感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/3/22 17:17:00
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患ALS的人,又称「渐冻人」。这是一种获得性、渐进性疾病。支配肌肉运动的神经元因为人类尚不知道的原因慢慢变性,随着这些运动神经元的死亡,肌肉会一点点萎缩。患者也因此而逐渐失去运动能力和生活自理能力,直到死亡。

最开始,可能只是无意中发现手指不那么灵活,然后是没有办法单手拿茶杯,要不了多久就会出现没有办法梳头,而那种对正常人来说极其轻松的、双手交叉放在脑后的潇洒动作也逐渐不能完成……

每一个神经科医生都知道,当上肢的各种运动障碍出现后不久,下肢也不可避免地会被波及。从可以单车环骑青海湖,到上两层楼都困难,或许,只是十几个月的时间。

而当肌肉的萎缩波及到负责发声的肌肉以后,ALS患者会失去说话的能力,最后只剩眼球可动,只能通过眼动仪来帮助表达自己的意愿。

当进食和呼吸的肌肉受累时,则意味着死亡将近。在这段时间内,总是无法吸足一口氧气的感觉时刻伴随着患者,那种感觉就像噩梦中的「*压身」和水下的窒息感。

对于ALS患者,最痛苦的还不是不能运动和最终的死亡,而是在整个病程中,他始终保持着清醒的意识和良好的皮肤感觉能力。

他能感知你在触摸他的身体,但是无法回应;他能清楚地听到你在对他说话,但是做不出合适的表情。他清醒地感知着力量在一点点消失,肉体在一点点地和灵*分离。

据王医生医师介绍:

渐冻症医学上称之为运动神经元病。渐冻症的发病率约为每年十万分之一到三,患病率约为每年十万分之四到八,近年来运动神经元患者越来越多。患有远东神经元之后,人的运动神经被破坏,90%的远东神经元患者,内脏和大脑不会受到影响,往往多数运动神经元患者是因为呼吸衰竭而出现生命危险。智力情感依旧正常的他们会清楚的看着自己一点点的丧失活动的能力,慢慢走近死亡,身体就像被渐渐地冰冻住了一样。不由感叹世道不公!

王世龙医师说:在中医当中,运动神经元被称之位骨痿,中医叫骨枯髓减,人的肌肉的丰厚程度与骨液有着密不可分的关系,骨液充足则肌肉丰满,骨液缺失则肌肉萎缩。肾主骨生髓,但是已经出现髓枯,就要在补肾的同时补充骨髓,让人的肌肉萎缩快速恢复。除此外还要补液,人体有气血津液,也是气血津液中比较稠厚的部分,具有滋养骨髓脑髓的作用。中医认为,当一个人的肌肉萎缩无力时,究其根本是由于骨液少了。

王世龙医师认为:本病基本病机为脾肾亏虚,治疗应以健脾补肾为基本治法,辨证施药。随症化裁并预防五脏受累。五月庄阴阳气血已受累,应尽早投药以防病进。

如若见肢体活动无力,肌肉萎缩,腰酸不适,舌淡、苔薄腻,脉沉细等脾肾亏虚征象者,多以补中益气汤或参苓白术散为主方,佐用滋补肾药物,或于补脾益肾及补益肝肾之方中辅以生发脾气之品,善用*芪、*参、白术、陈皮、茯苓、山药、扁豆、当归、薏苡仁、肉苁蓉、益智仁、(炒)杜仲、桑寄生等。“痿之重症,非大剂*芪、*参不能起脏腑衰惫之气,勿惧*芪腻滞蹇气”,重用*芪,汤剂药量多用至60~90克,为制约其壅滞之弊,应用时可加入枳壳、厚朴等以行气。

如筋脉短绌,频发润动,头晕目眩,咽干耳鸣,醒目干涩,视物昏花者,多为肝血亏虚,筋脉失养,则加入白芍、木瓜、何首乌等,以伸筋和络、养血柔肝止痉;易感多汗,气短,咳嗽声低痰多易咯者。加重用*参、白术,并酌加防风等,以补气健脾、培育肺金;

如伴吞咽障碍、饮水呛咳、言语不清等脾虚风痰上扰、窍道痹阻者,则重用茯苓、薏苡仁,并加具有“补五脏,开心孔通九窍,明耳目,出音声”之功用的石菖蒲、远志等。另外,伴有不寐的患者临床上也较为常见,病久肝血不足,虚烦少寐者多合用酸枣仁汤;久郁化火,心神不安者。可加栀子、*芩、龙胆等。

运动神经元病的预防工作

1、神经元损伤起病隐袭,常无外感温热之邪,灼肺伤律的过程,大多一旦出现症状,便主要表现为虚损之象。因此本病主要是由先天禀赋不足,后天失养,如劳倦过度,饮食不节,久病失治等因素损伤脾胃肝肾,致气血生化乏源或精血亏耗,则筋脉肌肉失之儒养,肌萎肉削,发为本病。

2、积极开展体育锻炼,增强体质,避免罹患感染性疾病;保护环境,避免有害金属污染,提高饮用水质量;饮食起居有规律,避免过劳,年过四十补益脾肾,注意养身守志,乃是预防疾病的基本方法。

由于神经元损伤病因不明,因此,凡对引发神经元损伤有关的因素诸如重金属接触者,应定期作健康检查,尤其注意肌力的改变,以便及早发现,予以早期治疗。平时则应注意体质锻炼与情志调节,保持心情愉快,避免恚怒忧思等不良的精神刺激,中年之后,更宜淡味独居,减少房事,饮食宜清淡,膏梁厚味、辛辣之品皆非所宜,防止造成脾肾阳虚、肝肾阴亏等不良因素。

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