中医药温暖“渐冻人”
赵长林
医院治未病中心以传统医学经络理论为支撑，遵循通络除弊，温阳化气的治疗准则，实施以针刺、灸法为主的中西医结合疗法治疗“渐冻人”，成功跨越5年考验期——
年9月5日上午，医院治未病中心，被唤作“渐冻人”的王大爷自己系好鞋带，与医护人员打完招呼，平稳地走出了门诊大厅。这是他被确诊为运动神经元疾病后，在这里坚持运用一系列中医疗法治疗的第5个秋天。仍然能够自理的生活状态，表明他已经成功跨越了5年考验期。
“冰冻”开始踏上抗争求治之路
王大爷今年64岁，家住在潍坊市奎文区新华路附近。5年前，老当益壮的王大爷几乎包揽了家里的伙食、家务和每天接送孩子上下学等所有任务。年入秋后的一个早晨，他像往常一样送孙子去上学，却突然感觉双肩发凉，并伴有沉重、举动不利等情况。
起初这些不适并未引起他的注意，然而入冬后，状况愈发加重，几乎呈直线发展，特别是早晚时分，更加明显。后来，经省、医院化验检查，证实系运动神经元疾病。临床上，这类疾病发病率极低，病因至今不明。该类患者俗称“渐冻人”，发病以后，身体逐渐失去肌肉支配功能，从一个点慢慢扩展到全身，最后完全丧失吞咽、呼吸功能，直至走向生命终点。整个过程，就像慢慢被“冰冻”一样，平均生存率不到3年。
确诊之后，家人带着王大爷先后到济南、石家庄、北京等地辗转求治，但遗憾的是，效果并不理想。此时的王大爷已经完全清楚是怎么回事，眼看着病魔正一点点攫住自己的身体，是放弃治疗？还是继续求治？经过从拒绝、恐惧到接受等一系列心理抗争后，性格坚强的王大爷决定坚持下去，继续寻求救治。
“经络”导航医患携手温暖前行
经病友介绍，王医院治未病中心，此时，王大爷的双肩肌肉出现萎缩，双上臂举动费力，且流露出低落情绪。该中心主任刘爱芹迅速召开了病例讨论会，大家一致认为，常规治疗仅靠药物，方法简单，不能着眼于整体，随着患者气血的衰减，药力更难发挥，特别是自主吞咽功能的维持，靠药物难以维系。于是，治未病中心运用中医思维审视该病，诊断为萎症，病因在于肝肾阴虚，气血瘀滞不通。
治疗上，滋补肝肾、通经活络应首当其冲，这不仅关系到肢体活动功能，更重要的是，自主吞咽功能、呼吸功能可以得到维持；同时，辅以药物及各类中医传统疗法手段。在这一思路指导下，刘爱芹为王大爷制定了一套以传统中医疗法为主的治疗方案，实施针刺（电针）、艾灸、脐疗、中药内服、穴位注射等综合治疗。
治疗一段时间后，王大爷的症状得到明显缓解，感觉轻松了不少，也增强了抗争疾病的信心。现在，王大爷饮食语言均无明显障碍，不仅能够保持生活自理，且每次治疗从不需要他人陪伴。良好的治疗效果不仅为他带来了信心，也让医生们也欣慰不已。每次做完治疗，刘爱芹都会为王大爷加油打气，时间一久，王大爷也成了这里的一员。年复一年，这一切都化作一股“暖流”，帮助王大爷抵御疾病的“冰冻”。
“病情”稳定未来生活充满信心
随着治疗的进展，刘爱芹主任完全摸透了王大爷的身体状况，对他的治疗更加得心应手，并据此形成了稳定而有效的治疗模式：每天给予针刺（电针）、艾灸，重点应对膀胱、肝、肾等经络，根据舌苔脉象适时增补相应穴位；隔3天给予一次脐疗，旨在补中益气、益精填髓，回补治疗过程中所耗之气；两天进行一次穴位注射，采用维生素等营养神经药物，使中西医的优势在治疗中结合；内服中药汤剂，益精填髓、温肾健脾；3天给予一次威伐光照射，帮助消除咽部等处的无菌性炎症等。
同时，刘爱芹带领的团队与王大爷结成了伙伴关系，每个人都参与王大爷的治疗，并倾听他的反馈意见。此外，该中心全国名中医工作室指导老师王法德等名老中医药专家也时常为王大爷把脉问诊，并提出治疗意见，从而对治疗起了一个更大的支撑作用。
“虽然得了这病，但心里很坦然，不害怕。现在找对了治疗方法，要好好珍惜，祖国医学给予了我很大帮助。”良好的医疗保障，让王大爷对今后的生活充满了信心：“现在跨过了5年大关，今后还要跨过10年、15年大关。”
