感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/3/17 18:20:00
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(本文参考资料来源:医院疼痛科李兴志教授)

星状神经节的歌:

人体神经内外环,躯体内脏紧相连。

躯体运神骨骼肌,内脏运神心平腺。

二者相比有异同,躯体一段内两段。

植物自主内脏运,尤如铁轨两条线。

互相依存又平行,原是交感副交感。

交感神经星状节,颈交感干一大站。

个小力大法无边,主管疼痛与循环。

普通医生忽略她,疼痛医生围她转。

处理好者都平安,她若翻脸如翻船。

定义:

星状神经节阻滞

(stellateganglionblock,SGB)

是一种微创治疗方法,是将局部麻醉药注射在含有星状神经节的疏松结缔组织内而阻滞支配头面颈部,上肢及上胸部交感神经的方法.

机理:

主要有中枢神经作用和周围神经作用两方面,

1、调节丘脑的维护内环境的稳定机能而使机体的植物神经功能、内分泌功能和免疫功能保持正常;

2、周围神经作用是由于阻滞部位的节前和节后纤维的功能受到抑制,分布区域的交感神经纤维支配的心血管运动、腺体分泌、肌肉紧张、支气管收缩及痛觉传导也受到抑制,此周围作用一直被、用来治疗头颈部、上肢、肩部、心脏和肺部的一些疾病。

适应症

(1)全身性疾病植物神经功能紊乱、原发性高血压、原发性低血压、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、厌食症、过食症、体位性血压异常、失眠症、全身多汗症、眩晕、全身性白癣、皮肤搔痒、溢脂性皮炎、脑卒中后疼痛、多发性硬化、重症肌无力、带状疱疹、单纯性疱疹、传染性单核细胞增多症、慢性疲劳综合症、反射性交感神经萎缩症、幻肢痛、断肢痛、糖尿病。

(2)头部疾患脱毛症、头痛(包括偏头痛、紧张性头痛、群集性头痛、颞动脉炎性头痛)脑血栓、脑血管痉挛、脑梗塞等。

(3)面部疾患周围性面神经麻痹、非典型性面部疼痛、咀嚼肌综合症、下颌关节综合症。

(4)眼部疾患视网膜血管闭塞、视网膜色素变性症、葡萄膜炎、视神经炎、类囊胞*斑肿胀、角膜溃疡、白内障、瞳孔紧张症、飞蚊症、视觉疲劳、屈光异常。

(5)耳鼻喉科疾病慢性副鼻窦炎、急性副鼻窦炎、过敏性鼻炎、突发性难听、渗出性中耳炎、美尼尔氏症、良性发作性眩晕、鼻塞、扁桃体炎、耳鸣、咽喉部感觉异常症、嗅觉障碍。

(6)口腔疾患拔牙后疼痛、舌痛症、口内炎、舌炎、口唇炎、口内粘膜干燥症。

(7)颈肩及上肢疾患上肢血液循环障碍性疾病(如雷诺氏病、雷诺氏综合症、急性动脉闭塞症、颈肩臂综合症、外伤性颈部综合症、胸廓出口综合症、肩关节周围炎、术后浮肿、乳腺切除术后综合症)网球肘、腱鞘炎、颈椎病、关节炎、掌多汗症、冻伤、冻疮、甲周围炎、甲纵裂症、腋臭。

(8)循环系统疾病心肌梗塞、心绞痛、窦性心动过速、心脏神经官能症。

(9)呼吸系统疾病慢性支气管炎、肺栓塞、肺水肿、过度换气综合症、支气管哮喘。

(10)消化系统疾病过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、胃炎、胃溃疡、克隆氏病、消化性溃疡、便秘、腹泻、痔疮等。

(11)妇产科疾病月经异常、月经前紧张症、月经困难症、更年期综合症、子宫切除后植物神经功能紊乱症、女性不孕症。

(12)泌尿科疾患神经性尿频、夜尿症、尿失禁、肾盂肾炎、IgA肾病、游走肾、前列腺炎、男性不育症。

(13)腰及下肢疾患腰痛症、膝关节痛、足癣、肢端红痛症、鸡眼、冻伤及冻疮。

疼痛科技术:

1、星状神经节阻滞技术;

2、星状神经节射频热凝术;

3、星状神经节化学松解术。

*总院疼痛微创*

个人通过学习、实践、感悟的资料,为宣传疼痛知识和技术,敬请

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