感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/6/23 23:58:00
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糖尿病周围神经病变(DPN),是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。

糖尿病周围神经病变是糖尿病严重的慢性并发症之一。中国医院内分泌科主任关小宏告诉大家,糖尿病周围神经病变的发生率与病程相关。随着病程的延长,患有糖尿病周围神经病变的患者逐渐增多。据统计,在新诊断的2型糖尿病友中糖尿病周围神经病变的发病率高达43%,而病程在20年以上的糖尿病友百分之百患有周围神经病变。

那么哪些症状提示糖尿病友发生了周围神经病变呢?

1、肌肉损害。可表现为骨盆带、肩胛带及四肢近端肌肉萎缩。糖尿病伴有低血钾时可有低钾性麻痹均是糖尿病性神经病症状。

2、周围神经病变。以多发性神经炎最多见,为两侧对称性感觉障碍,运动障碍及共济失调表现。颅神经受累者较为少见,可有一侧或两侧外展神经、动眼神经麻痹,视网膜炎及视神经萎缩等。植物神经常可受累,表现为胃肠功能紊乱、腹泻、膀胱障碍、阳痿萎、体位性低血压、泌汗异常及血管舒缩功能不稳定等改变。肌电图呈神经原性改变,神经传导速度减慢是糖尿病性神经病症状之一。

关小宏主任指出,临床上糖尿病友并发周围神经病变症状多样,有的全身疼痛,还有看东西出现双影像,便秘与腹泻交替,尿潴留等。患者非常痛苦,常并发焦虑、抑郁。


  糖尿病神经病变的处理方法


  关小宏主任提示,糖尿病友平时应注意控制血压,血糖及血脂情况,争取使糖尿病早期微血管病变及早得到纠正。


  别外糖尿病友应戒烟,戒酒。进食应低脂肪,低胆固醇和高蛋白质,高维生素含量的食品,并适当运动,努力减肥。

糖尿病友并发周围神经病变必要时就要使用一些药物治疗。硫辛酸制剂、维生素E作为辅助治疗都有一定效果。

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