有调查结果显示，慢性疼痛（即长期的疼痛超过3个月或者6个月）的发病率是50%。慢性疼痛已经成为继心脑血管疾病、肿瘤这些常见疾病以外，严重影响人类生活、生命质量的另一大杀手。
疼痛是什么样的感受？
我们最了解的一种就是受伤，切菜切手的疼痛是最典型的疼痛。第二种是妨碍工作和睡眠的感觉，是不愉快的感觉。第三种是影响情绪，让你非常烦躁。不典型的疼痛还包括：
麻痛：好多病人说不疼，但麻得厉害，其实麻也是痛。
冷痛：有些病人夏天还得穿棉裤，从来捂不热脚，这也是一种痛。
灼痛：用老百姓话叫烧痛，有多烧呢？火辣辣的，就像火烤一样的。
压痛：觉得是压在身上，紧缩感，有些甚至像腰带勒紧那种。
麻、冷、热以及其他不舒服的感觉，都是疼痛的一些特殊表现形式。
疼痛也有好处
百分之九十多的人都天生会有痛觉。痛觉是机体的警报系统。当我们受到外来不良刺激作用的时候，要有警报，以避开危险，不然人就危险了。所以说，疼痛是一个警报系统，可根据疼痛作出防御性的保护，避免危险。另外，出现疼痛肯定是身体出毛病了，提醒你及早去看医生，以便及早解除危害人体的一些疾病。
对医生来说疼痛也有好处。首先，有助于医生根据病人疼痛的部位、疼痛的性质去诊断疾病。如果病人没有疼痛感，心绞痛了自己也不知道疼，心肌梗死不知道疼，还在那活动，人可能一下子就没了。这是指的急性疼痛，现在国际上把急性疼痛作为第五大生命体征，另外还有血压、心率、呼吸、脉搏，现在在住院病历上把疼痛评分也标记在上面。急性疼痛多为保护性症状和体征，所以当你有急性疼痛的时候千万别完全把它看成坏事儿。
疼痛的坏处不容忽视
对正常人来说，疼痛的坏处主要是慢性疼痛造成的，因为持久或长期的剧烈疼痛对身体是一种破坏，它时刻在折磨着你，引发一系列身体情绪的变化。另外，慢性疼痛还会引起病人的精神问题，使他们不想再活了。疼痛对于血压、血糖也有影响，很多疼痛病人的血糖、血压控制不好，是因为慢性疼痛对他的刺激。由于这种刺激造成的血压升高，还会增加心梗、脑出血的发生。
还有些疼痛病人不敢动，一翻身或者一走路就疼，只能躺着，这样会造成他很多功能性的问题。如有的患者特别是老年病人，摔成股骨颈骨折，躺的时间长了，就容易出现褥疮、肺部感染，缩短寿命。
疼痛是一个致病、致残、致死的原因，有一些人因疼痛导致自杀，所以现在国际疼痛学会已经把慢性疼痛认为是一种疾病。
引起疼痛的原因有哪些？
1.直接的刺激。刀割了、手被门夹了等，这些都是直接的刺激。
2.炎症，感染。
3.一些无菌性炎症，不是细菌感染，是由组织引起的炎症。
4.缺血，心肌缺血，动脉闭塞就是下肢的动脉硬化，这些都会引起。
5.代谢性疾病，糖尿病、痛风。糖尿病会引起很多疾病，和疼痛有关的，一个是糖尿病的周围末梢神经病变，会引起手脚麻木和疼痛。
6.免疫功能的疾病。风湿、类风湿关节炎、硬皮病还有其他一些风湿免疫性疾病，都会使脊柱、关节受累，引起疼痛而致功能受限。
7.老年性的疾病，常见有颈椎、腰椎、胸椎和膝关节等部位的骨性关节炎。
8.一些神经系统的疾病。
9.一些手术引起的损伤。
10.纯粹的精神方面问题。有的病人一点病都没有，他就是说这儿疼那儿疼，这可以通过心理精神的治疗获得缓解。