(本文来源：中国中医药报，作者赵长林)
当今西医所称的几乎所有的疾病，不论病名叫得怎么繁琐复杂，中国古医家在医籍里基本都有成熟的病理研究和恰当的对治方案，甚至特效方药，渐冻症即是其一例。
渐冻症，西医学名叫“肌萎缩侧索硬化症”(AmyotrophicLateralSclerosis)，属于运动神经元疾病(MotorNeuronDisease)。由于患者表现以肌肉逐渐萎缩和无力为特征，身体如同被逐渐冻住一样，俗称“渐冻人”。西医认为，渐冻症是脑和脊髓中的运动神经细胞(神经元)的进行性退化，由于运动神经元控制着使人能够运动、说话、吞咽和呼吸的肌肉的活动，如果没有神经刺激它们，肌肉将逐渐萎缩退化，表现为一开始四肢肌肉逐渐无力以至瘫痪，到说话不利索，吞咽和呼吸功能逐渐减退，全身动弹不得，最终呼吸衰竭而死亡。
因渐冻人的感觉神经未受侵犯，所以不影响智力、记忆或感觉。这应该就是那个被禁锢在轮椅上长达40年之久的著名渐冻人霍金先生仍然可以为人类作出突出贡献的原因。
渐冻症是一个极为冷僻的病名，全球的发病率约为5-6/10万。据统计，虽然到年底，我国约有0万渐冻人，实际上可能更多，但国民依旧对其陌生。近来，北大历史系在读9岁女博士、湖北恩施人娄滔患渐冻症，北大湖北校友会向全球发布求助信，希望能够征集救治娄滔的办法，渐冻症一病才似乎为国民所认知。
渐冻症就是中医的喑痱证渐冻症就是中医的喑痱证，但只是长于救死扶伤的西医至今仍对其既不了解发病原因，也无法解释发病机理，并公开宣称无药可医。
虽然无药可医，某医师协会仍出于救人之切而决定“为全国名符合低保的困难患者提供价值多万元的药物，让他们3年内免费用药”。对于有钱或者通医院的呢，西医人只有对其通过按下葫芦浮起瓢的对症治疗，控制症状，来企图延缓渐冻症的进一步发展。
如此竭力而又无奈控制的结果，当然往往是忙于应付，事与愿违，甚至更糟。都知道是主动而无效的医疗。那么，对于病家而言，如果就注定只有让你“别无选择”医院病床上被迅速地恶化直至死去，何不明智地放下一切折腾，冷静地回家将息疗养，再被动地认命继续生活个若干年呢？渐冻症病程看起来进展迅速，但患者顺其自然地活个三年五年还是可能的。
因为据统计，渐冻人的三年存活率毕竟有50%左右，而五年的存活率也还有约0%。可以乐观的是，有5%的渐冻人，如那位霍金，甚至可以存活超过0年以上。
在存活的这期间，当然可以不妨再主动地另寻医疗资源，并深刻地反省自己得此病的原因，那么谁也保不齐会因此就遇上了一位救苦救难的“神医”再世，出现奇迹。如果更积极主动一点，患者自己也完全可以学学武汉那位曾被原本就短于治病救人的西医学折腾得死去活来的化学家李宁先老先生，医院绝望之余，医院，自学中医，终于成功自救，并医院诊断为绝症的各种癌症患者重生。
还通过十多年的研究认清了为什么自称为科学的西医治不好的病，却可以被“被称为”不科学的中医所治好的原因，并出版了两部研究的成果——著作《中西医学认识论》和《中西医学方法论》。
渐冻症真是绝症吗？如果不数典忘祖，回答应该是“不一定”。中医源头经典《*帝内经》早在中国先秦时代就对“不可治”的这种悲观批评过了，说：“言不可治者，未得其术也！”并且，正好也讲到这个病。
《*帝内经》“素问·脉解”篇明确定义为“喑痱”之病证名：“内夺而厥，则为喑痱，此肾虚也。”“灵枢·热病”篇说痱之为病：“身无痛者，四肢不收。智乱不甚，其言微知，可治；甚则不能言，不可治也。病先起于阳，后入于阴。”北宋《圣济总录》明言喑痱之状：“舌喑不能言，足废不能用。”
喑者，瘖也，失音，说不出话，清龚自珍有诗云“万马齐喑究可哀”；痱者，腓废也，小腿肚痿软，三国魏嵇康《圣贤高士传》有句“腓痛足痺不敢伸”。
