说到“蛇缠”，新昌人都不陌生，尤其是上了年纪的人，常常被它折磨得痛不欲生，那“蛇缠”究竟是怎么一回事呢？又该如何预防和治疗？
“蛇缠”是带状疱疹的俗称。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病*感染引起的，单从病*的名字上看就很复杂，像一个组合。因为感染这种病*后能引起两种结果——水痘和带状疱疹。如果想了解带状疱疹，就要从它的前世——水痘说起。
前世—水痘
水痘-带状疱疹病*多在儿童时期感染，儿童第一次感染此病*可引起水痘。还有一部分人感染后，表现为隐性感染不出现水痘，但会成为病*携带者。
由于病*主要通过飞沫或密切接触传播，所以，在幼儿园、学校等儿童聚集的场所经常发生水痘疫情爆发。目前接种水痘疫苗可以预防水痘的感染和传播。
今生—带状疱疹
很多人认为，水痘痊愈后就万事大吉了。殊不知，水痘完全治愈后虽然体内大部分病*被清除，但还有少量病*蛰伏于脊神经根神经节或脑神经节中，处于不复制的潜伏状态。
一旦机体抵抗力下降，潜伏的病*被激活、复制，再通过感觉神经轴突转移到皮肤，穿透表皮，引起带状疱疹。
带状疱疹的主要表现为按神经区域分布的单侧皮疹，常见于单侧胸部、腰部、三叉神经或颈部，极少数会发生双侧疱疹。
皮损常沿某一周围神经区域呈带状、条状排列，又称“缠腰龙”、“蛇盘疮”等。病程一般2～3周，老年人为3～4周。
带状疱疹虽然表现在皮肤，但实质是病*侵犯了神经，使神经发生炎症、坏死等改变，引起相应区域的疼痛。皮肤水疱一般容易愈合，但被病*侵犯的神经节不容易修复。
所以，带状疱疹后遗神经痛，不但在带状疱疹出现时非常疼，而且在疱疹消退后也会导致长时间神经痛，非常顽固，因为神经修复是个漫长的过程，可以长达数月，甚至数年。
这种疼痛不是一般的痛，痛到撕心裂肺，难以忍受。严重者可发生溃疡性角膜炎、面瘫、病*性脑炎、大疱性、出血性、坏疽性带状疱疹等并发症，导致死亡。据统计，50岁后随年龄增长，带状疱疹的发病率、住院率和病死率均逐渐升高。
带状疱疹也有传染性，未患过水痘且没有接种过水痘疫苗的人群，接触未结痂的带状疱疹的疱液可以被传染。
任何人，一旦感染水痘-带状疱疹病*，无论是否发病，以后都有可能患上带状疱疹。年龄越大，患带状疱疹的风险越高，症状越重，约一半的患者年龄在60岁或以上。
什么样的人群易患带状疱疹？
人群普遍易感，带状疱疹痊愈后仍可复发。随着年龄的增长，机体抵抗力和免疫力降低，从而增加体内病*再激活的风险。带状疱疹的发病率随着年龄的增长而增加，50岁及以上人群为带状疱疹易发人群。
在我国，每年有近万成年人受带状疱疹影响。其中，50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约万。研究表明，几乎所有50岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病*，约有1/3的人在一生当中会罹患带状疱疹。
带状疱疹如何治疗和预防？
带状疱疹治疗以抗病*、消炎、止痛和局部对症治疗为主。抗病*药物使用阿昔洛韦或者伐昔洛韦等。免疫调节剂使用转移因子、干扰素、胸腺肽或丙种球蛋白等，可以减轻症状，缩短病程。
带状疱疹前驱期症状可能不明显，等到患者出现皮疹和无法忍受的疼痛时，往往已经错过了疾病的早期抗病*治疗。当前对带状疱疹的疼痛处置方法有限，接种疫苗是有效的预防控制手段。
今年6月28日，带状疱疹疫苗欣安立适在中国正式上市，用于50岁及以上成人预防带状疱疹。欣安立适是重组亚单位佐剂疫苗，是我国目前唯一已上市的重组带状疱疹疫苗。
