患者：张女士
年龄：65岁
住址：泽州县
张女士在家出现头晕、恶心等症状一周有余，但是没有引起重视，自行吃药后症状仍未缓解，为求诊治遂于9月3日到我院神经内科就诊。
入院后，医生对患者既往病史做了详细了解，并未发现异常。再做完核磁共振颅内平扫后，疑似“脑胶质细胞瘤可能”遂转入神经外科进一步治疗。
9月6日，患者行头颅磁共振增强扫描。经张文建院长诊断后，确诊为：左侧顶枕叶占位性，脑胶质母细胞瘤。
胶质母细胞瘤为恶性肿瘤，生长速度快，病程短，需要及时进行手术切除。张院长在确诊后，迅速组织相关科室医师前来会诊，进行术前分析，确保手术成功。
9月7日上午9:00，在我院神经外科学科带头人张文建院长的带领下，为患者行“左侧顶枕叶胶质瘤切除术”。手术非常成功！
根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：
一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术；
二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；
三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；
四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
“左侧顶枕叶胶质瘤切除术”为四级手术，难度极高。
术后，患者病情稳定。
科普脑胶质细胞瘤脑胶质瘤（脑胶质细胞瘤）约占颅内肿瘤的46%。世界卫生组织年公布按死亡率顺序排位，恶性胶质瘤是34岁以下肿瘤患者的第2位死亡原因，是35～54岁患者的第3位死亡原因。胶质细胞瘤偏良性者生长缓慢，病程较长，自出现症状至就诊时间平均两年，恶性者瘤体生长快，病程短，自出现症状到就诊时多数在3个月之内，70%～80%多在半年之内。
1.星形细胞瘤
（1）一般症状为颅内压增高表现，头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大（儿童期）和生命体征改变等。
（2）局部症状依肿瘤生长位置不同而异。
①大脑半球星形细胞瘤：约1/3患者以癫痫为首发症状约60%患者发生癫痫。
②小脑星形细胞瘤：患侧肢体共济失调，动作笨拙，持物不稳，肌张力和腱反射低下等。
③丘脑星形细胞瘤：病变对侧肢体轻瘫，感觉障碍及半身自发性疼痛，患侧肢体共济运动失调、舞蹈样运动，亦可表现为精神障碍，内分泌障碍，健侧同向偏盲，上视障碍及听力障碍等。
④视神经星形细胞瘤：主要表现为视力损害和眼球位置异常。
⑤第三脑室星形细胞瘤：因梗阻性脑积水患者常表现为剧烈的发作性头痛，并可出现突然的意识丧失，精神障碍，记忆力减退等。
⑥脑干星形细胞瘤：中枢肿瘤常表现为眼球运动障碍，桥脑肿瘤多表现为眼球外展受限，面神经及三叉神经受累，延髓肿瘤常表现为吞咽障碍及生命体证改变。
2.胶质母细胞瘤
肿瘤高度恶性生长快，病程短，自出现症状至就诊多数在3个月之内，高颅内压症状明显，33%患者有癫痫发作，20%患者表现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状，可出现不同程度的偏瘫，偏身感觉障碍、失语和偏盲等。
少枝胶质细胞瘤及间变（恶性）少枝胶质细胞瘤：癫痫常为首发症状，精神症状以情感异常和痴呆为主，侵犯运动、感觉区可产生偏瘫，偏身感觉障碍及失语等，高颅压症状出现较晚。
3.髓母细胞瘤
（1）肿瘤生长快，高颅压症状明显。
（2）小脑功能损害表现为步态蹒跚，走路不稳等。
（3）复视、面瘫、头颅增大（儿童）、呛咳等。
（4）肿瘤转移是髓母细胞瘤的重要特征。
4.室管膜瘤
（1）颅内压增高症状。
（2）脑干受压症状如呕吐、呛咳、声音嘶哑、呼吸困难等，小脑症状（走路不稳、眼球震颤等）及偏瘫、眼球上运动障碍等。
（3）手术后复发率为%，易发生椎管内转移。
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