感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/6/5 20:00:00
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植物神经系统在大脑皮层和皮层下自主神经中枢的控制下进行活动。其主要功能是支配内脏器官(消化道、呼吸道、心血管、膀胱等)和内分泌腺、汗腺,调节内脏功能和腺体分泌。相比之下躯体神经的传出神经主要支配骨骼肌其活动是有意识进行。支配器官运动时可做到精确控制,如某个手指,如指尖或整个手指如伸直、弯曲或摆动。然而植物神经的支配是无法做到上述精确程度的,其活动是在无意识下进行的。如无法控制自己的心搏、胃肠蠕动,也无法控制出汗,在悲伤时无法让一只眼睛流泪,而另一只眼睛不流泪等。

临床症状以主观症状为主,客观症征有时不明显,常见的症征如下:

1.全身症状全身疲劳、倦怠、发热或发冷、睡眠时多汗、流涎流泪、情绪不稳、焦躁不安、健忘、胸部压迫感、胀满。

2.神经系统症状失眠、头晕、头痛与头部不适沉重感耳鸣、四肢无力、眼睑震颤。感觉过敏者多,感觉迟钝者少见。

3.心血管症状心悸、胸部压迫绞扼感,有心律不齐、血压不稳等,心电图有ST段与T波改变,四肢厥冷,四肢远端循环不良呈现紫绀。

4.呼吸系统症状呼吸促迫,呼吸困难,气喘,喉头异物感以及神经性喘息等。

5.消化系统症状食欲不振,恶心有时呕吐,腹部胀满感,胃痉挛与下腹部疼痛,神经性呕吐或腹泻。

6.皮肤症状排汗增多或少汗、无汗,阵发性皮肤潮红,常伴有皮肤瘙痒或有麻疹。

7.泌尿生殖系尿频,神经性多尿、夜尿,月经失调,性欲障碍等。医院医生了解到病人尽管有很多症状,但全面的辅助检查又无明显异常发现时,有的医生告诉病人,让病人想开点儿、没病,就是有点植物神经功能紊乱,没什么事。处理时,只能开些安定、谷维素、B族维生素,黛力新,安神补脑液,劳拉等药物,对此医生也觉得束手无策。

病人在心理上也容易接受这一病名,感到自然、体面、不失面子。但病人的痛苦大多难以明显减轻,医院或不同的医生那里反复就医,以求减轻痛苦。

植物神经功能紊乱是一大类功能性疾病的代名词,若不细分诊断后再来治疗,往往是只见森林不见树木,造成千篇一-律的治疗,如此使得疗效不好,甚至花费了很多钱财去检查和治疗,结果痛苦还缠身不去。

综合植物神经紊乱临床患者主诉症状表现如下

1、烦躁,焦虑,情绪不稳,多虑,多疑,多怒,紧张恐惧,坐立不安,心神不定,委屈想哭,无愉快感,不想说话,不想见人,缺乏兴趣,入睡困难、梦多、容易疲劳,精神不振,记忆减退,注意力不集中,思维反应迟钝。

2、头痛,头昏,头晕,头发闷、发沉,头厌麻木,头憋胀,头皮发紧,像扣个铁帽或带个箍一样,肌肉紧张酸痛,尤其是脖子后背是酸困、僵硬、发紧发沉。

3、双眼憋胀、干涩、易感冒。

4、手脚主观麻木憋胀、浑身无力,手脚心发热、周身皮肤发烧发热,但体温正常,阵热阵汗。

 5、胸闷、喜欢出长气、心慌心悸心跳快心绞痛。

6、胃胀,无食欲、厌食,肚子有气不往下走,而往上顶,打嗝、胃胀、便秘或便稀。

7、口干口苦、喉部有异物感。

8、两肋区有气串走,胀痛不适,对外界的光、声、冷热等过分敏感,尿频,血压不稳定,月经紊乱、性功能障碍等。

植物神经系统出现功能紊乱时,就不能对其管理的脏器等进行相应的调节,出现上述所支配的脏器功能紊乱的症状,患者的主诉醋似某个系统或器官的疾病,其症状体验附加有非特异性的主现不适感,如短暂一过性和游走性的疼痛、烧灼、麻木感等。局部内脏一过性不适,如发胀、下坠感等。但这些脏器无器质性改变,各种检查无明显异常。狭义地讲,这些情况叫做植物神经功能失调,一般指功能性疾病,是可逆的。

治疗就诊须知

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