到金代，医家刘完素对这个病的研究已经达到确定专病专方了。其撰于年的著作《*帝素问宣明论方》在卷二“诸证门·喑痱证主肾虚”即如此刊载：“内夺而厥，舌喑不能言，二足废不为用，肾脉虚弱，其气厥不至，舌不仁。《经》云‘喑痱’，足不履用，音声不出者，地*饮子主之。”
地*饮子作为“滋肾阴，温肾阳，化痰开窍”对治喑痱的专病专方，已收载于当今中医药高等院校历来各版《方剂学》教材阴阳并补剂，遗憾的是未能引起教者和学者的足够重视，以致院校出身的中医从业者整体对西医束手无策的渐冻症也同样茫茫然不知所措。
令人扼腕的是，民间有极少许读书仔细、研究有素并且曾出手治愈过类似疾病的师承或自学出身的中医人仅出于“救人做善事”目的而跃跃欲试，却又由于某些破不了的体制限制、个别医生来自教育背景的一贯偏见，以及患者家人自身的没有定见，而难有接触渐冻人的机会。待病家彻底醒悟过来终于不再犹疑而意见统一，却已是渐冻人被切了气管，“病员”再成了损伤性“伤员”，大势已去，让人感叹！可怜可悲哉！！
一切疾病的产生都不可能无缘无故，渐冻症当然并不例外。且分析一下人体疾病是怎么回事。
毫无疑问，人体作为一个完全符合热力学原理的耗散结构宏观开放系统，是需要通过自身的各种孔窍和外界天文、地理、人事环境不断地进行物质、能量和动力的信息交流与沟通的，即天通、地通、人通，目的是要保证自身各种大小空间相应的气压、热压、水压、食压和血压等内压正常（诸种内压合成心理压力——心压），以维系生命的质量与数量或强度与长度。
人体各种内压过大、过小或大小不均衡的状态就是疾病。内压的大小或均衡与否，取决于人体与天地人环境的三通情况。三通因邪的蓄留、质坚或势盛而障碍，必然内压加大而为实证疾病，如天通的伤寒或伤风感冒、地通的肠痈（阑尾炎）或小儿食积发烧等；三通因正的量少、怠惰或位离而太过，势必内压减小而为虚证疾病，如天通的自汗、地通的夜尿、人通的白带量多等；因正虚而三通不及，则最难避免正虚招邪，导致各空间相应内压不均衡，成为虚实相伴的虚实兼夹证疾病，如青年的痤疮、中年的斑。
又有正虚三通太过，当即或随后又有邪侵而三通障碍的情况，比如人通的房事，大汗淋漓中突遭风吹寒袭，或房事后即刻痛饮冰镇冷饮，传统中医把这叫做夹阴伤寒。夹阴伤寒不治或治不得法，将逐渐或迅速变成“弱病”而丧命。
还有一种情况，是已有三通障碍，随后自我耗损，如天通伤寒或伤风感冒尚未痊愈，却依旧超强劳作或锻炼，或者强行房事，必然的结果是低烧不退，肢体痿软，并进行性加重。育龄期男女的渐冻症即是这样的一个严重疾病。
小孩也有渐冻人，那主要是先有先天骨髓肾精的不足，后天又常皮肉脉筋骨被风寒湿邪侵。先天不足，易为痿证；处于风寒湿环境受寒湿侵润，易为痹症。
《*帝内经》“素问·痹论篇”云：“痹在于骨则重；在于脉则凝而不流；在于筋则屈不伸；在于肉则不仁；在于皮则寒。故具此五者，则不痛也。”痹症是天通汗毛窍障碍，痿证是骨髓肾精衰竭，表现为肢体痿软乏力，以致瘫痪无法动弹。痹症跟痿证交接，则为喑痱。不过，小孩毕竟为纯阳之体，故患上渐冻症一般不会太严重，很难从痱恶化到喑，通过内服汤药，结合外治理疗，相对也容易康复。
育龄期男女不一样，他们往往超强度劳作或锻炼，导致筋骨损伤，加之劳作或锻炼过程中，存在一过性天通太过，难免导致风寒湿邪从外侵袭而损阳。如果其间任性发生不恰当房事或手淫，则往往加倍耗竭体内之阴而生内热（表现为低烧），灼伤脏器津质而为痿。“素问·痿论篇”云：“肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，著则生痿躄也；心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈胫纵而不任地也；肝气热，则胆泄口苦，筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿；脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿；肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。”外损内耗，阴阳两虚，结果发为喑痱，成为渐冻人。单一因风寒湿邪外侵而损阳，或单一的房事、手淫而耗阴，都不容易造成渐冻症，但两者同时或前后相续，则是后果极为严重的。