看病的时候要学会描述疼痛
首先说疼痛的部位，什么地方疼，第一次疼是什么引起的，比如说撞了一下疼了，或者是开车闪了一下疼了，或者是碰到哪疼了。另外，发病时间，疼了多长时间了，这一定要说清楚。
疼痛的性质可表述为酸痛、麻痛、冷热，或不能碰，就像针扎一样，还是撕一样的疼痛。能不能碰，能不能摸，这都是非常重要的，因为它反映了疾病的性质。虽然是相同部位的疼痛，但是性质不一样，病因就可能完全是两码事。
疼痛规律，是什么时候疼，白天疼还是晚间疼，活动的时候疼还是不活动的时候疼，疼的时候你是喜欢去揉它呢，还是不敢碰它？是一直都在疼呢，还是中间可以缓解？疼的时候活动肢体或者碰它有没有关系。
疼痛的时候有没有恶心呕吐，出不出汗，或者恐惧不恐惧，这都是诊断疾病非常重要的方面。然后医生肯定会问吃过哪些药有用，有些人疼吃了止痛药就好了。有些人疼痛时吃什么药都没用。
什么样的病可以看疼痛科？
疼痛急症要列为第一条。就是这种疼痛是一个症状，不是一种疾病，它反映了你的身体重要器官发生问题，所以它是一个警报，这种疾病包括哪些呢？突然间心梗，包括一些老年病人肺栓塞、肺动脉栓塞，突然激烈的，大汗淋漓。还有消化道穿孔、一些主动脉夹层，都会引起剧烈的疼痛。出现医院，如果你有相关病史，要到相关科室就诊，别耽搁抢救时间。
除了上面的情况，还有一些软组织的疼痛、头痛及骨关节病、椎间盘突出、压缩性骨折引起的疼痛，还有神经痛、癌痛、风湿免疫性的疼痛和慢性的外部缺血性疾病等，这些在疼痛科都有一定的方法去治疗。
疼痛的治疗方法有哪些？
疼痛的传统治疗只是对保健或者疾病缓解起一定的作用，传统的按摩、针灸、拔罐、理疗等都是属于中医的一些治疗方法。药物治疗很重要，包括各种类型的西药、活血化淤的中成药，都必须在医生的指导下使用，因为有些药对某种疼痛有效，对另一种疼痛倒是一点效果都没有。
在疼痛学科里面，微创介入技术得到很大的发展，包括颈、腰椎间盘突出的介入治疗，一些顽固性内脏痛的介入治疗，还有一些特殊神经痛的介入治疗。新的技术，还包括把一种电刺激仪埋到体内和把一种输出泵埋到体内的方法，还有一些接近于骨科的治疗，叫椎间孔的内窥镜治疗，临床都在开展。
美国Dr.Betts(贝茨医学博士)擅长并致力于各类疼痛症状和疾病的诊疗管理，运用最先进的介入性疼痛治疗方式，如硬脊膜外注射、选择性神经根，以及颈椎、胸椎和腰椎的椎间关节注射等。此外，他亦掌握复杂疑难疼痛疾病的攻克方法，包括针对治疗反射性交感神经失养症进行交感神经阻滞及星状神经节阻滞，针对原发性神经痛实施三叉神经射频损毁，以及针对骶骨和脊椎压缩性骨折的椎体成形术、椎体后凸成形术和骶骨成形术等。此次他将作为好医友第九期----脊柱疾病专题的受邀义诊专家，免费为国内患者提供远程视频诊疗咨询。
对于肿瘤病人，如果肿瘤能切除就切，能放、化疗的就放、化疗，把肿瘤原发灶缩小或者切除以后，疼痛也缓解了。如果实在无法切除，那就只能用别的方法治标不治本了，就是缓解疼痛，用药或者用其他的方法让患者在有生之年能有比较好的生活质量。
原文作者：医院疼痛医学科主任医师
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