.8.31讨论于李神经25个中文群
李尊波-医院神内:
定位:额颞叶，海马。定性:快速进展性痴呆:自身免疫性脑炎？感染？血管？代谢？变性？肿瘤及副肿瘤等？
江大附院-柯先金-神经内科:
定位于颞叶，闻起来有点AE的味道;自免脑，副瘤可能大，看看相关抗体。
解建国-延大附院神内:
定位：皮层，虽然没有发热，感染得排除（毕竟脑电有问题）。尤其是自勉，其他肿瘤，代谢，中*，看看核磁和腰穿抗体。脑脊液细胞学提示炎症反应。
周晓宇（群管理）-上海十院神内:
定位:皮层或皮层下结构.定性:按vitamins原则.自勉,代谢,中*,感染等。
王建伟许昌五院神经内科:
定位：额叶、颞叶、边缘叶；定性：免疫性、感染性、肿瘤性。下一步：腰穿脑脊液检查，头颅MRI增强。
医院神经内科:
定位大脑皮层，定性肿瘤，自勉。
医院神内:
老年男性患者，急性病程，出现痴呆及精神行为异常，阵发性亢奋，查体高级智能减退，脑电图可见左侧大脑脑电图异常，磁共振未见特殊异常，定位：大脑皮层，皮层下，定性：代谢性？炎性免疫？感染？副肿瘤？;胃秘素前钛高，搞不好又是一个小细胞肺癌型副肿瘤;感觉不像精神疾病，包括精神分裂症一般而言病人智力不会下降很多，不会表现为进展性痴呆。
医院内二科李克俭:
定位于广泛大脑皮层及皮质下白质。定性:代谢?炎症？肿瘤？特殊感染？;补体c3为0.85较正常略低，多见于免疫性病.
医院神内:
老年高级皮层功能障碍定性:自免？副肿瘤？.
医院神经内科:
定位广泛皮层。定性感染，肿瘤，血管？.
刘悦辽中医附二院神内:
老年男性，亚急性起病，以精神及认知功能减退为主。定位：大脑皮层、边缘系统、丘脑、胼胝体。先完善血管的检查及脑脊液，其它后续再考虑;海马三件套;pcr来一波;答案估计在后续的自免，副肿瘤等检查结果中;变副肿瘤了？淋巴瘤?;
医院神内:
定位，皮层、广泛皮层下或丘脑，定性，自免、肿瘤、副肿瘤、特殊感染，梅*.HIV.
[轮值群主]医院：
66岁男性，情绪异常伴高级皮层功能减退1月，头MR未见与病变一致的异常信号，体重下降1副瘤2自免脑3瘘4要注意代谢中*因素」这个表现和影像不支持瘘」但得加上梅*」看看自免脑及性病筛查结果」脑脊液不支持感染」肺癌出来了，所以自免脑的患者一定注意查找肿瘤因素，即使本次住院没发现，也要定期随访。」
许进理大一附院神内：老年男性，以反应迟钝，行为异常入院，表现为高级认知功能障碍，定位为大脑皮层，存在体重减轻，定性考虑副肿瘤，自免脑，特殊感染」
医院神内：
66岁，老年男性，亚急性起病，反应迟钝行为异常高级智能下降伴睡眠障碍，定位边缘叶脑干网状激活系统及大脑皮层，定性1免疫自免脑龙五？2副肿瘤3感染代谢脱髓鞘」同意自免脑和副肿瘤抗体。代谢没依据，需要提供特殊病史」
朱海兵赣医附院神经内科：
定位：高级认知功能下降，为皮质、皮质下受损。定性：66岁，老年男性，亚急性病程，表现为认知功能下降，既往无特殊病史，为代谢性、中*性、免疫炎性、自免及肿瘤等可能。」
[管理员]医院神内：
1.自免？2.木匠，接触油漆吗？中*了？」
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医院神经内科：
老年男性，亚急性病程，表现为认知功能下降，既往无特殊病史，自免及肿瘤？」
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参与转播的老师：
杨增烨、沈伟冰、李锐、陈冬辉、李晓强、赵明枝、张屏、王姗姗、郭继良、李银银、张屏、曹黎明、王娟、马欣、刘晓溪、王昌波、许伟、沈伟冰
感谢各位转播老师的辛苦付出！
参与总结的老师：
李尊波、李银银、刘晓溪
总群主：李柱一
总CEO：张慜
秀才群荣誉群主：刘志勤、李尊波
秀才群群主：陈峥
转播群群主：王红艳
图文编辑：医院张慜
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