感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/5/22 11:46:00
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带你深入了解啥是高弓足

平足是指足弓较正常足弓低的一种状态,那么高弓足就不难理解,对,它是指足弓高于正常足弓的一种状态,接下来我们就一起详细了解一下高弓足。

怎么判断自己的足弓是高是低

正常的足弓在站立时可以在脚心下方平行塞进去自己的三个指头,如果塞不进入就是平足,塞进去后指腹还不能触及脚底则说明是高弓足。当然你也可以采用别的方法判断,比如脚上用水弄湿后在水泥地板上踩出脚印,对比上图中的足印图可以大概判断。

高弓足的病因及分类

高弓足的发病原因复杂,大约80%的高弓足都是由神经肌肉性疾病导致,另外少部分高弓足有先天性原因,也有后天性原因,包括手术后出现的高弓足。对于常见的神经肌肉疾病引起的高弓足我们可以大致分为麻痹性高弓足和痉挛性高弓足,前者主要见于周围神经病变或者脊髓前角细胞病变,比如脊髓灰质炎、遗传性感觉运动神经病(常见)等,后者则见于中枢性神经病变,常见的比如脑瘫患者。

临床常见高弓足都有哪些肉眼可见特征

这是一例我们接诊过的高弓足患者,我们可以从后面、侧面和前面来观察,后面可以看到患者的脚是向内翻的,而且跟腱绷的比较紧,向这样跟腱特别紧的患者都是无法做正常下蹲动作的,如厕比较困难,甚至在下蹲时容易摔倒;在侧面我们可以看到他的外侧踝关节处比较突出,比正常人大,脚的外侧边缘负重,有些人甚至会在这里长出厚厚的老茧或者这个地方疼痛;在前方我们可以看见他的大拇趾上翘,其余足趾高低不平。这些都是高弓足典型的特征,当然不同的患者还有各自不同的特点。

高弓足的危害有哪些?

畸形比较轻的患者可能不会表现出疼痛和不适。但是严重的高弓足患者会出现穿鞋困难,站立时足底外侧疼痛甚至不能行走。患者除了身体上的疾病,因为身体的畸形还会造成自卑、无法融入社会、孤僻等心理疾病。

高弓足还有得治吗?

虽然目前无法彻底治愈神经肌肉性疾病。但对于其引起的高弓足目前采用保守或者手术都是可以在一定程度上取得满意的效果。保守方法主要是采用软质鞋垫减轻足部疼痛地方的负重,对于脑瘫等引起的痉挛性高弓足可以在神经局部注射苯酚或者肉*素等来降低肌肉的张力从而达到足部畸形的缓解;对于麻痹性高弓足可以佩戴功能性踝足支具(AFO)。

而手术治疗主要是从两个方面入手,一是矫正足踝部各骨头的正常力线(正常位置),二是调整足踝部周围的各个肌腱的位置,让其肌肉的力量达到平衡,这样各个方向上的力量就能互相平衡来维持足部的正常形态。所以高弓足的患者不必灰心,早就诊一般都能取得满意的治疗结果。

今天的足踝小科普就到这里啦,大家可以洗洗自己的脚丫子在家自测你的足弓了。

图文来源:卜鹏飞解放*联勤保障部队第九二〇医院

编辑排版:魏利成博士团队

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