1.提示上运动神经元损害最有意义的体征是
A病理征用性
B.健反射减弱
C浅反射消失
D.肌张力正常
E.瘫痪肌肉不萎缩
2.受损后造成软腭、咽喉部肌肉麻痹的神经是
A.三叉神经运动核
B.而神经核
C.下泌涎核
D.迷走神经背运动核
E.疑核
3.脊髓灰质炎的瘫痪特点是
A.对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍
4.吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白-细胞分离是指
A.蛋白正常，细胞数正常
B.蛋白增髙，细胞数正常
C.蛋白增高，细胞数降低
D.蛋白降低，细胞数增高
E.蛋白正常，细胞数增高
5.治疗原发性三叉神经痛首选的药物是
A.托吡酯
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.左乙拉西坦
E.氣硝西泮
6.治疗急性面神经麻痹的有证据支持的方法是
A.皮质类固醇
B.抗病*治疗
C.维生素
D.神经营养剂
E.针灸
7.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病常见临床表现。除外
A.运动神经传导速度异常
B.双侧面瘫
C.双侧舌咽神经麻痹
D.脑脊液蛋白一细胞分离现象
E.视神经盘水肿
8.诊断脊髓损伤最有价值的检查是
A.MRI
B.ECT
C.X线片
D.CT
E.B超
9.急性脊髓炎叙述错误的是
A.多发于青壮年
B.各种感觉均不减退
C.以痛温觉感觉消失为明显
D.急性期出现充盈性尿失禁
E.受累平面以下的传导束受损，无汗或少汗
10.脊髓休克见于
A.脊髓胶质瘤
B.脊髓蛛网膜粘连
C.急性横贯性脊髓炎
D.脊髓空洞症
E.脊髓后动脉血栓形成
下
滑
查
看
答
案
1.提示上运动神经元损害最有意义的体征是
A病理征用性
B.健反射减弱
C浅反射消失
D.肌张力正常
E.瘫痪肌肉不萎缩
A
上运动神经元损害最有意义的体征是病理征阳性。
2.受损后造成软腭、咽喉部肌肉麻痹的神经是
A.三叉神经运动核
B.而神经核
C.下泌涎核
D.迷走神经背运动核
E.疑核
E
三叉神经运动核位于脑桥，主要支配咀嚼肌。命神经核位于脑桥下部，支配面部表情肌为主。下泌涎核位于延髓上部，发出副交感纤维的节前纤维进入舌咽神经，经其分支岩小神经至耳神经元，节后纤维管理腮腺的分泌。迷走神经背核位于延髓，此核发出的副交感纤维参与组成迷走神经，支配颈部、胸部所有脏器和腹腔大部分脏器的平滑肌、心肌的活动和腺体的分泌。疑核位于延髓内，上部发出纤维进入舌咽神经，仅支配茎突咽肌；中部加入迷走神经，支配软腭为主；下部发出纤维进入副神经，出颅腔后加入迷走神经，最后经迷走神经的喉返神经，支配除环甲肌以外的喉肌。所以答案选E。
3.脊髓灰质炎的瘫痪特点是
A.对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍
D
脊髓灰质炎病*为嗜神经病*，主要累及中枢神经系统的运动神经细胞，尤其腰段脊髓前角细胞受损最严重，故下肢瘫痪更为多见。其中脊髓型最为常见的为下运动神经元迟缓性瘫痪，肌张力减退，腱反射减弱或消失，多不伴感觉障碍，瘫痪多不对称。小儿单侧下肢瘫痪最为常见，成人以截瘫，四肢瘫痪及呼吸肌瘫痪最为常见。因此D为正确答案。
4.吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白-细胞分离是指
A.蛋白正常，细胞数正常
B.蛋白增髙，细胞数正常
C.蛋白增高，细胞数降低
D.蛋白降低，细胞数增高
E.蛋白正常，细胞数增高
B
吉兰-巴雷综合征是一种自身免疫介导的周围神经病，主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及脑神经。脑脊液蛋白-细胞分离现象是其特征之一，表现为脑脊液蛋白含量增高而白细胞数正常，起病2周较为明显。所以答案选B。