不恰当的房事或手淫对人体的影响，极端者如敦煌石窟壁画记载：“帝初继位，忙于朝*，嫔妃新近，日夜兼碌，随遇疾，脸垂覆目，四肢少力，夜不能寐，气促不行，终日不食。”
《史记·扁鹊仓公列传》则记载虢国太子因半夜三更鸡叫时节任性房事，遭受风寒侵袭而暴发“尸厥”：“太子病血气不时，交错（媾）而不得泄，暴发于外，则为中害（寒）。精神不能止邪气，邪气畜积而不得泄，是以阳缓而阴急，故暴蹷而死。”“其死何如时？”曰“鸡鸣至今。”教训是深刻的。
有些文化虚无主义者认为（包括一些现代西医学营养学人士），房事或手淫流失的津液或津质（精液精子、卵液卵子）不过就是几毫升碳水化合物而已，还说用完了会再产生，有什么值得大惊小怪的！是的，只从成分上，可能生殖系统阴窍流出来的津液或津质跟一般的碳水化合物没什么两样，但你从人体外把碳水化合物合成一个能生长成胎儿的受精卵试试？？
依照西医的《生理学》理论看起来，精子分泌于睾丸，卵子分泌于卵巢，殊不知其源头却都在脊髓，甚至女性的白带也以脊髓为源头。脊髓饱满，则椎骨坚强柔韧，腰椎、胸椎、颈椎和全身骨骼即能发挥其支撑系统的作用。不然，则往往出现腰椎滑脱、胸椎错位、颈椎增生、四肢痿软等疾病。支撑系统异常了，内在脏器哪能安好呢？
此外，脊髓跟脑髓相连，脊髓空了，势必脑髓下流，脑袋空空如也，导致精力不集中，记忆力迅速下降、学生则成绩很快下滑，严重者必定精神恍惚、抑郁自卑、性格孤僻，人生从此灰暗。这就是中国文化里边不主张纵欲的原因。
弟子王老师得知老师正在写作这篇科普文字，发
“一开始以为自己得的不是什么大病，听完医生的讲解，顿时感觉像被雷电击中了一般，大脑一片空白。”从不敢相信，到痛苦万分，再到病急乱投医，孙大福开始了四处求医之路，从北京到上海，再到四川，花光了所有积蓄，病情反而有增无减。
就在即将绝望之时，一个偶然的机会，他经人介绍，找到了浙江中医药大学教授、主任医师陈炳旗。在陈炳旗的治疗下，通过中医药治疗和功法锻炼，病情开始一点点好转，“简直不敢相信自己还能活到现在，是陈医生为我打开了‘生命之门’。”
中医治疗显奇效
MND对很多人来说比较陌生，简单地讲，MND是一种慢性进行性变性疾病，临床以上或（和）下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现，患者通常被人们称为“渐冻人”。这种疾病被称为绝症，西医至今仍无有效治疗手段，患者最后大多死于呼吸衰竭，平均存活时间只有3～5年。
谁都想象不到的是，如今为“渐冻人”进行治疗的专家陈炳旗，自己曾经也是一名“渐冻人”。
“早在年，我就开始左手颤抖，不到几个月，左上肢开始乏力、肌肉萎缩、手慢慢不听使唤，继而腿迈不开步，走路如扫地一般。”回忆起0多年前初患此病时的情形，陈炳旗感慨万千。四处求医无果的他，没有选择放弃，而是凭借着自己的中医学知识选择和命运抗争。
面对西医束手无策的窘境，陈炳旗开始在中医上下功夫，经过不懈的努力和钻研，虽没有现成的理法方药可供参考，但他从中医经典和自己多年用药经验里获得的灵感中，找到了中医治疗本病的思路——固本原、强心肾、调气血。
从此，陈炳旗开始以活血化瘀、去湿化痰、补气养阴生肌肉为治疗根本原则，并结合自身的身体状态不断调整，慢慢总结出“六分锻炼，四分用药”的独特治疗原则。
