中*:小气味大问题
一个星期前,郑女士早晨起来突然感觉双手发麻,之后双腿也有不同程度的发麻。怀疑自己得了中风,郑女士赶医院,找到宋鲁平主任医师看诊。
医生检查发现,郑女士双上肢肘关节以下、双下肢膝关节以下对称性感觉减退,而且是长手套袜套式的减退,肌张力低下、腱反射减弱,凭着多年经验,她马上想到,这可能是周围神经性病变。
周围性神经病变多见于*物、药物:痢特灵或呋喃西林、异烟肼等药物服用史;重金属(砷、汞、铅)接触史,或维生素缺乏、糖尿病、尿*症等病史。
可郑女士说,自己是教师,生活习惯和工作环境都没有工业*物接触史,身体一直健康,没有服用药物的经历。宋鲁平继续询问,终于发现,原来郑女士一年前装修新房,今年五月全家搬了进去,疫情期间又一直在家办公,在家呆的时间较长,可能吸入了较多的装修污染空气。
另外,郑女士一周前为车更换了四个车把手,因为习惯了家里装修的味道,也没觉得车里有什么异常。倒是每次同事、朋友一上车,都会强烈控诉车里气味太重。
结合搬新家、换车把手这两个因素,医生考虑这是化学物中*性周围神经病,是由家居装修、车把手等各种污染物共同作用导致的。通过营养神经等对症治疗后,郑女士的症状已经缓解,家人也大大松了一口气,表示要回去好好地开窗通风,整治污染环境。
病变:浅感觉深中*
医生介绍,化学物慢性中*致周围神经病起病较为隐秘,多以双下肢乏力,感觉异常为首发症状。随着病情的发展可出现四肢肌力明显下降,且多发性神经病运动和感觉神经同时受累,并可以感觉障碍为首发症状。
周围神经病的感觉障碍主要体现在浅感觉和深感觉障碍,深浅感觉障碍会并存,常表现为:四肢远端麻木,刺痛,可有感觉异常,出现蚁行感,甚至烧灼感,体征显示四肢远端痛,触觉,音叉震动觉减退或消失,典型表现呈手套袜套样分布。也有表现为痛觉过敏。
运动障碍的主要表现是痉挛,步行不能走远,跑步登楼困难,下坡下楼易跌倒,双手不能提重物甚至出现肌肉萎缩。
自主神经功能障碍则表现在:少汗或无汗,体位性低血压,手掌和足底湿冷,心悸,泪液和唾液分泌减少,性功能障碍等等。严重的话,还会出现脑神经病变。
医生说,郑女士在家居污染的基础上,每天开车手臂裸露在污染源的车内,所以双手提前出现明显症状,才能及时发现。
防*:等待须臾健康长久
室内和车内空气污染给每个人带来的影响不可忽视,其导致的恶果,轻则免疫力低下,重则危及生命。
宋鲁平提醒市民,家装污染,车内空气污染,总挥发性有机化合物(TVOC)如甲醛、苯类、烷类和芳烃类都可危害人体健康,其中具有神经*性的物质会引起周围神经病变。
新房装修后需空置半年以上,虽然通风方式并不能完全去除污染物,但是开窗通风依然是一种最为简单且实用的方法,而且可以在家里养殖一些花草,例如,吊兰、绿萝、虎尾兰、丁香花等植物来去除室内污染气体,入住后避免呆在新装修的空调房内时间过长。
车内空气污染指汽车内部由于不通风、车体装修等原因造成的空气质量差的情况。车内空气污染源主要来自车体本身、装饰用材等,其中主要包括苯、甲醛、丙酮、二甲苯等,车内空气污染,会让人不知不觉中*,渐渐出现头痛、乏力,肢体神经病变,皮炎、哮喘、免疫力低下,重则会引起白细胞减少。
宋鲁平提醒,置换新车或更换车内配件,最初几个月均需常开窗通风,使车内空气流通,并尽可能少使用空调,车子停放在荫凉处,以免高温导致*物释放增加,*物蓄积导致慢性中*。
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