哪些人是带状疱疹疫苗的
接种对象？
1.接种对象：50岁以上成人。适种对象可自愿、自费接种。
2.接种程序：肌肉注射2针，每剂次0.5ml，两针间隔2个月。
3.接种禁忌症：对疫苗的成分或任何辅料成分过敏者禁用。受种者患有急性严重发热疾病时应推迟接种。
4.接种费用：疫苗价格元/剂，全程接种共元（含接种服务费28元/次）。可使用医保历年余额支付本人接种疫苗的费用，或提供家庭共济网支付网内用户疫苗接种费用。
带状疱疹疫苗该如何预约？
我县将采用预约登记后接种的方式，如需接种请在文末扫码预约登记，之后将有工作人员联系您告知具体接种日期。
流感高发季节，提醒有意愿的适龄市民可以在接种流感、肺炎疫苗后，间隔2周接种重组带状疱疹疫苗，以增强对于中老年人群的全面保护。
如需接种请扫描或长按以下图片扫码预约登记带状疱疹疫苗常见问题解答
1
以前得过带状疱疹，还需要接种疫苗吗？
答：带状疱疹治愈后，并不是终身免疫的。临床上复发的病患并不少见，易发因素包括高龄、女性、免疫力低下、基础性疾病等。因此得过带状疱疹，仍然有必要接种疫苗。带状疱疹疫苗的适应症是50岁及以上人群，无论以前是否患带状疱疹，均建议有带状疱疹史的人接种疫苗，接种带状疱疹疫苗可以预防疾病再次发生。
2
接种过水痘疫苗，还可以接种带状疱疹疫苗吗？
答：无论是否接种过水痘疫苗，都可以接种带状疱疹疫苗。
3
带状疱疹和水痘有什么关系？出过水痘的人会患上带状疱疹吗？
答：水痘和带状疱疹看似两种毫不相关的疾病，其实都是由水痘-带状疱疹病*引起的。患过水痘说明之前感染过水痘-带状疱疹病*，如果一个人曾经患过水痘则将会有患带状疱疹的风险。
多数人感染水痘-带状疱疹病*后就会出现水痘，少数人也可呈现隐匿性感染状态而并不表现出症状。水痘痊愈后病*会在体内长期潜伏而不发病，而是继续残留在背根神经节中。随着年龄增加，机体免疫功能下降，病*可能被激活并复制，继之引起病变导致带状疱疹的发生。
4
除了痛和皮疹还有其他的风险吗？
答：带状疱疹患病后还可能出现运动神经损害、肢体无力、骶神经损害、膀胱功能障碍等，其中最可怕的是带状疱疹后遗神经痛（PHN）。
5
传说带状疱疹痛比分娩疼痛要严重，真的这样吗？
答：带状疱疹后神经痛（PHN）是带状疱疹最常见的并发症，持续时间短则数月，长至10年或更长，神经性疼痛甚至超过分娩阵痛、脊椎损伤、类风湿关节炎、慢性癌痛等。调查显示，超过60%的带状疱疹发作患者及后遗神经痛患者曾经或经常有自杀的想法。
6
接种后的效果如何？
答：该疫苗对50岁以上人群预防带状疱疹提供超过90%的保护效力。对有基础慢病（冠状动脉疾病、糖尿病、哮喘、COPD、抑郁或慢性肾病）的人群接种带状疱疹疫苗后的保护效力为84.5%-97%。
7
接种后不良反应有哪些？
答：如出现轻微的疼痛、发红、肿胀、肌痛、疲乏、头疼、寒颤、发热等症状，属于正常免疫反应，多为轻至中度，一般会在3天内（多在1-2天）自行消退。
8
带状疱疹疫苗价格和接种程序是什么？
答：价格为元/剂，全程共元。免疫程序为2剂，0,2月，第2剂在第1剂后最晚不超过6个月接种。
9
带状疱疹患者是否可以接种疫苗？
答：患带状疱疹者应等疾病的急性期结束且症状完全消失后，进行接种。
10
疫苗是否可以治疗年龄在50岁及以上成年人带状疱疹？是否属于治疗性药物？
答：疫苗仅适用于预防带状疱疹，不适用于治疗已发生的临床疾病或预防原发性水痘。
文章来源：新昌县疾控
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