患者信息
数月前,刘女士突然出现了右侧脸颊疼痛症状,因为疼痛部位主要体现在了下颌,当时以为是牙痛,自行服用镇痛药物,可惜效果并不明显,每逢疼痛发作恨不得把牙拔掉。
经人提醒,刘女士意识到可能“错怪”了牙痛,医院神经内科就诊,经过检查排除口腔及颅脑肿瘤等相关疾病后诊断为:“三叉神经痛”,随后服用“卡马西平”等药物缓解疼痛。
服药之后,面部疼痛有所缓解,但右侧下颌疼痛仍在反复发作,日常生活中再正常不过的洗漱、刷牙、讲话、吃饭等动作都有可能诱发疼痛,从此她的生活变得胆战心惊,做什么事都得小心翼翼,即便如何,疼痛也没有“放过”她,时不时的“拜访”让她身心俱疲。
长时间服药后,药物止痛的效果越来越弱,刘女士不得不增加药量,然而疼痛的强度、持续时间都在不断增加,再也无法忍受的刘女士,于今年8月慕名前往我院就诊。
问
三叉神经痛和牙痛有何不同?
三叉神经痛发病初期,最容易被误诊为牙痛,不少患者拔了好几颗牙也没能缓解疼痛,原来是看错了科室。
★牙痛的特点是持续性钝痛或跳痛,冷热刺激加重,无扳机点。
★三叉神经痛的特点是电击样、刀割样和撕裂样疼痛,突发突止。
问
哪些情况可能是三叉神经痛?
如果您满足下面三条,那么应该求助神经内科医生了
1.反复发作的短暂性剧烈疼痛,可呈电击样、刀割样、撕裂样疼痛,多突发突止,每次可持续数秒到数十秒;
2.不发作时完全正常;
3.吃饭、洗脸、刷牙、喝凉水、甚至不小心摸了一下脸的某一区域,都可能诱发疼痛发作。
专家会诊
入院时,张女士右侧面颊部疼痛剧烈,严重影响说话,刷牙,进食等日常活动,医生查探病情时,张女士无奈的表示,自己已无法正常进食,一咀嚼便疼痛得厉害,如同被电击一般,只能用吸管喝稀饭,还得特别谨慎和小心。
刘女示表示牙齿一用力(咀嚼)时便痛刘女士表示只能用吸管吃稀饭经过细致检查,综合评估,多学科会诊专家明确了刘女士的病情,并制定了周密的治疗方案——微创神经重塑,并邀医院神经内科主任杨红*和颜主任联合主刀。
治疗效果
术后,困扰刘女士已久的右侧面颊部疼痛消失无踪,能够正常讲话、吃饭和洗漱了,生活质量大幅提高,终于不用胆战心惊的生活了。
刘女士能正常进食了前不久,刘女士还只能通过吸管喝稀粥的方式完成一日三餐,如今疼痛消失,颜主任表示,刘女士可以正常进食了。
对于刘女士术后脸部麻痹的担心,颜主任表示,脸部麻痹现象属于正常术后肿胀,只需要等待一段时间,肿胀便会消失。
技术解读
微创神经重塑治疗在航空医学3D立体定位技术下,针对神经根部需治疗的部位精准定位后,通过特定电极传感器精确输出超高频微波,使神经痛觉纤维蛋白凝固变性,而不影响正常神经感觉和温度觉的功能,部分患者治疗后会有轻微的麻木感,5-7天快速解决三叉神经痛,精准定位治疗,此法适用于绝大部分患者,安全性高、风险小,疗效确切、术后恢复快,治疗费用低。
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