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下颌骨与颅骨颞骨接合的区域称为颞下颌关节（TMJ）。颞下颌关节是人体最复杂的关节之一。依据其运动颞下颌关节被视为车轴-滑车关节。
颞下颌关节是由下颌髁突与颞骨的下颌窝相吻合而形成的。将这两块骨头与直接关节分开的是关节盘。颞下颌关节属于复合关节。
复合关节至少需要三块骨头，而颞下颌关节只由两块骨头组成。从功能上讲，关节盘是一种非骨化骨，允许关节的复杂运动。由于关节盘起着第三骨的作用，颞下颌关节被认为是一个复合关节。
关节盘由致密的纤维结缔组织构成，大部分没有血管或神经纤维。然而，关节盘的外周稍有神经支配。
在矢状面，根据厚度可分为三个区域。中心区是最薄的，被称为中带。关节盘在中带前后变得相当厚。后带一般略厚于前带。在正常关节中，髁突的关节面位于关节盘的中间区，由较厚的前、后两带交界。
从正面观，关节盘通常内侧比外侧厚，这与髁突和关节窝之间朝向关节内侧的间隙增大相对应。关节盘盘的精确形状由髁突和下颌窝的生理学决定。11月12日北京新型膏药、液体膏药、三伏贴、乳膏剂及美容涂膜剂制作培训班←点击查看
在运动过程中，关节盘具有一定的柔韧性，能够适应关节面的功能要求。然而，柔韧性和适应能力并不意味着关节盘的形态在功能过程中发生可逆改变。除非关节内发生破坏性力或结构改变，否则关节盘保持其形态。如果发生这些变化，关节盘的形态会发生不可逆转的改变，在功能过程中产生生物力学变化。
关节盘附着于疏松结缔组织的后部，该区域高度血管化和神经化。这种组织被称为关节盘后组织或后附着物。最重要的是，它的边缘是一层结缔组织，含有许多弹性纤维，即关节盘后上板。
关节盘后上板将关节盘附着在鼓膜板的后部。关节盘后组织的下缘是关节盘后下板，它将关节盘后缘的下缘连接到髁突关节面的后缘。
关节盘后下板主要由胶原纤维组成，而不是像关节盘后上板那样的弹性纤维。关节盘后组织的剩余部分附着在大静脉丛的后方，当髁状突向前移动时，静脉丛充满血液。
关节盘前部的上、下附着物与包围关节大部分的囊膜韧带相连。上附着点位于颞骨关节面前缘。下附着点位于髁突关节面前缘。这两个前附着物都是由胶原纤维组成的。在前面，在囊膜韧带的附着物之间，关节盘也由腱纤维附着在翼外肌上。
关节盘不仅前后附着于囊膜韧带，而且附着在内侧和外侧。这将关节分成两个不同的空腔。上腔或上腔以下颌窝和关节盘上表面为界。下腔或下腔由人髁突和关节盘下表面交界。腔的内表面被特殊的内皮细胞包围，形成滑膜衬里。这种衬里，连同位于关节后组织的前边缘的特殊的滑膜边缘，产生滑液，填充两个关节腔。因此，颞下颌关节被称为滑膜关节。11月12日广东省“功能解剖+筋膜针法”高级学习班的通知←点击查看
滑液有两个作用。由于关节的关节面是非血管性的，滑膜液是为这些组织提供代谢需求的介质。关节囊的血管、滑液和关节组织之间存在着自由而迅速的交换。滑膜液也在关节表面之间起到润滑剂的作用。
关节盘、髁突和窝的关节面非常光滑，所以运动时的摩擦力最小。滑液有助于进一步减少这种摩擦。
滑液通过两种机制润滑关节表面。第一种被称为界面润滑，当关节被移动，滑膜流体被强迫从空腔的一个区域进入另一个区域时发生。位于关节底或隐窝区的滑膜液被迫作用于关节表面，从而提供润滑。界面润滑防止了运动关节的摩擦，是关节润滑的主要机制。
第二种润滑机制称为渗出润滑。这是指关节表面吸收少量滑液的能力。在关节活动期间，关节表面之间产生力。这些力驱使少量的滑膜液进出关节组织。这就是代谢交换发生的机制。因此，在压缩力的作用下，会释放出少量的滑液。这种滑液在关节组织之间起润滑剂的作用，以防止粘连。渗出润滑有助于消除压缩但不移动的关节中的摩擦。只有少量的滑液是由于渗出润滑而产生的，因此对关节表面的长时间压缩力会耗尽这种供应。
