三叉神经痛是指三叉神经分布区域内反复发作的阵发性、短暂性剧痛为特征的一种疾病。可分为原发性和继发性两种，今天我们主要说原发性三叉神经痛。
三叉神经分布区域突发点击样、刀割样、撕裂样剧痛。突发突止，每次疼痛持续数秒至1~2分钟，间歇期可完全不同。病初间歇时间较长，发作随病程而变频，疼痛逐渐加重。任何一位患者，每次疼痛发作均具有相似的特点。临床上以第二支和第三支受累者居多，罕见第一支或双侧同时受累者。三叉神经痛多发生于40岁以上的中老年人，女性发病率略高于男性。
1、MRI三叉神经节薄层扫描，可见微血管压迫三叉神经节或与三叉神经节关系密切，除此之外，影像学检查无阳性发现。
2、神经电生理监测技术可协助明确病因和鉴别诊断，若神经电生理检查正常，常提示为血管压迫因素，适合做微血管减压术；如神经传导速度或诱发电位有异常改变，常提示神经组织有病变。
三叉神经痛主要是原发性和继发性的鉴别诊断，继发性三叉神经痛系指因各种病变侵及三叉神经根、半月神经节和/或神经干所致之三叉神经分布区域的疼痛而言。与原发性三叉神经痛不同之处为：发作持续时间较长，常可达数分至数十分钟，或为持续性疼痛伴阵发性加重，间歇期仍然疼痛，多伴有三叉神经受损的体征，如患者三叉神经分布区域感觉障碍，角膜反射减弱或消失，咬肌无力、萎缩等。有时尚可有邻近神经结构损害的症状和体征，如面瘫、听力减退、眩晕、眼球震颤、共济失调、肌张力增高等。三叉神经痛还应与舌咽神经痛、牙源性头面部痛、偏头痛性神经痛、带状疱疹性三叉神经痛、鼻窦炎或肿瘤、半月神经节附近的肿瘤、膝状神经节神经痛等疾病鉴别。
治疗三叉神经痛的目的是缓解疼痛，尽量减少不良反应，保证患者睡眠。现列出三叉神经痛临床治疗流程如下：确诊三叉神经痛→口服药物→（无效或不可耐受者）→针灸、神经阻滞（无效或效果不佳者）→半月神经节射频热凝术、球囊扩张术等（无效者）→伽玛刀（无效者）→手术。三叉神经痛是否康复或何时复发是难以预料的，在疼痛发作期间，应尽可能避免做诱发疼痛的机械动作，用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激。
我院疼痛康复科治疗各种疼痛均有丰富的经验，采取中西医结合的、保守微创为主的治疗手段，动静结合的锻炼方法，取得了很好的疗效。具体详见我科技术特色，欢迎咨询、就诊。王主任
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