感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/4/2 9:11:00

“大夫呀,我这脸疼得受不了了,

现在就想拿个锤锤把脸狠狠砸几下!”

一大早,一个四十出头的患者李女士(化名)捂着半边脸,龇牙咧嘴地走进了陕中二附院院针灸康复疼痛科的诊室。见状,接诊的副主任张保平赶紧让她坐下,仔细地询问查体。这不查不要紧,一查吓一跳!

“你这右半边咋少了这么多牙?哪儿去了?”

“全拔了。”

向李女士仔细了解了前因后果之后,张保平哭笑不得。原来,李女士发病已有2年,最近1个月突然加重,右半边脸疼得厉害,有时候一天就会发作七八次,医院看了看,说是牙根有问题。于是,大夫给她打了麻药拔了牙。别说,这牙拔了还真就没那么疼了。没成想就好过了一会会,疼痛再次袭来。医院,大夫通过同样的操作,反反复复拔掉了她3颗牙。然而,牙拔了一颗又一颗,止疼药吃了一把又一把,就是不见好,反倒更严重了,发作时右脸像锥刺刀割一样疼。这回,李女士害了怕,赶紧来到咱康复针灸疼痛科就诊。

听完李女士的叙述,她得了啥病,张保平心里已经有了答案:这是典型的

三!叉!神!经!痛!

“三叉神经痛?不是牙的问题啊?那我这牙是不是白拔了?”看着患者一脸错愕,张保平一边安慰,一边向她做出解释。那么,到底什么是三叉神经痛呢?

知识小课堂

三叉神经痛是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现的一种痛症。因疼痛不敢洗脸、刷牙、进食,致面部、口腔卫生极差,导致精神抑郁、情绪消极,严重影响生活质量。多发生于中老年人,右侧多于左侧。

明确了自己的病因,这回李女士可不敢随便在外面乱治了,开始在我院针灸康复疼痛科接受正规的住院治疗。在治疗方案专题讨论会上,科主任张润宁、副主任张保平及团队医务人员对李女士进行了全面而认真的讨论,结合李女士及家属意见,最终决定为该她实施全麻下DSA引导下的右侧三叉神经半月节射频温控热凝术。这里又是一个知识点,这一连串听不懂的到底是个啥手术呢?

知识小课堂

半月节射频温控热凝术是一种微创介入手术,是利用不同神经纤维对温度耐受的差异性,有选择地破坏半月节神经节内传导面部痛觉的细纤维,而保存对热力抵抗力较大的传导触觉的粗纤维,达到即刻止痛,而保留面部感觉的目的。

还是听不懂对不对?

天才的“宣宣”白话文版释义又来了

您接好

说白了,就是把能让人面部感觉痛的细纤维杀死,把能让人感受触觉的粗纤维留下,这样就能达到脸又不疼,还能正常做表情、不僵硬的目的啦!

那么,做完手术的李女士,达到“宣宣”说的这种效果了吗?用她自己的话来说,就四个字:

美!上!天!了!

“我现在要做的,就是美美地睡个好觉,然后把我拔掉的三颗牙从房顶取下来,重新安上。要是找不见的话,我镶上它几个金牙,见人就龇牙笑,哈哈哈”……看到李女士又能开怀大笑,针灸康复疼痛科的所有医护人员也由衷为她感到高兴。治病救人、解人病痛,不就是医生能给予患者最大的帮助吗?

这项技术较传统手术具有不开刀、创伤小、安全性高、疗效显著、患者易接受等优点。陕中二附院针灸康复疼痛科已开展该技术多年,技术成熟,已使近千余患者受益。

科室简介

陕中二附院针灸康复疼痛科,系国家级重点学科、陕西省重点专(学)科。科室由“国家级中医药师承导师、国家级名老中医殷克敬工作室”、16间诊疗室的门诊及42张病床的病区三部分组成,年门诊量约2.5万人次。

现有椎间孔镜、射频热凝器、臭氧发生器、低温等离子刀、大型微波治疗仪、密集型银质针温控治疗仪、冲击波治疗仪、DMS治疗仪、中药熏蒸床、多功能艾灸仪及系列康复器材等约余万元的康复理疗和疼痛介入及中医治疗设备。

近3年来承担科研课题国家级2项、省及省厅局级9项、市级6项;获省级成果二等奖1项,市级科技进步二等奖2项,发表学术论文43篇,编写论著教材13部。

目前开展的治疗方法及技术有:


  1、椎间孔镜技术、射频热凝、等离子消融术、臭氧消融、激光椎间盘减压、针刀、密集型银质针、选择性神经阻滞等微创介入技术综合治疗颈腰椎间盘突出症、颈椎病及各种疑难难治性颈肩腰腿痛。


  2、中西医结合治疗骨性关节炎、肩周炎、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎。


  3、新Bobath技术、Brunnstrom技术、Maitland技术、PNF技术、冲击波技术与肌效贴扎等现代康复技术与中医传统技术结合治疗脑卒中、脑外伤、帕金森病、脊髓损伤、脑瘫、骨骼肌损伤等病变。


  4、癌症镇痛:采用选择性交感与痛觉神经永久阻滞达到疼痛缓解,而不影响饮食及行走功能;经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折与骨转移瘤,鞘内吗啡泵植入术控制癌性疼痛。


  5、三叉神经节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛。


  6、中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛等疑难性、难治性神经病理性疼痛。


  7、肉*素注射治疗脑中风后偏瘫,脊髓损伤,脑外伤、脑瘫后肌痉挛,三叉神经痛,慢性偏头痛,面部、腋下多汗症。


  8.ICB足底矫形技术治疗足部疾病、关节脊柱及神经系统疾病。


  9.埋线治疗睡眠障碍、肥胖症等慢性疾病。

就诊 图/张保平 通讯员/符奇飞文字编辑/安 静美术编辑/张泽通责任编辑/井晶

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