关节面组织学颞下颌关节的关节软骨与典型的关节软骨非常不同。其原因是下颌骨和颞下颌关节是由膜间骨化而非软骨内骨化形成的。正因为如此，颞下颌关节的关节纤维软骨将其软骨祖细胞深埋其中，而不像典型的关节软骨，颞下颌关节软骨能够持续生长、修复和重塑。
下颌髁突和关节窝的关节软骨由四个不同的层或区组成。最浅的一层叫做关节表面带。它位于关节腔附近，形成最外层的功能表面。与大多数其他滑膜关节不同，这个关节层是由致密的纤维结缔组织而不是透明软骨构成的。大多数胶原纤维呈束状排列，几乎与关节面平行。纤维排列紧密，能承受运动力。这种纤维结缔组织为关节提供了几个优于透明软骨的优点。它通常比透明软骨更不易受衰老的影响，因此，随着时间的推移，它不太可能分解。它的修复能力也比透明软骨好得多。
第二个区域称为增殖层，主要是细胞。在这个区域发现了未分化的间充质组织。该组织负责关节软骨的增殖，以响应关节表面的功能需求。
第三个区域是纤维软骨层。这里的胶原纤维以交叉的方式排列成束，尽管有些胶原是放射状排列的。纤维软骨所构成的三维网络，有助于提供抵抗压缩力和侧向力。
第四个也是最深的区域是钙化软骨区。这个区域由分布在关节软骨中的软骨细胞和成软骨细胞组成。在这个区域，软骨细胞变得肥大，死亡，细胞质排空，形成骨髓腔内的骨细胞。细胞外基质支架的表面为骨内骨生长提供了一个活跃的重塑活动场所，就像它在体内其他地方一样。
颞下颌关节的神经支配与所有关节一样，颞下颌关节受同一神经支配，该神经为控制颞下颌关节的肌肉（三叉神经）提供运动和感觉神经支配。下颌神经（V3）的分支提供传入神经。大部分的神经支配是由耳颞神经提供的，耳颞神经从下颌神经分出后，在关节后面，并从侧面和上方向上延伸，环绕着关节后部。此外，还有一部分神经纤维由颞深神经和咬肌神经提供。11月13日长沙和派圆针专业诊治膝关节、股骨头坏死、面瘫、颈肩腰等疼痛及疑难杂症技术研修班←点击查看
颞下颌关节血供TMJ周围有各种各样的血管供应。主要包括颞浅动脉后支，脑膜中动脉前支，上颌内动脉下段。其他重要动脉有耳深动脉、鼓室前动脉和腭升动脉。髁突通过下牙槽动脉通过骨髓腔接受血管供应，也通过直接从大血管进入髁状突头部的“供血血管”接受血管供应。
龙
氏
正
骨
·培训
各有关市（县、区）卫生医疗单位及个人：
七十年代初，医院成立《脊椎相关疾病研究所》，以魏征教授和龙层花教授为核心，王有刚、张德新、符史发、段俊峰为成员，组成6人研究小组，开始从事脊椎病研究；后来、总医院又抽调一部分医生加入研究团队、主要以魏征、龙层花、段俊峰为主。该法对各种颈椎、腰痛、腰椎增生、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急慢性腰扭伤等病症，疗效确切、被国家中医药管理局设为重点科研课题和成果推广应用。并开始举办短期培训班、现已全国培训龙氏弟子5万余人左右，多数成为治疗一线的主力*、有的开始举办《龙氏正骨》培训班。
龙氏正骨即（脊椎病因治疗）龙氏正骨手法以脊柱解剖、生物力学和脊椎病因理论为基础、运用独特的“三步定位诊断法”及纠正脊椎错位的“四步十法”，具有科学严谨、定位准确、无痛安全的特点，是既治标又治本的脊椎病特效治疗方法。
龙氏正骨治疗特点:硬手法和软手法。
龙氏正骨第一代研究带头人——龙层花教授《原脊椎相关疾病研究所》！
龙氏正骨第二代研究带头人——段俊峰教授《原脊椎相关疾病研究所》!
