感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/5/11 13:03:00

糖尿病流行病学

年11月26日下午,《中国2型糖尿病防治指南(版)》发布仪式在中华医学会糖尿病学分会第二十四次全国学术会议(CDS)期间举行。最新流调数据显示,糖尿病患病率11.2%(WHO标准)。

糖尿病及其慢性并发症起病有时候比较隐蔽,且危害全身,是无声的杀手,一旦发展到较重的程度就难以逆转,严重危害糖尿病患者的健康。由于西医在糖尿病的慢性并发症治疗中有时候捉襟见肘,鉴于此,我科在运用中医药在糖尿病及慢性并发症的防治中,摸索出一系列有效的特色疗法。下面以糖尿病、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变为例作简要介绍。

纯中药治疗糖尿病

我科在韩庆龙主任的带领下,经过多年临床经验总结,提出2型糖尿病早期中医证型以脾虚湿盛多见,针对性提出运用“八味芪连汤”、“十味芪连汤”治疗空腹血糖调节受损、糖耐量异常、2型糖尿病早期临床疗效显著。

糖尿病足糖尿

糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者踝关节以远的足部血管、神经出现病变,导致足部供血不足、感觉异常,并出现溃烂、感染症状,严重者可影响肌肉及骨骼,导致组织坏死,甚至截肢。糖尿病足患者常有足部疼痛、麻木、皮温降低等症状,该病截肢率、致死率高,病程长,难治愈。糖尿病足属中医“脱疽”“阴疽”范畴。那么中医有什么治疗方法吗?我科在长期的临床实践中,摸索出治疗糖尿病足有效的中药足浴方。我科的”足疗一号“,”足疗二号“对于糖尿病足有适应症的效果良好。

1.足疗一号,主要有艾叶、赤芍、牛膝等药物组成,主要有温阳活血的作用。

2.足疗二号,主要有野菊花、蒲公英、苍术等药物组成,主要有清热解*的作用。

糖尿病肾病

糖尿病肾病归属于”消渴“相关之”水肿“、”尿浊“、”虚劳、”关格“等范畴。现一般称之为“消渴肾病”。糖尿病肾病早期防治尤为重要。中医药防治糖尿病肾病疗效稳定。安全可靠,方式多样。在改善临床症状、减少蛋白尿、降低相关生化指标、保护肾脏,延缓病情进展及提高生活质量等方面有明显特色和优势。我科治疗糖尿病肾病有以下特色优势:

1.分期分型论治:针对糖尿病肾病不同分期和证型选用十味芪连汤,参芪地*汤、大*附子汤等方药内服。

2.专病专方:中药内服方,消渴肾病方,药物组成如*芪、山药、熟地等;中药保留灌肠方,药物组成如大*、丹参、牡蛎等。

糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变(DPN),是糖尿病所致神经病变中最常见的一种,发病率为30%~90%。其主要临床特征为四肢远端感觉、运动障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛、肌肉无力和萎缩、腱反射减弱或消失等。我科运用中医药治疗糖尿病周围神经病变主要有以下特色:

1.辨证用方:根据不同证型采用补阳还五汤、芍药甘草汤、*芪桂枝五物汤等方内服。

2.针灸:选取三阴交、足三里、内关、阳陵泉等穴位直刺;并接上脉冲电流,选用疏密波,电流温度以患者能忍受为止,通电20~30min。

3.穴位注射:选取足三里、三阴交等穴位局部注射维生素B12。

4.中药外洗:透骨草、桂枝、川椒、艾叶、木瓜、苏木、红花等药煎汤外用。

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