5.治疗原发性三叉神经痛首选的药物是
A.托吡酯
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.左乙拉西坦
E.氣硝西泮
B
三叉神经痛是一种原因未明的三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧痛，又称原发性三叉神经痛。以面部三叉神经一支或几支分布区内突发的短暂剧痛为特点。口角、鼻翼、颊部和舌等处最为敏感，轻触即可诱发，故有“触发点”或“扳机点”之称。疼痛可引起反射性面肌抽搐，口角牵向患侧，并有面红、流泪和流涎，称痛性抽搐。很少自愈。一般神经系统检査无异常。药物治疗是首选治疗方法。首选卡马西平，此外还有苯妥英钠，奥卡西平，加巴喷丁，氯硝西泮等。射频热凝术对老年患者不宜接受手术者尤为适宜。
6.治疗急性面神经麻痹的有证据支持的方法是
A.皮质类固醇
B.抗病*治疗
C.维生素
D.神经营养剂
E.针灸
标准答案:A
解析:本题考查考生在急性面神经麻痹的各种治疗中是否能选择最有证据支持的方法,学会实践循证医学。迄今唯一的证据是皮质类固醇,也被国内外指南所推荐。虽然其他治疗方法多种多样,也常被使用,但缺乏好的证据支持。
7.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病常见临床表现。除外
A.运动神经传导速度异常
B.双侧面瘫
C.双侧舌咽神经麻痹
D.脑脊液蛋白一细胞分离现象
E.视神经盘水肿
答案：E
解析：AIDP的临床表现主要为四肢远端呈下运动神经元瘫痪，感觉障碍一般比运动障碍轻.表现为肢体远端感觉异常和手套、袜子样感觉减退，也可无感觉障碍；脑神经损害以双侧面瘫最常见，其次为舌咽神经和迷走神经麻痹，偶可见视神经盘水肿；脑脊液检查的特征表现为蛋白一细胞分离。故选E。
8.诊断脊髓损伤最有价值的检查是
A.MRI
B.ECT
C.X线片
D.CT
E.B超
A
MRI是目前检查椎管和脊髓的最隹手段。在矢状面MRI图像上可直接观察椎骨骨质、椎间盘、韧带和脊髓，对脊髓损伤的定位和定性诊断有重要价值。
9.急性脊髓炎叙述错误的是
A.多发于青壮年
B.各种感觉均不减退
C.以痛温觉感觉消失为明显
D.急性期出现充盈性尿失禁
E.受累平面以下的传导束受损，无汗或少汗
B
急性脊髄炎多发生在青壮年，无性别差异。病前数天或1~2周常有上呼吸道感染、消化道感染症状或有疫苗接种史。受凉、过劳、外伤等常为发病诱因。胸髓最常受累，因脊髓受损部位以上胸段(胸3~5)多见，因此常出现双下肢瘫痪。急性期急性脊髓炎患者出现瘫痪肢体肌张力低，腱反射消失，病理反射引不出，尿潴留，此为脊髄休克。受累平面以下的传导束型感觉障碍，各种感觉均减退或消失，以痛温觉消失尤为明显。
10.脊髓休克见于
A.脊髓胶质瘤
B.脊髓蛛网膜粘连
C.急性横贯性脊髓炎
D.脊髓空洞症
E.脊髓后动脉血栓形成
答案：C
解析：急性横贯性脊髓炎又称急性脊髓炎，是各种感染后变态反应引起的病变。急性起病，迅速发展，早期常为脊髓休克，表现为四肢瘫或双下肢迟缓性瘫痪，肌张力低下，腱反射消失，病理征阴性。故选C。
金博仕教育特色项目介绍：
①执业药师、执业医师、健康管理师、执业护士、历年通过率遥遥领先。名额有限，选我们就对了！
②学历提升：中专升大专，专升本（学校多、专业全）国家统一考试承认学历，学籍可查
③资格证书：人社部下属证书培训：小儿推拿、健康管理师、心理咨询师、康复理疗师、中药调剂员、保健按摩师、育婴师、口腔修复工等。
医考通关，只选金博仕！
刘老师：
徐老师：
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