典型症状
1、腰痛腰痛是椎间盘突出症状最先出现的症状,而且是多见的症状,发生率约为91%。腰痛主要发生在下腰背部或腰骶部。发生腰、背痛的原因主要是椎间盘突出时,刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经纤维。间盘突出较大时,刺激硬膜,可产生硬膜痛。疼痛性质一般为钝痛、放射痛或刺痛,活动时疼痛加重,休息或卧床后疼痛减轻。疼痛持续时间较长,经过一段时间休息可以缓解。
2、坐骨神经痛腰椎间盘突出症绝大多数病人发生在腰4-腰5及腰5-骶1间隙,故容易引起坐骨神经痛,发生率达95%。坐骨神经痛多为逐渐发生,开始时为钝痛,而后逐渐加重,疼痛多呈放射性痛,由臀部、大腿后侧、小腿外侧到跟部或足背。坐骨神经痛多为单侧性疼痛。在某种姿势下,因活动或腹压增加疼痛加重,或突然出现触电般的放射痛,自腰部向下肢放射。
3、腹股沟区或大腿内侧痛高位的腰椎间盘突出症,突出的椎间盘可压迫L1、L2和L3神经根,出现相应的神经根支配的腹股沟区疼痛或大腿内侧疼痛。
4、马尾神经综合征向正后方向突出的髓核、游离的椎间盘组织,可压迫马尾神经,出现大小便障碍,鞍区感觉异常,多表现为急性尿潴留和排便不能自控。马尾综合征发生率为0.6%~24.4%。
5、尾骨疼痛腰椎间盘突出症可出现尾骨疼痛,原因是突出的椎间盘组织移入骶管,刺激腰骶神经丛。
6、肢体麻木感部分病人不出现下肢疼痛而表现为肢体麻木感,是椎间盘组织压迫刺激了本体感觉和触觉纤维而引发的麻木。
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