不知道大家有没有过胸闷、气短,感觉气不够用的,要深吸一口气才舒服的感觉?前几天我就接诊了一位这样的患者,患上是一位65岁的女士,自述有胸闷的感觉,感觉氧气不够用的,要深吸一口气才会舒服些,患者同时伴有心烦、意乱、焦虑的症状,晚上睡不好,每天只能睡3、4个小时,而且做梦多,患者的心电图和心脏彩超检查也都是正常的,根据患者的症状和心电图、心脏彩超检查结果初步考虑是一种叫做心脏神经官能症的疾病。
什么是心脏伸进官能症?
心脏神经官能症从字面上可以理解为不是心脏出问题了,而是神经出问题了。原来,心脏也是受植物神经来支配的,当一个人长期处于精神紧张、压力大、焦虑状态,支配心脏的植物神经就会出现功能紊乱,导致患者出现一系列不适的症状,这就被称为心脏神经官能症,也被称为心血管神经征。心脏神经官能症的发病率在10%左右,也就是说人中就有大约10人患有心脏神经官能症,该病女性多于男性,而且在中青年发病率高,老年人相对发病率低。
心脏神经官能症患者有哪些表现?
当一个人诉说感觉气不够用的,要深吸一口气才会舒服些,你要高度警惕该患者为心脏神经官能症的可能,这也是心脏神经官能症患者最具特征性的表现,患者同时也可以出现心慌、胸闷、呼吸困难、胸痛、乏力、头晕、焦虑、抑郁等症状。
怀疑心脏神经官能症需要做哪些检查?
首先,要做一个心电图检查,这是最基本的。大多数患者的心电图检查是正常的,少数患者可以出现房早、室性早搏、窦性心动过速、窦性心动过缓、T波低平等心电图,心电图出现这些表现不代表就是心脏出问题了,因为正常人也可以出现上述心电图表现。此外,还需要做一个心脏彩超检查,心脏彩超检查一般都是正常的。另外,根据具体情况可以做血脂、血糖、心电图运动负荷试验等检查。
心脏神经官能症很容易被诊断为冠心病,一定要小心
由于心脏神经官能症可以表现为心慌、胸痛、呼吸困难等症状,并且,少部分患者可同时有心电图T波低平等心肌缺血的心电图表现,很容易被误诊为冠心病,在服用很多治疗冠心病的药物,比如阿司匹林、单硝酸异山梨酯、阿托伐汀钙片等药物后症状没有得到任何的改变,白花了钱不说,还遭罪。所以,当一个人出现心血管症状,同时有焦虑、紧张等状态,特别是有深吸一口气舒服些的感觉时要高度怀疑是心脏神经官能症的可能。
心脏神经官能症应该如何治疗?
首先,患了次病不必惊恐,患者要认识此病不是心脏病,不会影响自己的寿命,要消除顾虑。心病心治,患者要学会自己调节紧张、焦虑的状态,有什么想不开的事和家人、朋友倾诉一下,有什么困难可以寻求家人、朋友的帮助。治疗的药物可以选择一些调节神经的药物,比如谷维素、维生素B1。睡眠不好的可以睡前服用阿普唑仑。中药柏子养心丸有治疗这一疾病的功效,可以配合西药服用,增强治疗作用。
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