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皮肤科医生应当全面了解维A酸类药物的长期疗效和安全性，并与患者及其家属充分讨论这些风险。
角化性疾病是一组异质性、遗传性疾病，可导致皮肤屏障功能受损，表现为鳞屑增多、红斑和皮肤增厚。此外常见睑外翻、脱发、指甲增厚等相关改变，还可伴严重瘙痒、皮肤脆性增加和功能受损，如关节受限和感觉过热。角化性疾病病谱广泛，从特应性体质到严重的神经系统疾病，其中的鱼鳞病可体现在全身各处。皮肤和其他系统表现通常对患者及其家庭产生严重的心理社会影响，并带来沉重的经济负担。以鱼鳞病为例，其治疗需要多管齐下，包括加强清洁、环境湿化、每日外用润肤剂和使用去角质剂。局部和系统应用维A酸类药物是鱼鳞病治疗的关键，已在临床应用数十年，但结果不一。维A酸、阿达帕林和他扎罗汀为局部用药，而异维A酸和阿维A则为系统用药。由于这些药物需要长期使用，而且往往从角化性疾病患者的儿童期开始，因此必须详细评估药物的可能影响。系统应用维A酸类药物对骨骼和眼睛有副作用。当使用激素避孕时，亦需考虑维A酸类药物对心血管和骨骼的潜在影响。研究简介近期，来自美国的专家学者发布了专家共识——《Consensusre