运动治疗作为糖尿病治疗的五驾马车之一，其举足轻重的作用不言而喻。早在《年中国糖尿病运动治疗指南》中就已明确指出：缺乏运动与糖尿病发病及病情进展密切相关，合理科学的运动不仅可以预防糖尿病并发症的发生，还可改善并发症的发展；然而，不适当的运动却会给糖尿病患者带来损伤。
所以，这种得不偿失的行为，糖尿病友一定要避免。对于糖尿病友来说，运动方法多种多样，其选择应该因人而异、循序渐进。首先让身体慢慢适应运动，再逐渐将一种或者多种运动方式培养成自己的生活习惯。
对于糖尿病友来说，运动固然有许多益处，但是，运动也是因人而异的，应该在医生或者专业人士的指导下，按照患者自身病情选择适合的运动项目和运动量，这样才能取得事半功倍的效果。年龄35岁的患者，运动之前应该先筛查有无潜在的、无症状的冠状动脉疾病；进行眼底检查，了解有无增殖期视网膜病变；检测微量白蛋白尿、周围神经和自主神经病变。运动疗法的适应证与禁忌证适合运动的人群1.稳定的1型糖尿病患者。2.2型糖尿病患者，特别是肥胖的2型糖尿病患者。3.妊娠期糖尿病患者。4.糖耐量异常及糖尿病高危人群。暂时不适合运动的人群1.病情控制不佳者。血糖很高（16.7毫摩尔/升）或者血糖波动很明显的患者。这类患者在血糖没有得到很好控制之前不宜参加运动。
2.近期有明显眼底出血、视网膜剥离及青光眼的患者，应该在病情控制后再参加运动。
3.有糖尿病肾病，尿中有蛋白、红细胞及管型者，应减小运动量。
4.血压明显升高（/毫米汞柱）时应暂停运动。
5.有严重的心律失常、心功能不全，轻度活动即发生心绞痛，或者4周内有新发心肌梗死的患者，应停止运动。
6.有明显糖尿病神经病变，影响四肢、肌肉的感觉和运动的患者，必须在有效的保护和监测下进行运动。
7.糖尿病足病患者必须进行评估，根据结果进行适量运动，严重者不宜运动。
8.有糖尿病急性并发症的患者不适合运动，包括急性感染、酮症酸中*、高渗性昏迷等。
9.严重肺气肿通气/换气障碍、肝肾功能不全的患者不宜运动。
10.新近发生过血栓、经常有脑供血不足的患者不适合运动。
11.妊娠、腹泻、呕吐、不能进食、有低血糖危险以及血糖太高、胰岛素用量太大、病情易波动的患者，应慎用或禁用运动疗法。关键词：禁止剧烈运动的人群存在以下情况者禁止剧烈运动：1.血压：收缩压经常超过毫米汞柱，或者舒张压经常超过毫米汞柱。2.自主神经病变：这类患者常出现体位性低血压。
3.末梢神经病变：这类患者足部感觉不敏感，剧烈运动易损伤足部，易造成严重后果。
4.有增殖性视网膜病变或有血管瘤：这类患者要避免举重、低头位运动、头部剧烈震动等。
5.存在心肌梗死、心绞痛、充血性心力衰竭、间歇性跛行，经常有一过性脑缺血发作。
6.糖尿病肾病，有严重的肾衰竭。
7.有酮症酸中*、活动性肺结核。
8.并发严重感染。
9.有严重脑血管病变及晶体浑浊或有较严重的白内障。
选择合适的运动时间
对于糖尿病友来说，为了使自身血糖控制得更加稳定，应该选择一个每天相对固定的时间段进行运动。一般建议餐后1小时运动最佳，可以预防低血糖的发生。
需要注意的是，不同的患者会有特殊的情况：有些患者有“黎明现象”，即在早餐前往往血糖增高，这些患者可以选择在早餐前运动。
有些患者由于工作时间和生活习惯的原因，只能选择早晨运动，但早上空腹血糖在正常范围，这时，应先进食少量碳水化合物，再去运动，以免发生运动中低血糖。
还有些患者在应用胰岛素或者降糖药物治疗糖尿病，运动时应该注意避开药物作用的高峰时间。
原则
一三五七法
许多糖友之所以对运动有很多疑问，大多缘于对运动形式、强度及相