感觉性周围神经病

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TUhjnbcbe - 2021/6/28 19:12:00
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你有没有发现?很多腰突的患者在腰痛的同时,常常也会出现腿痛、下肢麻木等症状。还有的突友腰不疼,只有腿疼,来问说:“我右大腿根外侧疼,以为是髋关节的问题就去看了骨科,结果医生拍了CT诊断下来说是腰椎间盘突出,可我腰本身并不疼,怎么腰椎间盘突出腰不疼反而是大腿根外侧疼?”腰突引起腰疼可以理解,那么腿疼是什么原因呢?今天,王*会名医工作室就门诊患者所遇到的问题,来详细解答!腰突引起下肢症状的

原因是?

腰椎间突出症,是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,突出(或脱出)引起周围软组织水肿,压迫到神经,导致神经根发炎,从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等症状。当突出压迫到掌管腿部的神经,就会出现下肢症状,表现为下肢麻木、胀痛、感觉消退或者疼痛行走困难等。为何有的人腿疼

有的人腿麻?

人体共有五个腰椎,与此相对应,有五对腰神经根。部分第4腰神经根、第5腰神经根与第1、2、3骶神经根组成坐骨神经,受到压迫容易引起坐骨神经痛。第2、3神经根和第4腰神经部分纤维,参与组成分布于大腿前方的股神经,不参加坐骨神经组成,因而第1~2或第2~3或第3~4腰椎间盘突出症,可能引起股神经受压迫,通常表现为抬腿无力、大腿前方或内侧皮肤感觉迟钝。有些腰5~骶1椎间盘突出,并无坐骨神经痛,有的发病早期或整个发病过程可能仅表现为腰痛,还有的表现为间歇性跛行,走几百米路,就觉得下肢酸胀无力,必须休息或弯腰下蹲一会儿才能继续行走;有的仅感到肢体发凉;个别严重的出现瘫痪,下肢不能活动,大小便失禁。病情不同,引发原因不同,腰椎间盘突出所伴发的症状也是有很大差异的。腰突引起下肢异常

的伴随症状

通常可以分为以下几种:1、腰骶疼痛绝大部分腰突患者都有腰骶疼痛,腰骶疼痛一般出现在腿痛之前,临床上常表现“先腰痛、后腿痛”。2、坐骨神经痛腰第4~5椎间盘或第5腰椎~骶骨间的椎间盘突出,容易引起坐骨神经痛。突出压迫坐骨神经根,引起充血、水肿以至粘连等病理变化,突出的一侧腰部疼痛,经臀部向大腿后方放射,直到小腿和足部,有时还有麻木。咳嗽或者打喷嚏等,都可加重腰部疼痛感和放射痛。3、间歇性跛行这是指当患者行走一段距离后,会出现腰痛不适,下肢放射痛程度加剧,而当患者下蹲或平卧一些时间后,疼痛会逐渐甚至消失,而再行走后又会出现类似情况。随着病情的加重,行走的距离会越来越短。4、下肢发凉有少部分人会出现小腿、足或整个下肢发凉、怕冷,两下肢对冷热的感觉有异常,如冬天洗脚时,一只脚觉得冷,而另一只脚觉得热。5、下肢麻木患病时间较长后,有麻木感,通常发生于小腿、足背外侧、足跟、足底,常伴随腰痛一起出现,也有少部分人只有麻木感,而没有腰痛的症状。6、下肢放射痛由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。重者可出现由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,会呈跛行状态,重者的话需要卧床休息。7、肌肉瘫痪病程长后会出现肌肉瘫痪,表现为自觉大腿或小腿变细,下股无力。专家介绍王*会主任医师/麻醉专科专长

擅长各种麻醉有创操作及控制性降压、控制性降温、单肺通气等管理;擅长超声及神经刺激仪定位下的周围神经阻滞麻醉;在台州地区首先开展可行走分娩镇痛项目,对危重、老年、小儿麻醉有较深造诣;擅长利用各种疼痛治疗技术治疗各种慢性顽固性疼痛,在颈肩腰腿痛、髋膝关节疼痛、足跟痛、软组织疼痛、晚期癌痛等疼痛疾病诊治方面具有丰富的经验。

简介

主任医师,麻醉科主任,中国非公麻醉协会第一、第二届常务委员,年7月毕业于温州医学院,本科学历。年9月至年8月在上海医院麻醉科进修;年8月至年8月参加中华人民共和国卫生部组织的中国援马里医疗队工作。医院工作20余年。

坐诊时间:周一、三、四、五上午

坐诊地点:三楼疼痛门诊

周二上午螺洋街道社区卫生服务中心坐诊

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蒋优君副主任医师/疼痛科专长

各类疼痛治疗,尤其病理性神经痛的治疗;各种手术麻醉及有创操作、无痛内镜检查的麻醉。

简介

副主任医师,麻醉科副主任,毕业于浙江大学医学院,医学学士学位。从事麻醉工作十几年,专职疼痛治疗多年,医院、医院进修学习深造。从事临床工作以来多次医院先进工作者,受到同行及广大病友的一致好评。

坐诊时间:周一至周五下午、周六上午

坐诊地点:三楼疼痛门诊

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