对于偏头痛，他们有话说……
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医生，我头痛前眼睛会看到闪光，只要出现闪光，没过一会儿就头痛了。
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第一次来月经，我就开启了人生中的第一次偏头痛，从那以后，每个月来报道的除了大姨妈，还有偏头痛。
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我明明是两边头都痛，为何医生还说是偏头痛？
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我现在才知道，比活着没有钱更痛苦的就是偏头痛，简直想撞墙了……
只有深刻认识偏头痛
才能从生理和心理上战胜它
今天，医院骨科医学中心疼痛科王鑫副主任医师就给大家科普一下“偏头痛”。
头痛分为原发性和继发性
原发性
没有明确病因的头痛，主要包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等。
继发性
有原因的头痛，如发热或颅内感染、颅内肿瘤、颅内出血引起的头痛。
偏头痛属于原发性头痛
可分为先兆型和无先兆型
先兆型偏头痛是疼痛发作前就有症状，先上“预告片”，提示头痛即将来临。最常见的是视觉先兆，例如看见“之”字形闪光，随后出现“锯齿形”暗点；也有以感觉和神经损害为先兆的，表现为面部和上肢为主的针刺感、麻木感或蚁行感，言语障碍少见。
无先兆型偏头痛最常见，约占偏头痛总数的80％。毫无征兆，说来就来，突然发生，可为偏侧或双侧，中重度，搏动性头痛，通常持续4小时，严重大于3天。
偏头痛发生频率因人而异，幸运者一年仅发作1-2次，每月发生2-4次较为常见，更痛苦的人是每隔几天就会发作。
有人问，我明明是两边头痛，为啥也是偏头痛？其实，大部分偏头痛确实是“偏头”痛，但也可能出现两侧头痛。偏头痛不仅仅有头痛症状，有时还伴有恶心呕吐、精神障碍、疲劳、打哈欠、食欲不振的感觉。
偏头痛有哪些危害？
大多数偏头痛患者预后良好，部分患者到了60岁左右就不再发作。但是如果偏头痛就诊不及时或处理不当会演变成慢性偏头痛，可引起：
失眠
记忆力减退
认知受影响
头痛频率增加
合并焦虑、抑郁等精神心理障碍
严重影响患者健康及功能
有研究证明，有偏头痛和无偏头痛相比，远期痴呆风险增高，缺血性心脏病的发病风险增大2.5倍，缺血性卒中风险增大1.73倍。所以，偏头痛不仅是痛痛而已！
多么痛的领悟……
如何判断自己是否得了偏头痛？
快速筛查偏头痛的方法：头痛时如果出现以下症状中的两种（阳性结果），医院就诊了。
1.近3月内有1天因头痛导致社交、工作、学习或日常活动受到影响。
2.头痛时伴有恶心或胃部不适。
3.头痛时怕光。
很多偏头痛患者发作时，会自行到药店买止痛药缓解。如果是频繁反复发作的偏头痛，处理不当就会发展为慢性偏头痛或药物过度使用性头痛。
小科普
慢性偏头痛：每月发作大于15天且持续3个月，常见原因就是止痛药物过度使用。
止痛药物过度：单方止痛药或复方止痛药15天/月或服用麦角胺、曲坦、阿片类药、复方药10天/月。
偏头痛该如何治疗？
偏头痛无法根治，但在正确的治疗下，预后是良好的。
发作期治疗：非特异性的止痛药（非甾体类抗炎药）及特异性药物（麦角类制剂、曲普坦类药物）。
预防性治疗：不是所有患者都可以进行预防治疗。生活质量、工作或学业严重受到影响，每周发作频率1次以上才考虑预防治疗。
非药物治疗：
1.正确认识偏头痛，确立科学、理性的防治观念与目标；
2.保持健康的生活方式；
3.记录头痛日记，详细记录病情，便于就诊时医生确定诊断和评估治疗效果；
4.避免接触诱发头痛因素(酒精、巧克力、强光刺激、失眠等)；
5.星状神经节阻滞治疗。
什么是星状神经节阻滞治疗？
星状神经节是指颈胸部或颈下的交感神经节，因其形态像星星而被称为星状神经节。通过对星状神经节局部注射局麻药物，使其生理功能暂停止的过程称为星状神经节阻滞术。
这是一种临床常用的“绿色疗法”，被用于很多疾病的治疗。临床上经常有报导对于某些疾病的治疗效果非常不错。
星状神经节阻滞术发挥作用如下：
改善交感神经参与的疼痛传导；
引起血管扩张剂循环改善（或减轻水肿）；
抗炎症（非细菌性）作用；
改善由于交感神经紧张引起的自律性神经紊乱。
这些治疗效果仅单一发挥作用，便有足够的适应症，因而两种以上的效果相互作用将发挥成倍的疗效，非常适合偏头痛的治疗。
目前，医院骨科医学中心疼痛科已熟练掌握超声引导下星状神经节阻滞治疗。对于偏头痛，疼痛科的治疗武器除了星状神经节阻滞，还有蝶腭神经节射频、耳颞神经阻滞、枕神经阻滞等治疗，会根据患者的具体病情进行多样化、个体化治疗。
如果您是偏头痛患者且药物治疗效果欠佳，欢迎和偏头痛太折磨人怎么办？这个绿色疗法搞定它！惠州三院疼痛科王鑫医生联系。咨询（