疼痛发作前常无征兆，疼痛“一触即发”，一旦发作让患者感到痛不欲生……
有着“天下第一痛”之称的三叉神经痛，若不及时治疗，对患者的身心危害非常大。那么，该怎样治疗三叉神经痛呢？之前我们介绍了三叉神经痛手术治疗的方法：90岁老人复发三叉神经痛，面临开颅。医生：复发不可怕！
有不少患者在评论区问，三叉神经痛，一定要开刀吗？必须要手术治疗吗？
不开刀能治好三叉神经痛吗？
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病之一，主要表现为一侧面颊、上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛。
说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样，患者常常苦不堪言。
其实，三叉神经痛不一定都要手术治疗！作为外科医生，手术虽然是强项。然而在诊治三叉神经痛的患者中，大约50%-60%是可以用药物完全控制，无需开刀。
原发性三叉神经痛的中枢病因学认为一种感觉性癫痫样发作，异常放电部位可能在脑干的三叉神经脊束核。因此，在治疗三叉神经痛时，与癫痫治疗相似，选药要特别讲究。
吃止痛药可以吗？有一些三叉神经痛患者长期用止痛药，其实止痛药是作用神经的最末端，治标不治本。
三叉神经痛如何科学用药呢？
治疗三叉神经痛的原理是什么？主要的原理就是阻断电压敏感的钠通道，从而稳定了过度兴奋的神经元细胞膜，抑制了神经元的重复放电，减少突触冲动的传播，增加γ-氨基丁酸（GABA）激活GABAA受体的频率，加强氯离子内流，增强抑制生中枢神经递质的作用；可降低谷氨酸AMPA受体的活性，降低兴奋性中枢神经递质的作用。
听起来很复杂，简单来分析一下：有些患者明明吃了药，为什么三叉神经还会痛？
其实，用药物治疗三叉神经痛，就要遵守药物治疗的基本原则，与遵守癫痫药物治疗相似。需要考虑药物是否足量、是否需要联合用药等。此外，还需要根据个体差异的剂量滴定和药物种类综合选择。
至于用多少药，要咨询医生，进行综合判断，给定用药方案噢。
来源：功能神经科
编辑：宣传科新媒体工作室
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