤付出表示由衷感谢。“为儿童健康多出一份力是我们的责任,让我们心手相连,为孩子创造一个爱与关怀的世界。”马友田说,让孩子康复回归家庭和社会,是给家长和孩子最好的礼物。

03

疼痛病人的“家”——

专业治疗让患者有痛不再硬扛

据马友田介绍,疼痛治疗方面除了传统的针灸、理疗、推拿等,对于肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节炎、带状疱疹性神经痛及三叉神经痛等还有新的治疗技术。说起“天下第一痛”非三叉神经痛莫属。一旦患有三叉神经痛,任何一个微小的动作,比如刷牙、洗脸、说话、微笑、皱眉甚至于微风拂面都会引起患者脸部如电击般从嘴角疼到耳根,毫不夸张地说患者会“痛得想死”。三叉神经痛临床常应用口服卡马西平等药物缓解,但是部分患者不能耐受长期口服卡马西平等药物对胃肠道的刺激,甚至有疼痛剧烈的患者口服药物并不能有效缓解,针对这种患者,该科应用射频微创治疗,治愈了大量三叉神经痛疼痛难忍的患者。所谓射频,是一种对神经无损伤或损伤极小的新技术,穿刺针在影像清晰定位下穿刺至靶点位置后,连接射频机,射频针头可释放可调控的热量,对所需治疗的神经或神经节进行调控、热凝或毁损达到祛除疼痛的目的。需要提醒的是,脉冲射频治疗无副作用,后续还需要根据病程口服药物和综合治疗。还有一种与三叉神经痛相似的疼痛——带状疱疹性神经痛,也可以通过射频技术进行治疗。肩关节黏连松解术则是冻结肩患者康复的希望。冻结肩是由多种原因致肩盂肱关节囊炎性黏连、僵硬,以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为临床表现。55岁的孙阿姨患有冻结肩1年多,医生为孙阿姨的肩关节做了向前、向后、向外、内旋、外旋的松解,术中可听到黏连松开的“咔嚓”声。术后一天,孙阿姨口服镇痛药物,在疼痛缓解下开始进行康复锻炼。现在孙阿姨右肩关节的活动度及功能得到极大改善,她非常满意。还有的患者因为久坐、种植大棚等原因,患上了颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病,疼痛难忍。低温等离子椎间盘髓核消融术是治疗颈椎病、腰间盘源性腰痛及早期腰椎间盘突出症有效的微创疗法之一。只需经皮向退变突出椎间盘内穿刺一针,就能使部分间盘组织气化和皱缩,从而消除症状。对于腰椎间盘突出较大的患者,可以通过”钥匙孔”手术——经皮椎间孔镜,通过1cm的小口镜直视下摘除突出的间盘,达到治愈的目的。

04

先进的理念——

让更多患者及家庭受益

作为新兴学科,康复医学是一门以消除和减轻人的功能障碍、弥补和重建人的功能缺失、设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。康复医学发展到今天,已不再是单纯的疗养、保健、按摩,它是有独特的理论基础和治疗手段的独立的医学学科,被广泛认可和接受。经过十余年的发展,医院康复医学科·疼痛科已经成为集疼痛治疗、康复、科研等于一体的临床科室,人才梯队合理、技术力量雄厚、设备齐全、治疗手段多样化,与各科室协作意识强,能为各类疼痛和功能障碍患者提供多样化的治疗。无论是新的医疗模式、先进的设备,还是病房和环境,都体现着科室“病人至上”的宗旨。想要让患者得到及时救助与康复,让科室发挥更大的作用和价值,专业的治疗团队必不可少。该科室医护人员都具有娴熟的康复技术及丰富的临床经验,并在北京、医院进行过专业培训学习。“让偏瘫患者肢体功能恢复,尽快回归家庭和社会,为病人找到疼痛的根源,解决病人的疼痛,让更多患者及家庭受益,我们觉得特别有成就感。”马友田说。

疼痛科的治疗范围

1.软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、肩周炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、网球肘、软组织损伤;

2.骨关节痛:腰腿痛、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎等;

3.腰椎间盘突出症、颈椎病;

4.头痛:偏头痛、颈源性头痛、肌紧张性头痛、丛集性疼痛等;

5.神经痛:三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹性神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、患肢痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征等;

6.癌性疼痛:晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等;

7.非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打嗝)、急性面神经炎(面瘫)、顽固性失眠、面肌痉挛、突发性耳聋、植物神经功能紊乱等。

康复医学科治疗范围

1.神经康复:针对脑血管疾病以及脑外伤造成的偏瘫及吞咽言语功能障碍,运用作业疗法、运动疗法、物理因子、针灸等中西医结合疗法,改善和促进患者言语、吞咽、运动功能恢复;

2.骨科康复:主要针对脊髓损伤、骨折术后、手外伤、人工关节置换术后及周围神经损伤患者,提高早期干预,促进伤口愈合,防止肌肉萎缩,改善关节功能障碍;

3.儿童康复:主要针对脑瘫、自闭症、发育迟缓、智力障碍、孤独症、进行性肌营养不良、遗传性末梢神经源性疾病等患儿,通过感觉统合治疗、物理治疗、作业治疗、引导式教育等个体化的方案,加快患儿康复。

4.其他:更年期综合征、失眠以及各种消化系统疾病;推拿、拔罐、刮痧调理各种亚健康状态。

科室医生简介

马友田主任、副主任医师

潍坊市医学会疼痛专业委员会副主任委员、山东省医学会物理医学与康复学分会基层委员会委员。擅长微创低温等离子消融术及椎间孔镜技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症;微创射频技术治疗三叉神经痛、带状疱疹神经痛;肩关节松解术治疗冻结肩;鞘内泵植入术治疗晚期癌痛等。对偏瘫、截瘫及儿童患者的康复诊疗有较丰富的临床经验。

王美玲副主任、副主任医师

潍坊市康复医学会常务委员、山东省康复机构管理委员会委员,曾获"潍坊市著名按摩师、有突出贡献的技师“寿光市首席技师”等荣誉称号,擅长颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、膝关节病、肱骨外上髁炎、带状疱疹后遗神经痛的诊断和治疗,尤其对偏瘫、截瘫、脑瘫及周围神经损伤的康复治疗有较丰富的临床经验。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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