龙氏正骨手法中国医学传统的伤科正骨、内科推拿法为基础，与现代脊柱生理解剖学、生物力学相结合，根据脊椎小关节错位的病理变化，研究出的治疗脊柱关节错位，椎间软组织劳损，关节滑膜嵌顿和椎间盘突出等病症的有效方法。这种手法既治骨又治软组织、具有准确、轻巧、无痛、安全及有效的特点，对各种脊髓型颈椎病、各种腰痛、腰椎增生、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急慢性腰扭伤等病症，疗效确切
主
讲
专
家
段俊峰
段俊峰：著名脊椎病专家、主任医师、教授、研究生导师、（魏征教授和龙层花教授接班人，七十年代初与魏征教授和龙层花教授开始从事龙氏正骨手法研究40多年）原医院康复医学科主任、脊椎相关疾病研究所所长；中国脊柱诊疗协会副会长、中华中医药外治学会副主任委员、中国针法微型外科学会副主任委员，中国软组织疼痛研究会常务理事。全*康复与理疗学会副主任委员，全*颈肩腰腿痛专业委员会主任委员，解放*推拿理疗中心顾问，广州*区康复理疗专业委员会主任委员。广东省物力医学与康复学会副主任委员，省康复学会常务理事，广州市物理医学与康复学会副主任委员。中华脊柱医学杂志副主编，中国临床康复、颈腰痛杂志、中华中西医结合杂志、中华医学理论与实践杂志编委。
段俊峰
段俊峰教授毕业于第一*医大学、北京医科大学，70年代初与魏征教授、龙层花教授从事《脊椎病因治疗学即龙氏正骨推拿复位手法》的研究与临床实践至今40余年。承担了国家中医药管理局的重点课题，开创了独具特色的“微型外科”(微针介入)治疗法，擅长于治疗各种疑难性颈肩腰腿痛类疾病如各型颈椎病、颈性眩晕、颈性头痛、顽固性肩周炎、网球肘、狭窄性腱鞘炎、肌筋膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、增生性骨关节炎、跟痛症、骨关节损伤、软组织损伤、强直性脊柱炎等，无需开刀，疗效达国际先进水平，治愈了来自世界各地的大量病人。
培
训
时
间
培训时间：
第89期：年11月4日—8日（3日报到）
地点：广州
培训地点：广州市凯港精品酒店
具体路线报名后短信通知
培训特点
不管你是有基础还是没有基础，咱们都可以学习。一次交费可再复训3次。专家手把手教学，现场指导练习随时纠正，现场自谢绝录音录像、发放脊椎病因治疗学书籍，内有详细记载各种治疗疾病的正骨手法，以及药方、临床案例等内容。
龙氏特点1
特色一：三步定位诊断法：第一步：神经定位诊断；第二步：触诊、检查诊断定位法；第三步：X线颈椎照片定位诊断。龙氏特点2
特色二：颈椎正骨四步十法：1仰头摇正法；2低头摇正法；3侧头摇正法；4俯卧摇肩法；5侧向搬正法；6挎角搬按法；7俯卧冲压法（旋转分压法）；8侧卧推正法；9.牵引下正骨法；10.反向运动法。龙氏特点3
特色三：胸椎正骨法五法：1单向冲压法；2俯卧双向分压法；3俯卧旋转分压法；4肋骨平推法；5俯卧定向捶正法。龙氏特点4
特色四：腰椎正骨法10法：1双手重叠直接冲压法；2双手间接分压法；3俯卧牵抖冲压法；4俯卧牵引兜肚法；5俯卧摇腿揉腰（背）法；6坐式旋转摇扳法；7侧卧摇按法；8俯卧按腰扳腿法；9抱膝滚动法；10背晃法。培
训
内
容
1
主讲：段俊峰教授
脊椎相关疾病概论
脊椎病的应用解剖及生理基础
脊椎病的病因、病机
脊椎病诊疗进展
脊椎病的影像学诊断
三步定位与诊断
颈椎病合征（颈椎正骨十法）
腰椎综合征及正骨推拿（腰椎正骨法十法）
