感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/6/7 17:13:00
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手是我们身上最为灵活的部位之一,能完成很多精细的工作,如果手指出现什么不适症状,就会影响我们的正常手部活动。

尤其是当手麻出现时,除了会影响手部运动,还可能预示这些疾病。

短时手麻:正常

午睡过后整条手臂麻木,像是无数只蚂蚁爬过,休息5~10分钟后“麻”会逐渐消失。

这种生理性的麻木主要是因为不良姿势所致的局部供血不足,末梢血液流通不畅,或者因为神经受到外力压迫所致,通常短时间即能缓解,一般不用看医生。

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长时间手麻:要警惕一侧手麻

伴有头晕:小心脑梗

如果排除挤压、撞击等外力因素,突然出现不明原因的一侧手臂麻木、失去知觉,很快发展到一侧肢体麻木、面部僵硬,同时还有头痛头晕、视野黑蒙或视线模糊、胡言乱语、协调能力差等症状时,大家务必要警惕。

这可能是由于脑动脉硬化或狭窄、血栓脱落、供血不足等诱发的短暂性脑缺血所致,严重时可能预示着脑梗等高危疾病。

如果经常出现这些症状,应及时就医。

不能对指:腕管综合征

长期过度玩手机或使用键盘、鼠标办公,容易导致腕管综合征。

该病多发于单侧手掌,多有手指手腕无力,拇、食、中指和半个无名指的手掌侧皮肤感觉僵硬麻木及酸痛、夜间麻木感加重等表现。

严重的人甚至完不成下面的“对指”动作:

△图源:医院

自测方法:如果手腕保持于最大屈曲位(如下图),60秒内大拇指、食指、中指出现麻木不适感,就可能是腕管综合征。

与坐姿相关:颈椎病

如果处于坐姿时,你的手就开始发麻,改变头(颈椎)的位置,如进行颈部的前屈、后伸、侧屈或旋转,症状有所好转,手麻原因就可能是颈椎病变。

临床中,有近七成手麻症状是由神经根型颈椎病引起的。由于颈椎间盘退行性、继发性病理改变,神经根受压,引起相应神经分布区疼痛等表现。

一般来说,大拇指麻木表示第六颈神经根受压;食指、中指、无名指表示第七颈神经根受压;小拇指则表示第八颈神经根受压。

此外,患者颈肩部经常肌肉酸痛,严重的还有呕吐、头晕、耳鸣等症状。

双手麻木

双手震颤:帕金森

帕金森是神经系统的病变,病因尚不明确,在40岁~70岁之间都可能发病,患病率正逐年上升。

80%的患者会先从一侧手臂的手指开始震颤,逐渐扩展到四肢和全身。

如果双手异常颤抖的同时,还伴随有动作不协调、肌肉僵硬、反应迟钝、唾液增多等情况,要及时检查是否有帕金森。

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戴手套感:糖尿病

双侧手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状,发病时常呈对称性,类似于戴手套或穿袜子的感觉。

很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,多种并发症在早期就已出现,因此即使患者无糖尿病史,长期手麻者也该做糖尿病筛查。

浮肿、发凉:心血管病

我们知道手上有非常多的末梢血管,当发生动脉狭窄、心血管堵塞等情况时,手部也会有相应的表现,比如青筋变多、变粗,手掌潮红、浮肿、发凉,手掌纹路增多、变深等等。

如果不时还伴随着胸痛、胸闷、气喘、憋气、心律失常、心动过速等症状,要警惕是心血管疾病。

习惯酗酒:酒精中*

手麻也可能是慢性酒精中*性周围神经病。

经常酗酒的人,如果出现手足发麻,提示慢性酒精中*的可能。

如果不及时干预,可导致机体各系统功能障碍,甚至出现不可逆的损害。

特殊时期:孕期/更年期

进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象。随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。

还有部分孕妇晚期会感到单侧或双侧手部阵发性疼痛、麻木,有针刺或烧灼样感觉。疼痛、麻木主要累及拇指、食指、中指及小指的侧方,导致手指精细动作能力丧失,通常无其他严重后果。

预防手麻防止腕部的慢性损伤

如做家务和长时间使用鼠标时最好中间能休息一下,使手部肌肉、肌腱和神经得以放松,从而防止腕管狭窄压迫神经传导束导致手麻。

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