疼痛的基本定义
疼痛是机体受到其内,外的刺激产生的一种主观感觉,他是受到精神心理情绪等诸多因素的影响,同时产生一系列与心理反应相关的,包括有生理性保护反射在内的各种生理反应。比如来说:在针刺过程中,有的病人感觉到是痛,有的病人感觉到是酸,也有的病人感觉到是沉胀。同样的针刺,病人为什么会有不同的感觉?再比如来讲:大家在泡温泉时是,有的朋友感觉到水太凉,也有的朋友赶紧的水正好很舒服,还有人感觉到水太烫,同样的温泉水,为什么会产生这么样的差距呢?再比如来讲:人们在吃辣椒的情况下,有的人会感觉到吃辣椒很舒服,但是有的人却觉得辣椒非常辣,难以下咽。这又是为什么呢?这些感觉,是人体的神经感受器收到了不同的刺激,结合了人体格种生理性反应和不同的耐受能力,才有不同的各种感觉。
常规的疼痛分类,
疼痛的分类方法较多,主要基于对疼痛的观察角度不同而各异,根据疼痛的不同特点,临床上常用的分类如下:
外伤性疼痛:人体的组织,在外界的力量损伤下,形成的组织破裂。其疼痛是剧烈的锐性的。如外伤的骨折,内脏的破裂。
躯体疼痛,主要是分布于人体的躯干和四肢的疼痛。躯干和四肢分布着大量的皮下组织,骨骼肌,神经,脂肪,筋膜,韧带等软组织。软组织汁中含有丰富的神经感受器。所以说人体躯干部,对于疼痛是非常敏感的。
内脏性疼痛,从主要来自身体各个器官,因为分布与内脏的神经感受器相对不足,定位性比较很差,身体的内脏某一部位出现病变时,常可以引起另一部位区域的疼痛,也称为牵涉痛,如心肌缺血,心绞疼,胆囊炎,常会引出颈肩部和背部的疼痛。
神经源性疼痛,病变多来自中枢神经系统与周围神经,交感和副交感神经的紊乱,引出的一系列疼痛症状,其症状特点:全身性或游走性疼痛,疼痛的部位都不明显,属于钝性痛的一种,常会因心理精神的因素,加重或减轻。
恶性病变引起的疼痛,如肝,肺癌淋巴癌,骨癌,等恶性病变,常会引起疼痛。其特点是:身体消瘦精神萎靡食欲不振午夜加重等。
陈飞庆
年8月5日晚
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