胸椎综合征及正骨推拿（胸椎正骨法五法）
骨盆旋移综合征
报
名
方
式
李璐（
石学敏院士主持完成科研项目25项，其中“醒脑开窍针刺法”获国家科技进步三等奖，被评为国家科技部和国家中医药管理局十大医药推广项目之一，“石氏中风单元疗法”成为国家中医药管理局科技成果推广项目。共获得国家及省部级科技成果奖19项，获何梁何利基金科技进步奖，香港“求是”科技成就奖，首届中医药传承特别贡献奖。
主编著作23部，曾作为主编主持了全国中医药高等院校规划教材《针灸治疗学》及新世纪一版《针灸学》教材的编写。目前承担国家项目1项，国家自然科学基金1项，省部级重点课题2项。培养博士后2名，博士生40余名。在他的带领下，针灸学科建设成为全国最大的中医和针灸学科医、教、研基地。他的精湛医术、高尚医德被海内外患者和中外媒体誉为“华夏第一针”。
杜宇征：
主任医师，硕士生导师，天津市针灸学会理事。
年毕业于天津中医学院，获得医学学士学位，从事针灸临床工作24年，发表学术论文20余篇。参加科研课题9项，7年主持天津市卫生局中医、中西医结合课题《“通络理筋”法治疗神经根型颈椎病的临床疗效研究》，课题编号：；年主持国家中医药管理局课题《“活血散风”针刺法对脑梗死患者高血压调控的临床研究》，课题编号：JDZX151。8年参加全国第四批名老中医传承，师从石学敏院士，于年6月获得硕士学位。
长期在临床一线工作，对于脑血管病及高血压病等疑难病症的治疗，颇有收获。
戴晓矞：主任医师硕士研究生导师
跟随石学敏院士学习多年，主要从事针灸治疗心脑血管疾病及针灸除痛的研究。
多次在国内外期刊发表论文：
1.足窍阴放血治疗高颅压头痛40例临床观察第一作者
2.针灸治疗面肌痉挛的概况第一作者
3.温针髀关穴治疗中风后不宁腿综合征疗效观察第一作者
4.血管性认知障碍研究进展第一作者
5.针刺配合十宣放血治疗卒中后肩手综合征疗效观察第一作者
6.调神疏泄法针刺治疗偏头痛65例第一作者
7.7年针刺日月穴治疗慢性胆囊炎的临床研究第三完成人
8.年人体弹力助行器的研制与临床应用第四完成人
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往期培训照片
中医药适宜技术醒脑开窍针法实战提高培训班现场，来自全国各地从事中医医疗健康行业余人到场参加学习。
石学敏院士讲解醒脑开窍“通关利窍”针刺法治疗脑干梗死吞咽障碍，并给大家分享多年中医针灸治疗的经验，石学敏院士表示，中医治疗绝对不可以马虎，对于疾病，大家不要远离它，对中医针灸技术要多多练习。
石学敏院士的“醒脑开窍”针刺法是他在年设立的治疗中风病的大法，历经三十余年的临床与基础研究，已经形成以“醒脑开窍”针刺法为主的中风病综合诊疗体系。该体系充分得到业内专家的肯定，被国家中医药管理局列为重点科研成果推广项目之一，并被国内外数十家医疗机构广泛应用，为中风病患者创造了更优越的治疗方案。
随后卞金玲主任也为大家分享了临床病例的实践经验，卞金玲主任告诫在场学员们一分耕耘一分收获，再次强调针法练习的重要性。
卞金玲主任讲解醒脑开窍“通关利窍”针刺法治疗脑干梗死吞咽障碍
卞金玲主任讲解醒脑开窍“通关利窍”治疗注重于手法、方向、捻转并对比分析传统中医针灸与醒脑开窍通关利窍针法的不同点。
卞金玲主任讲解醒脑开窍“通关利窍”临床病例分析
卞主任现场实操演示
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