01
肩周炎有什么症状?
肩周炎,又名“五十肩”、“冻结肩”或“粘连性关节囊炎”,好发于40~70岁的中老年人,女性较男性多见,起病缓慢,肩痛逐渐加重,肩外旋困难,很快肩关节僵硬,各方向活动均困难,没有肢体麻木等感觉障碍。其实“肩周炎”的发病率很低,大概只有2%~5%,绝大多数肩关节疼痛都不是“肩周炎”,而是肩袖损伤。
肩袖损伤急性期需要保持肩部绝对休息,使得受伤的肌肉或肌腱慢慢得到恢复。如果在肩袖损伤情况下坚持继续锻炼,只会让肩袖的撕裂加重,就像袖口破了不早期修补,破口越拉越大,最后出现巨大肩袖撕裂,即使手术也无法将其修补,最终导致肩关节周围肌肉萎缩,肩关节脱位。
请一定要明确病情再锻炼,要不然会越练越痛,最后不仅未能解决原有问题,反而使肩痛症状恶化。
02
肩周炎发病周期
疼痛期(持续2-9个月)
以疼痛表现为主,可累及肩关节、上臂、肘、甚至前臂,活动时加剧,影响睡眠。僵硬期(持续4-12个月)
以关节僵硬为主,即使忍痛或另一手帮助也无法达到完全活动范围。恢复期(持续5-26个月)
疼痛和僵硬均逐渐恢复。这么漫长的自愈期对于病人来说无疑是极为痛苦和煎熬的。
03
肩周炎的治疗
肩周炎治疗的目标是缓解疼痛与恢复肩关节功能活动度,以保守治疗为主,口服非甾体类抗炎药、局部痛点封闭缓解疼痛。对于病程长,疼痛重,经保守治疗疗效差,严重影响工作和生活者,可以选择肩关节镜下松解手术治疗。
04
肩周炎的功能锻炼
治疗肩周炎的关键措施,不论采用何种方法治疗,都必须配合功能锻炼。坚持锻炼是为了防止肩关节粘连,锻炼肩关节活动度,消除局部肌肉紧张和痉挛、促进血液循环,从而增强肩周围肌肉、韧带的弹性,达到止痛和保持肩关节功能的目的。
注意
如每天严重疼痛时间30分钟,不建议康复训练,医院就诊。
手臂向前抬起,是第一个得以改善的动作,训练从此动作开始。
手向后摸背,是最后一个改善的动作,如能做到说明基本恢复。
在锻炼过程中,肩关节要放松,循序渐进,慢慢进行,以不引起肩关节疼痛加重为准。
总之,肩膀痛,莫瞎动,经专业医生诊断之后再遵医嘱治疗,锻炼。
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科室简介
★医院疼痛科、脊柱微创科是以开展微创治疗颈椎病、腰椎间盘突出为特色的专科,自年以来开展CT引导下运用臭氧融核术、胶原酶化学溶解术、射频消融术、低温等离子射频消融术等微创技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症近例,射频热凝术治疗三叉神经痛余例,年开展椎间孔镜技术微创治疗腰椎间盘突出症余例,为广大严重的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄带来了福音,脊柱内镜技术具有微创、痛苦小、不开刀、恢复快安全性高、不易复发、可达到根治目的等优点。
专家介绍:
张焕峰
医院疼痛科、脊柱微创科主任
主任医师,教授,硕士研究生导师
主要擅长运用胶原酶溶盘术,臭氧融核术、射频消融术、低温等离子射频消融术、脊柱内镜等微创介入治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、顽固性头痛、头晕、顽固性癌痛等疾病。
专家门诊:周一、周三、周五上午
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