“‘六分锻炼，四分用药’不是严格的把锻炼和用药四六开，而是强调锻炼对治疗本病的重要性，练功和中药治疗缺一不可。”陈炳旗说，锻炼治疗时，要让患者先安定下来，身心放松，然后调动并聚集体内外的能量，对关节等部位进行加压，达到激活神经、通透气血的目的。总结起来便是锻炼的“十字真言”：定力、聚能、加压、激活、通透。
陈炳旗对自己病情准确把握，并按照总结出的方法进行治疗，肌肉萎缩、四肢无力等症状日渐好转。0多年过去了，如今，陈炳旗仍然面色红润，行动基本自如，精力旺盛，出诊、讲座、带博士，还常年四处奔波，参加各类活动。
信心+锻炼，终克顽疾
“患者常同时具有焦虑、抑郁等不良情绪，在有条件情况下，对MND患者及家属均需进行适当的精神心理支持及疏导，增加他们面对生活的勇气与信心。”陈炳旗说，孙大福刚来就诊的时候手臂都抬不起来，连吞咽都很困难，颈部已经僵直了，对我的治疗也是满脸疑惑。我给他展示了自己身上留有后遗症的手和脚，跟他讲了我自己的故事，他才放心接受我的治疗。
在给孙大福树立了治疗的信心后，陈炳旗开始给他用中药治疗，并教他如何锻炼。
先是各个方向挤压手部，练习双手爬墙、吞口水，继而盘腿静坐刺激关节、挤压神经肌肉，再到跪地、跪凳、跪坐、跪走，伴随而来的是难以忍受的疼痛。
孙大福忍着剧痛坚持了下来，慢慢地，手臂力量、吞咽功能恢复了，腿部力量也开始有了增强。这让他更加坚定了治疗的信心，“陈医生，你放心，我一定会坚持练下去，不会半途而废的。”
个月的治疗之后，一天夜里，正在睡梦中的孙大福，被窗外一阵急促的脚步声惊醒，下意识地用手掀开了盖在身上的被子，坐了起来。“我一开始完全没有意识到自己的手部力量已经恢复得那么好了。反应过来后，我赶紧叫醒家人，把好消息告知了陈医生。”
出院的时候，孙大福基本上已经能够生活自理，面对前来接自己回家的亲人朋友，这个当过兵、打过仗的*人再也控制不住，流下了激动的眼泪。
“我本是个中医大夫，对肿瘤、内科有所研究，但没想到因为自己的病，又多了一块研究的领域。”陈炳旗说，目前，经他医治的国内外重症肌无力患者已有数百人。
一些患者幻想“药到病除”或者只喝药不锻炼也能好，这是陈炳旗最为担心和头疼的，“俗话说，病来如山倒，病去如抽丝，没有什么灵丹妙药能够一服便好。治疗这种病，就要树立信心，坚持锻炼，才能逐渐恢复。”
传道授业，惠及更多患者
随着治疗的收效率不断提高，名气越来越大，一些学子，甚至一些高年资大夫，开始慕名前来，跟随陈炳旗学习。
陈炳旗并不只满足于治疗患者，除了把他的临床经验传授给徒弟外，他还致力于在国际上推广中医药治疗技术和传统文化，举办过多场国学和中医文化讲座。不少国外患者看到中医的疗效后，也前来求医。
“别看我现在这把年纪，行走也不像常人这么利索，但一周仍有5医院里轮流坐诊，每两周还要去金华坐诊、会诊。”陈炳旗说，“最近有个年轻人慕名找到我，为了给他父亲治病，他辞了工作，带着爸爸在我家旁边租了个房子住下来，还要做我的徒弟。”
现就职于山西中医学院的赵兴梅，在浙江中医药大学攻读博士之时，有幸成为了陈炳旗的学术继承人。赵兴梅说，老师不仅医术高超，而且医德高尚，视患者如家人，一些家庭经济困难的患者，他分文不收，而且还会出钱救济。陈老师常教育我们，不管有多少困难，有多么迷茫，都要坚持自己的目标，再大的困难也能克服，只要拥有自己的原则，再迷茫的路途也会有对的方向。
“无论对象是谁，他们在我眼里都是病人，都是平等的。”陈炳旗说，他的老师一直教导他，行医“病人至上”，应当常怀悲悯之心，推己及人。他一直把恩师的话记在心里，从来不敢有所懈怠，现在传道授业，也是为了惠及更多患者。
如今，已年近70的陈炳旗，仍然奋战在临床一线，带教授徒，为更多的“渐冻人”带来生存的希望。“老天让我多活一天，就要多实现一天的价值，去帮助更多的病人。”
本文转载自《中国中医药报》
文源:医易同修
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