近日，小心所在的神经内科，收治了一名双下肢瘫痪的25岁年轻男子，因不能行走伴双手麻木20天入院。
年纪轻轻就瘫痪了，小心的心路历程是这样的：难过-疑惑-好奇-疑惑-沮丧
经验老道的小心的带教老师却是满脸不屑
盯着我像是看一个少见多怪的小白的感觉
果然，一询问病史，确诊为“笑气中*”！
的什么是笑气
笑气即一氧化二氮（N2O），是英国科学家在年发现的一种在室温下无色稍带甜味的气体，后在年时发现吸入该气体可使人丧失痛觉、感到欣快、致人发笑，但同时仍能保持清醒的意识，故称其为“笑气”。
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笑气的现状！
笑气因其具有镇痛麻醉的作用，曾经广泛被应用于医学手术中。目前国内外的夜店酒吧为迎合年轻人喜欢寻求刺激的心态，于是将一氧化二氮压缩在气球中，用气球来吸食以获得欣快感，因其廉价而深受年轻人的喜爱。人体吸入“笑气”后，会引起体内内啡肽的释放。内啡肽能让人产生短暂的欣快感。被认为是一种“新型*品”。
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为什么年轻人吸食笑气
吸食笑气的多为90后，00后。他们的辨别能力较差，心智尚未发育成熟，喜欢追求时髦刺激，对社会诱惑抵抗力差，误信“不上瘾、不伤身”的谎言，跟风吸食，从而成为笑气吸食的主要群体。随着海洛因、冰*等*品管控更严，笑气似乎成为不少年轻人吸食的替代品。
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为什么会下肢瘫痪
回到我们这个病人，为什么吸食笑气后会下肢瘫痪？
笑气能够抑制人体对于维生素B12的吸收，而维生素B12的主要功能是参与制造骨髓红细胞，防止恶性贫血，防止大脑神经受到破坏。
因此，长期接触、滥用者可导致慢性中*,累及中枢和周围神经系统可出现类似于中*性脑病、脊髓病变(如脊髓亚急性联合变性，即可能下肢瘫痪)、周围神经病(如多发性运动感觉性神经病)痉挛性瘫、小脑性共济失调、锥体外系样症状;累及自主神经系统常出现括约肌功能障碍(如大小便失禁、便秘)及性功能障碍(如阳痿);神经精神方面可表现为不同程度的记忆力下降、抑郁、躁狂、谵妄和伴有听幻觉和视幻觉的偏执型精神病。此外,N2O滥用也可累及血液系统,使患者出现巨幼细胞性贫血、血小板减少症、粒细胞减少症或全血细胞减少症。
同时，急性中*可导致缺氧窒息、急性肺水肿、缺血缺氧、昏迷、死亡;对于癫痫和心功能不全者可诱发癫痫、心律失常和心搏骤停。
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吸入了怎么办
治疗原则：避免继续使用一氧化二氮和补充维生素B12。该男子在我们科就是在肌肉注射维生素B12，营养神经，还有就是康复锻炼。
预后怎么样？
值得庆幸的是，这个小青年吸入时间不长，经过我们科的精心治疗，已经重新站起来了，但是步行还是踉踉跄跄，跑步估摸不行。如果吸食时间在长一点，估摸下半辈子都站不起来了，毕竟神经损伤是不可逆的。小心的带教老师说上次接诊的小青年还有大小便失禁症状，恢复地也不是很好。
总的来说，远离*品，珍爱生命。笑气作为“新型*品”，还没有类似传统*品一样被严格管控，但危害同样巨大。
（PS：通俗点就是，碰了笑气，下半身和下半生都完蛋了。）
小心的温馨提醒
有小毛病就要早期及时就诊，
不要小病拖成大病，
不然到时候百倍投入可能也达不到原来疗效的千分之一。
那么我们下期见~
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