感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/2/20 18:17:00

一、电子课本

2.4神经系统的分级调节

二、答案与提示

(一)问题探讨

当一位同学在你面前挥一下手,你会不自觉地眨眼;而经过训练的人,却能做到不为所动。讨论1.为什么眼前有东西飞来时,眼睛会不受控制地眨一下?

答案:因为这一反射活动不需要大脑皮层的参与,是--种保护性的非条件反射。

2.为什么有些人可以练成长时间不眨眼呢?这说明了什么?

答案:说明眨眼反射是可以受大脑皮层控制的。

(二)旁栏思考题

用直尺测量本教材的长和宽,然后计算面积,再与大脑皮层展开后的面积进行比较。你有什么发现?

答案:教材的长与宽大约分别是29.5cm和21cm,面积约.5cm2,这就意味着大脑皮层约有3.5个教材页面拼起来的大小。

(三)思考.讨论:大脑皮层与躯体运动的关系

讨论1.在资料1中老人的上肢、下肢和卷髓都没有受伤,为什么不能运动呢?这说明大脑与脊髓之间有什么关系?2.躯体各部分的运动调控在大脑皮层有没有对应的区域?如果有,它们的位置关系有什么特点?3.大脑皮层运动代表区范围的大小,是与躯体中相应部位的大小相关还是与躯体运动的精细程度相关?

答案:1.资料1中的老人上肢、下肢和脊髓都没有受伤,但大脑某区受损伤,肢体失去了大脑的控制,所以不能运动。这说明脊髓控制的运动受到大脑的调控。2.从图中可以看出,躯体各部分的运动调控在大脑皮层是有对应区的,皮层代表区的位置与躯体各部分的位置关系是倒置的。3.大脑皮层运动代表区范围的大小与躯体运动的精细程度相关,运动越精细,大脑皮层代表区的范围越大。例如,人手指的运动很精细复杂,代表区的面积就大;人面部会形成复杂的表情,代表区的面积也就大。4.缩手反射的中枢在脊髓,但脊髓缩手反射中枢受大脑皮层相应代表区的调控。在接受刺激后,产生的信号传至脊髓,脊髓将信号继续传向大脑皮层,大脑作出综合分析后将是否缩手的信号传至脊髓,脊髓通过传出神经将信号传至上肢相应肌肉,作出反应。

(四)思考●讨论:神经系统不同中枢对排尿反射的控制

讨论1.成人可以有意识地控制排尿,婴儿却不能,二者控制排尿的神经中枢的功能有什么差别?2.有些成人患者出现资料3所提到的不受意识支配的排尿情况,是哪里出现了问题?3.这些例子说明神经中枢之间有什么联系?

答案:1.脊髓对膀胱扩大和缩小的控制是由自主神经系统支配的。成年人之所以能有意识地控制排尿,是因为大脑皮层对脊髓进行着调控;而婴儿大脑皮层发育不完善,还不能对脊髓排尿反射中枢进行有效的控制。2.成年人出现不受意识支配的排尿,说明大脑皮层对脊髓排尿反射中枢不能进行有效的调控,可能是大脑皮层相应中枢出现损伤,也可能是大脑皮层与脊髓反射中枢的神经联系出现了损伤。3.这些例子说明调节同一反射活动的中枢既有大脑皮层,也有皮层以下的中枢,这些中枢之间是有联系的,而且大脑皮层是高级中枢,对低级中枢有着调控作用。

(五)练习与应用

概念辨析1.判断下列表述是否正确。(1)脑与脊髓中的神经中枢分工明确,独立地调控机体的生命活动。(×)(2)自主神经系统是不受意识控制的,因此它对机体活动的调节与大脑皮层无关。(×)2.因交通事故,某人的脊髓不幸从胸部折断了,一般情况下会表现出(B)

A.膝跳反射存在,针刺足部有感觉

B.膝跳反射存在,针刺足部无感觉

C.膝跳反射不存在,针刺足部有感觉

D.膝跳反射不存在,针刺足部无感觉概念检测

拓展应用以下是关于自主神经系统的错误假设。不妨逆向思考一下,在其中任何一种假设成立时,机体的调控机能可能发生哪些改变?这对你深入理解自主神经系统的特点有哪些启示?(1)它的调控不“自主”,而是必须在意识的支配下才能进行调控。(2)它绝对自主,不受大脑等高级中枢的控制。(3)内脏活动只受交感神经或副交感神经的单一控制。

答案:(1)假设自主神经的调整不“自主”,而是必须在意识支配下才能进行,那么我们必须时刻惦记着自己的心跳、呼吸、胃肠蠕动等内脏器官的活动,即使我们在学习、工作、睡眠时也必须用意识去支配心跳、呼吸,某--刻“忘了”支配心跳与呼吸,我们可能就会停止心跳与呼吸。(2)如果自主神经绝对自主,不受大脑等高级中枢的控制,那我们随时随地都可能会便溺;我们也无法进行有意识的深呼吸与憋气,机体的适应能力就会大大下降。

(3)如果我们的内脏只受交感神经或副交感神经的控制,那就无法协调内脏器官的活动。例如,心脏如果只受交感神经支配,心跳就会不断加快;如果只受副交感神经支配,心跳就会逐渐减弱。胃肠器官如果只受交感神经支配,蠕动就会逐渐停止;如果只受副交感神经支配,蠕动就会不断加强。

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